本站原创摘 要：随着医学模式的转变,要求我们检验工作者在工作中由以标本为中心,以检验结果为目的,只看标本不管患者的工作模式,转变为以患者为中心,以检测结果更好的怎么写作临床为目的的工作理念,强调患者是医疗怎么写作的主体.针对目前检验工作中医学学知识缺乏,暴露患者隐私,部分医务人员未履行告知义务,与患者沟通时缺乏沟通技巧等问题,提出检验工作中加强医学学的学习,加强职业道德建设,转变观念,学习医患沟通技巧,加强检验前质量控制,不断提高检验怎么写作质量.
关 键 词：检验；医学；患者隐私
生物-心理-社会医学模式要求医务人员既要重视患者生理方面的因素,又要重视其社会文化心理方面的需求,同时,随着患者医疗参与度的提高,其对医疗怎么写作的需求从单一的医疗质量上升到整体医疗怎么写作品质的提高[1].随着医学模式的转变,要求我们检验工作者在工作中由以标本为中心,以检验结果为目的,只看标本不管患者的工作模式,转变为以患者为中心,以检测结果更好的怎么写作临床为目的的工作理念,强调患者是医疗怎么写作的主体.针对目前检验工作中医学学知识缺乏,暴露患者隐私,部分医务人员未履行告知义务,与患者沟通时缺乏沟通技巧等问题,提出检验工作中加强医学学的学习,加强职业道德建设,转变观念,学习医患沟通技巧,加强检验前的质量控制,不断提高检验怎么写作质量.
1医学检验中存在的问题
1.1医学知识缺乏医学学是研究医学实践中的道德问题的科学,是关于医学道德的学说和理论体系[2].是医学与学相交叉的学科,是认识、解决医疗卫生实践和医学科学发展中人们之间、医学与社会之间道德关系的科学.随着该学科的迅速发展,其逐渐成为现代医学科学的有机组成部分[3].医学学具有显著的实践性,又具有鲜明的时代性和继承性；医学学是医学实践的产物,是适应医学实践的需要产生的,而且伴随医学实践的发展而发展.所以,作为检验工作者要认真学习医学学知识.检验医学的迅猛发展,医学检验的新技术、新项目在临床快速得到应用,新技术应用前首先申报院学术委员会、院医学委员会审查批准.
1.2暴露患者隐私患者享有隐私权及保密权,这是医务人员保守医密准则的人本主义根据,随着医学模式影响的日益加大,患者机器家属的隐私权受到了人们的广泛重视.在检验工作中,检验标本是患者个人的私有物品,检验人员在采集标本前需收集足够的标本信息从而区分不同患者的标本,并保证能够准确执行医嘱相应的检验项目,但需避免收集不必要的患者,更需保护患者的个人隐私[4].在采集标本前,收集患者信息时应考虑到保护患者隐私.现在,有些医院检验报告尽管由工作人员发放,但如遇到重名患者,就很容易出现发放错误.这种没有有效识别患者身份而发错报告单的现象时有报道[5].
1.3未充分履行告知义务标本的正确采集是保证检验结果准确性的重要环节,患者状态是影响检验结果的内在生物因素.临床检验项目在检验前需要患者准备,如情绪、运动,服用某些药物,采样前饮食要求,一些患者会产生一些心理问题,过度紧张等等.临床检验由于检验项目及样本类型的不同,采样前患者的准备也不同.有些患者对标本采集要求不理解,没有正确留取标本.有些患者在静脉采血,骨髓穿刺前过分紧张,存有顾虑,所以,我们检验工作者应尽职尽责地向患者做好解释,讲清楚检验项目对尽早确定诊断和进行治疗的临床意义,取得患者及其家属的理解和同意.
1.4学习沟通技巧检验人员为患者采样前,在尊重和理解患者基础上,与患者进行充分的沟通与交流,认真听取患者及家属的顾虑、意见,向患者及家属介绍标本采集的注意事项,相关知识,例如血脂检测需静脉采血,采血前需空腹,饮食及药物会影响检验结果；运动会导致肌酸激酶升高等.帮助患者调整心理状态,减轻心理压力,充分了解患者的想法,用最通俗的语言向患者把医学道理讲清楚,用热忱、无微不至的关怀与患者沟通,让患者及家属理解医生、最终信任医生.
2持续改进措施
2.1学习医学学知识医学学是关于以医疗卫生事业为职业的人的学,注重道德修养是医务工作者的优良传统.学习医学学有益于弘扬医学事业的优良道德传统,有益于提高医务工作者的道德素质.就医务人员的素质而言,道德素质是医务人员整体素质中举足轻重的组成部分,它从根本上决定着医务工作者的人生追求,奋斗目标和价值取向.唐代著名医学家孙思邈是一位品德高尚的医学家,他以尊重人、爱护人的生命、为患者解除痛苦为己任,视患者为亲人,积极救助."论大医习业"、"论大医精诚"提出的医德原则和医德规范成为中国传统医德的重要内容,成为规范医务工作者行为,激励后人高尚医德的精神力量.做为检验工作者,要加强世界观、人生观、价值观的改造,转变工作作风,提高道德修养,做一名合格的检验工作者.
2.2保护患者隐私患者享有隐私权,这是医务人员保守医密准则的人本主义根据.临床上患者隐私主要有一些特殊病的诊断,如性病、妇科病、精神病等,患者不愿意别人知道的,如人工流产等.日常工作中,收集登记的患者信息中患者疾病的诊断涉及的患者隐私,注意保护.为保护患者隐私,方便患者,医院安装检验报告自助打印系统,患者使用取报告凭证条形码识别自助打印报告.对急诊检验报告,凡涉及患者隐私的检验结果专门提供负责主管医生或患者本人.对危重临终患者采取保护性医疗,对某些病情预后不良的患者采取隐瞒甚至说善良的检测话的做法,因为临终患者在生命垂危的情况下仍有活下去的期望,总是拒绝坏消息,预后不良的患者或临终患者,如果知道自己的真实情况,很可能影响治疗或加重病情甚至加速死亡.
2.3不断提高专业技术素质钻研医术、精益求精,是医务人员在学风方面必须遵循的准则.临床检验工作者需要具备娴熟的技能,才能有力辅助临床,更好的造福患者[6].随着祖国医学的快速发展,人民群众的健康需求空前提高,要求检验工作者不断学习国内外检验医学新理论、新技术,加强基本理论、基本知识、基本技能的学习和考核,具备扎实的专业知识和理论功底,掌握最基本的技能,虚心向老师学、向同行学,做一名合格的检验工作者,不断提高专业技术素质.2.4建立温馨候诊环境标本室是重要的怎么写作窗口,候诊和侯检患者比较集中,为方便患者,在大厅准备足量的座椅,方便患者休息,同时安装了电视,设置了电子叫号系统和报告单提醒LED显示屏,设置了检验报告自助打印系统,方便患者就近取到检验结果.提供饮水设施,设置急诊检验通道等.工作人员举止端庄,语言文明,对不同患者,不同情况,工作人员使用灵活适度的语言,稳定患者情绪,改善患者的心态使患者主动配合治疗.
2.5加强分析前质量控制分析前质量控制是保证检验质量的重要环节之一.是由医生、护士、患者及检验人员共同来完成,包括临床医师的申请、检验要求、患者的准备、标本的采集至运送传递到检验科等过程.为保证检验质量,定期与临床医生及护士进行沟通,利用早教班时间,向临床介绍检验项目的临床意义、标本采集、运送等环节注意事项,定期组织护理人员进行培训,讲解检验标本的正确采集与保存,与临床沟通,及时了解临床意见和建议,定期检查回顾工作中存在的问题,及时总结经验,进一步加强分析前质量控制.
2.6加强职业道德教育医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康,预防、诊治疾病的任务.医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德.随着社会主义市场经济的发展和人们法律意识的不断增强,要求我们检验工作者,加强法律法规的学习,对工作人员进行法制教育,工作中严格执行医疗核心制度,保护患者隐私,尊重患者的知情权,做到遵法、懂法、守法.加强职业道德教育,提高检验工作人员的道德修养,构建和谐医患关系.