136例骨质疏松骨折患者的临床护理效果评价

更新时间:2024-02-08 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:4621 浏览:11468

【摘 要】目的:分析骨质疏松骨折患者的特征,针对护理的效果进行评价.方法:选择我院136例骨质疏松骨折患者,对患者进行心理护理、皮肤护理和睡眠护理以及饮食护理.结果:由于护理工作的积极展开,136例骨质疏松骨折患者均获得了较好的康复效果,患者对护理工作满意.结论:医院积极对骨质疏松骨折患者采取心理护理、基础护理以及并发症的护理,可以大大提高骨质疏松骨折患者的康复速度,促进和谐的医患关系的形成.

【关 键 词】骨质疏松;骨科护理;基础护理

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)04-0407-02

目前,骨质疏松症的发病率呈现逐渐上升的趋势.由于骨质疏松症会造成骨密度与骨质量的下降,使骨强度减小,所以在平常活动中即使受到轻微的暴力就可能会发生骨折,这也是骨质疏松最为严重的后果.该病致残率和致死率较高,严重地威胁着老年人的生命健康,并且在治疗和康复上比较复杂,所以,我们要重视和加强骨质疏松骨折患者的心理干预、基础护理以及并发症的预防和护理,这也是骨质疏松骨折治疗与护理的的重要环节.

1临床资料

研究选取的136例骨质疏松骨折患者,均为我院骨科收治的住院患者.其中女69例,67男例,年龄在58~91岁,中位年龄60岁.136例中39例股骨骨折,45例脊柱骨折,35例股骨颈骨折,其他骨折17例.其中6例合并有肺炎,13例合并有下肢静脉曲张,4例切口感染.

2护理方法

2.1心理护理

骨质疏松症骨折多发于老年人,本研究组患者的平均年龄为73岁,由于老年患者的机能衰退,对于周围的事物反应比较迟缓,很容易受伤而发生骨折,甚至会出现多次受伤和多次骨折,所以心里压力较大,情绪往往沮丧和低落,容易产生偏执固执而不愿意积极配合治疗.因此,作为护理人员,特别应当具有耐心,要了解患者心理,加强沟通和积极干预,耐心做好细致的解释和开导,努力舒解患者的心理压力,力争保持患者心情愉快,并调动病人配合治疗与护理的主观能动性,让得每一项医疗护理工作都能够得到患者的理解与配合,从而使各项医疗护理的效果实现的最大化.

2.2基础护理

2.2.1皮肤护理由于骨质疏松骨折患者的愈合速度慢,所以恢复的时间较长,很容易产生骨折延迟愈合甚至是不愈合,本研究组患者共136例,下肢和脊柱骨折的有62例,全部患者的绝大多数,这类骨折患者均需要卧床治疗,并且时间很长,再加之血运较差,皮肤得不到足够营养,非常容易产生褥疮,所以皮肤的护理非常重要.要定时地为患者翻身,认真按摩患者受压部位的皮肤,并进行每日的清洁,要及时更换被单,只有这样才能显著地降低褥疮的发生率,本组病人无一例发生褥疮.

2.2.2饮食护理骨质疏松属于慢性的骨代谢疾病,先进行骨质疏松症的治疗是骨质疏松骨折非常必要的治疗基础,在配合药物治疗的同时,应当指导患者除了进食富含优质钙的各类奶制品以外,还要补充足量的维生素D3和富含维生素C的水果和蔬菜,鼓励患者少量和多餐,进行合理的饮食,以丰富饮食的搭配,促进钙质吸收,增加营养以提高免疫力,另外要减小胃肠的负担,降低胃肠功能的紊乱,这些都能够有利于患者伤口的恢复,并促进骨折和伤口的愈合.本研究组中有2例患者出现了切口感染,主要原因是患者的饮食较差,主要是依靠静脉营养的支持,并且并发了低蛋白血症,加之病人合并有糖尿病,使皮肤的愈合能力很差,切口长期不能愈合而造成了感染,

2.2.3睡眠护理良好的能够睡眠有利于患者身心的康复,我们必须要为患者努力营造良好的休息环境,要保持室内的安静,并定时进行开窗换气,另外熬保证室内温湿度的适宜,并及时地了解患者的睡眠状况,进行及时的干预,尽快解除各种影响因素,及时地向医师汇报,在必要的时候,再辅以药物支持患者睡眠.


2.3并发症护理

由于骨质疏松骨折患者的平均年龄大,并且基础疾病较多,骨折愈合速度缓慢,病程较长,所以并发症也较多,并且大多会危及道患者的生命,针对并发症的护理应当引起高度重视,应当以预防为主,进行主动的干预,争取事先消除并发症的各类诱因.

3结果

经过采取饮食护理,睡眠护理,皮肤护理及心理护理等有效的护理方法,患者及其家属对护理效果满意,全部病例均康复出院.

4讨论

对于骨质疏松骨折患者,在做好基础护理的基础下,对患者加强翻身叩背频率,鼓励患者多咳痰,必要时口服或雾化吸入化痰剂等,以预防患者出现肺内感染.本组研究组,3例患者出现肺内感染,主要是由于患者卧床时间长,不能主动配合咳痰,致使坠积性肺炎,康复风险加大.此外,抬高患肢尤其是鼓励患者进行自主功能锻炼尤为重要.护理人员指导患者依据不同的骨折部位,制订个性化的锻炼计划,但是首先应保证锻炼的安全性,并督促其按时完成.认真记录每次锻炼情况.综上,骨质疏松骨折患者,不同一般的骨折患者,医护工作者应把握骨质疏松骨折的特点,制定有针对性的护理方案,以利于该类骨折患者骨折愈合,预防或降低并发症的发生率,促进患者早日康复.

5结束语

总而言之,针对骨质疏松骨折患者,一定能够要制定符合患者特征的护理方案,按照护理方案进行有效的护理.护理人员必须要掌握骨质疏松骨折患者的护理方法和护理的技巧,积极主动的对骨质疏松骨折患者进行护理,提高骨质疏松骨折患者的护理效果,促进骨质疏松患者尽快康复.