中心静脉穿刺技术在急危重患者中的应用体会

更新时间:2024-01-23 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:29616 浏览:134016

摘 要 :目的:探讨深静脉穿刺、中心静脉压的监测在急危重患者围手术期的重要性.方法:选取需行CVP监测患者73例,去枕平卧,利用锁骨内侧端上缘的小切迹作为骨性标志,在穿刺时用左手大拇指按压,确认此切迹,在其上方约1~1.5cm进针试穿,针干与中线平行,与皮肤呈30~45度角,指向尾端前进.一般刺入2~3cm即可入静脉;成功后改专用穿刺针沿试穿针的方向与深度进行穿刺,回血通畅并确定为静脉血后送入引导钢丝,并用扩张器扩张后再缓慢送入导管,使导管尖端位于右心房的上腔静脉内.结果:在73例中,一次穿刺成功49例,两次穿刺成功18例,三次穿刺成功4例;总穿刺成功率达97.2%.结论:采用锁骨内侧端上缘的小切迹作为骨性标志进行深静脉穿刺置管,成功率高,并发症少,在急危创伤失血性休克患者围手术中,对维护循环稳定具有重要的临床意义.

关 键 词 :深静脉;穿刺;CVP测压

中图分类号:R605.97


文献标识码:B

文章编号:1008―2409(2004)03―0362―02