突出成教护理专业特点的解剖学教学

摘 要：成人教育与普通大学教育有很大区别,成教护理专业解剖学教学与普通大学解剖学教学也有很大的差异,根据成教护理专业的特点,在多类型、多层次办学体系中,应根据成人教育的特点因材施教,在加强基础理论知识的同时,更重要的是培养学生如何更快的获得新知识；如何应用所学知识去解决临床实际问题.

关 键 词：成教护理专业；解剖学；教学

TheProminentintoAnatomyTeachingtheCharacteristicsofNursingSpecialty

WANGKun-ju,YIXi-nan,CHENMin,WUZhi-hong,LUOGang

(DepartmentofAnatomy,HainanMedicalUniversity,Haikou570102,Hainan,China)

Abstract：Adulteducationhastheverybigdifferencewiththeordinaryuniversityeducation,adulteducationinanatomyteachinginnursingspecialtyandgeneraluniversityanatomyteachingalsohastheverybigdifference,accordingtotheteachingcharacteristicsofthenursingprofession,inthemultitype,multi-levelsystem,accordingtothecharacteristicsofadulteducationshouldteachstudentsinaccordancewiththeiraptitude,instrengtheningthebasictheoryofknowledgeatthesametime,itioreimportanttocultivatethestudentshowtoobtainnewknowledge,howtoapplytheknowledgetosolveclinicalproblems.

Keywords：Adulteducationnursing,Anatomy,Teaching

成人教育与普通大学教育有很大区别,成人教育系继续教育,其任务是巩固、更新及延伸学生的知识和技能.因此,成教护理专业解剖学教学与普通大学解剖学教学也有很大的差异,根据成教护理专业的特点,我们就护理专业的解剖学教学方法提出以下几点意见.

1突破传统的教学模式,调整教学内容

长期以来,成教护理专业的解剖学教学一直是照搬普招临床医疗专业的模式,主要讲授系统解剖学,很多内容相对成教护理专业"偏多、偏深、不实用".而成教护理专业的学生是一个特殊的群体,大部分学生是中等卫校毕业,有过从事临床工作的经验,系统地学习过有关的医学、护理基础知识,有一定的实践技能[1-2].同时,对各护理操作技术的解剖学知识有一定的掌握,理解程度较高,因此她们的知识结构是普招临床专业和护理专业的学生所不能比的.为了使系统解剖学的教学内容在深度和广度上能紧密结合和充分反映成教护理专业的特点,满足她们学习的目的,在解剖教学内容安排上,我们认为应该在注意知识系统性和完整性的前提下,有所取舍.少讲与临床联系少的内容,避免重复已学过的内容.如颅底的沟、管、孔裂和中枢神经系统、淋巴系统、前庭蜗器、腹膜、会阴基本概念以外的知识等.而在动脉的摸脉点、止血点、股三角内股动脉、股静脉与股神经的位置关系、与临床输液、抢救密切相关的上、下肢浅静脉的走行应加强,同时增设与护理专业相关的应用解剖学的内容.例如：①表面解剖学,能看到和摸到人体表面的重要的骨性和肌性的标志(如胸骨角、肱二头肌等)；②与穿刺相关的解剖学,主要包括胸膜、皮下和肌肉注射相关的解剖学；③与插管技术相关的应用解剖学,主要有导尿、清肠和胃管相关的解剖学；④与冲洗用药治疗技术相关的解剖学,包括鼻腔、外耳道和冲洗等相关的知识.⑤常用的急救技术解剖学.特别强调操作部位的选择、结构层次、毗邻关系,使学生对护理操作中的解剖学要点做到心中有数,减少盲目性和失误.这样突出了护理专业的解剖学特点,具有较强的针对性,从而提高综合理论基础,更好地适应临床不断进步的需要.

2以问题为中心,实施启发式教学

成教护理专业的学生有实际工作的经验,很明白自己缺少什么,学习目的很明确.很多是带着问题来学习的,如果还是像普招生那样按部就班的教学,就无法突出成教护理专业的特点,学生兴趣不大.因此,成教护理专业应当采取以"问题为中心"的教学方式,开展以"学生为中心"的"讨论式教学",减少教师授课的内容,启发学生的思维,增加学生讨论、交流的时间,注重与实际工作相关的知识和技能的教学[3-4].让学生在临床情景或类似临床情景中学习并反复应用解剖学知识.同时介绍解剖学与临床护理结合的一些科研成果.另外,在解剖学教学中适当地引入科研思维和方法,鼓励学生参与科研研究,使他们在今后的工作中具备一定的科研能力,逐渐走上科研的道路.

3改革实验方法,加强实验教学

解剖学是一门实践性很强的形态科学,其实验课与理论课的比例应在1∶1左右.根据成教护理专业的特点和要求,应当突出实用,注重实践.特别是体表标志,都要求学生在自已身上准确定位,并把触摸体表标志作为实验考核成绩的一部分.比如讲肱动脉的走行时,除了在标本上观察之外,要让学生反复练习触摸自己或他人的肱动脉搏动.为达到准确无误,还要结合临床上测量血压的方法,提示学生测量血压的解剖学关键即准确判断肱动脉的搏动点.另外密切结合护理操作的特点,制作护理解剖标本、模型,创建一个完善的能适应护理专业特点的解剖学教学实验室.这样既提高了学生学习解剖的积极性,也提高了学生在临床工作中运用解剖学知识,提高护理技术水平的能力.

4改变考核方式

大部分成教护理专业的学生都是边工作边读书,课堂听课学习是她们的主要学习方式.根据临床经验与原来理论基础,较易通过理解掌握.因此,在考核方式上要有所改变,不再按单纯传统方式出卷.考核可分成两部分：标本考核和对临床分析应用能力的考核.标本考核可总成绩20%,以促进学生的观察标本能力及动手能力.对临床分析应用能力的考核可采取病例讨论的方式进行.可以提供一些文献报道过的案例,分组讨论,最后由解剖学和护理学教师进行答疑和总结,激发学生学习的积极性和主动性,使学生的理论联系实际能力、自学能力、独立分析问题能力、同他人交流与合作能力都有很大的提高[3].

5教师的培养和提高

医学院校中的大部分解剖学老师都毕业于临床医疗专业,护理专业的解剖学教师应适应现代护理学发展的需要,深入护理临床实践,将解剖学与临床护理学紧密联系起来,使解剖学教师真正了解临床护理工作中最需要的解剖学知识是什么,及时发现教学中的不足,不断学习,不断创新,在教学模式和教学内容上适应护理事业的发展,满足护理专业的需要,为培养有坚实的基础理论知识、良好的专业素质、熟练的护理操作技术的高层次护理人才积累足够的知识储备.

综上所述,在多类型、多层次办学体系中,应根据成人教育的特点因材施教,在加强基础理论知识的同时,更重要的是培养学生如何更快的获得新知识；如何应用所学知识去解决临床实际问题.