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摘 要 :目的研究三维适形放疗联合化疗同步治疗局限期小细胞肺癌的生存疗效、耐受性、不良反应.方法放疗方案为每次照射1.8Gy,每周5次DT61.2Gy/34次.化疗方案为EP方案(DDP25~30mg/m2d1-3+vpl6100mgd1-5)每3周重复1次,从第1周期始即同步放、化疗,放疗完成后继续3疗程EP方案化疗,每3周重复1次,若CR后可行全脑预防性照射.结果中位生存时间25个月,局部复发率29%,完全缓解率(CR)71%(15/21),部分缓解PR率20%(4/21),无变化和进展(NR+PD)率9%(2/21),放射性食管炎38%(8/21),2例发生I~Ⅱ级放射性肺炎,18例白细胞下降,但经G-CSF治疗后恢复正常,后期并发症2例出现I级肺纤维化.结论三维适形放疗联合化疗同步治疗局限期小细胞肺癌,提高了局控率和生存率,耐受性好,达CR的患者建议行PCI.


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