本站原创百密一疏,大部分育龄期女性都遇到过这样的事情,即做了各种避孕措施,但仍可能发生避孕失败.在你得知自己已经意外怀孕的那一刻,你该怎么办你希望选择哪种方式结束妊娠是药物流产还是手术流产你知道二者的区别和适应证么流产后应该如何调养,才能使伤害减到最小这些问题虽小,但对你的生活和健康的影响却是巨大的,育龄期的女性应该了解这些医学常识.
防患于未然,避免意外怀孕
柏拉图曾经说过：“任何一种快乐都不如肉体的爱来得更巨大、更强烈,但再没有什么比这更缺乏理性了.”正是由于这种“非理性”的,使不少女性意外怀孕,反复人工流产.虽然很多女性采取了一定的避孕措施,但意外却常常发生：避孕套的破漏、滑脱,安全期计算不准确,漏服避孕药,等,让人提心吊胆.那么在这种情况发生时,我们应该怎么做呢
口服紧急避孕药是比较方便、安全的方式之一,也可紧急放置带铜宫内节育器.一般应在无保护性生活后120小时之内放入带铜宫内节育器,这种方法适合希望长期避孕而且符合放环的女性.
目前常用的紧急避孕药有毓婷和后定诺.毓婷(左炔诺孕酮)于无保护房事或避孕失败后72小时内首服1片,12小时后再服一片即可.后定诺(米非司酮)在无保护性生活或避孕失败后72小时之内服用.紧急避孕药在事后服用越早避孕效果越好.但紧急避孕是为预防意外妊娠发生、减少流产而采取的一种“紧急”补救措施,不能作为常规的避孕方法使用.
在服用紧急避孕药后要注意以下问题：①服药后,下次月经时间可正常,也可提前或推后.若月经不来,需检查是否怀孕.若未怀孕,静等月经来潮.②在服药后与下次月经来潮之间如有性行为,应采用避孕套避孕,以确保安全.③检测如月经不来或者点滴出血,应尽早去医院诊治,因紧急避孕药有避孕失败的可能.更重要的是,服药后因药物作用可导致宫外孕的发生.因此,如出现下腹剧烈疼痛,应立即去医院救治.④服药后若发生呕吐,需在4小时内再服药,以防药物已吐掉.⑤该药有不规则出血的副作用,应做好心理准备.但在出血量超过月经量时,应及时去医院.⑥下次月经来潮后,必须采用长期的避孕措施.⑦万一避孕失败而妊娠,应及时做人工流产.
如何知道自己怀孕了
在房事时没有采取保护性措施或尽管采用了积极的措施,但例检测却没有如期而至时该怎么办呢
首先,要及时、准确地判断自己是否怀孕,这样不但可以及时行人工流产,还可以及早发现并避免宫外孕等意外情况的发生.那么,如何判断自己是否怀孕了呢
怀孕最早、最显著的信号是停经.女性的月经周期或许会因为营养、心情,甚至工作突然改变等种种原因出现暂时的紊乱.但是,如果近期有性生活,月经推迟了10天以上,就应当高度警惕是否怀孕了；若月经过期14天以上,妊娠的可能性更大,应立即到医院检查确诊.早孕常用的检测方法有尿妊娠试验和超声检查.尿妊娠试验若呈“阳性”,说明可能是怀孕了.但自己在药店购写的“早早孕试纸”的检测结果有一定的检测阳性率和检测阴性率,因此,如果高度怀疑自己怀孕,而试纸却显示阴性(未怀孕)时,应请医生帮助诊断.
确定妊娠还可行B超检查.B超不仅能判断是否怀孕,而且可以早期发现是否为宫外孕,有利于及时治疗.
非意愿妊娠之后怎么办
在确诊怀孕后,若决定终止妊娠,当然是越早越好.终止妊娠的方法按妊娠月份大小可分为早期人工流产和中期引产.常用的早期人工流产方法根据妊娠天数分两种：妊娠10周以内的妇女可行药物流产或吸宫术(负压吸引术)；妊娠10～14周的妇女可行钳刮术.妊娠14～24周,用人工的办法中止妊娠叫作妊娠中期引产.中期引产比早期人流难度大,并发症多,需住院治疗.因此,需要终止妊娠的女性应争取在妊娠10周以内人流,以减轻流产的痛苦.
1．药物流产：该方法限于妊娠49天以内,本人自愿要求使用药物终止妊娠的女性.而对于有剖宫产史、多次人工流产史的女性,则不适用这种方法.
药物流产方法简便,不需要宫腔操作,在一定程度上能够减少女性的痛苦.但该方法有出血时间长、出血量多的副作用,严重时可导致失血性休克,必要时需急诊行刮宫术、输血等治疗.因此,采用药物流产应到有条件的医院进行.
药物流产之前,应做常规的化验检查,如血常规、妊娠试验、B超等,并进行妇科检查.服药后的排出物应请医生查看,以了解孕囊是否排出.药流时虽已排出绒毛胎囊,但子宫内的蜕膜组织则是慢慢排出的,故出血时间较长,平均18～20日,因此,应按医生要求的时间在用药后8～15天内,到给药的医院随诊.部分妇女会因出血多、时间长而导致贫血或并发子宫内膜炎、盆腔炎等.因此,药流必须到正规医疗机构,在专门培训的医生指导下应用,并按规定服药、观察、随诊,以便及时发现问题并处理.经确定药流失败或流产不全者,必须行手术流产以终止妊娠.极个别孕妇出现大出血、腹痛、发热等意外情况时,应立即就诊.
2．手术流产：即采用手术器械清除子宫腔内的胚胎而终止妊娠.在准备进行手术流产前,应到医院进行必要的检查,了解机体状况并治疗炎症,为手术流产做好准备.
常用的手术流产方法是负压吸宫术,就是用负压将子宫内的妊娠产物吸出以使妊娠终止.这种方法操作简便,手术时间短,流产效果好.但负压吸官术也有一些不尽人意之处,比较常见的问题是女性在手术过程中会感到疼痛.目前有一种叫作“超导可视无痛人流术”,即通过B超确定孕囊位置,手术器械可正确接触孕囊并迅速取出,不损伤正常组织,在几分钟内便可以安全地完成手术.整个手术过程在监视器监控下完成,可有效避免各种手术并发症的发生,而且痛苦小,手术更安全,并发症更少.妊娠10周以内的女性可采用这种方法.
流产之后的休养
人工流产术如今变得更加便捷、安全,但它毕竟是一种手术,而且有各种近期及远期并发症.术后正确的休息和保养可以在一定程度上减少并发症的发生.
在流产后应注意以下几点：①加强营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官早日修复.应多食富含蛋白质、维生素类食物.如鱼类、肉类、蛋类、豆类制品、蔬菜和水果等.②保持外阴清洁.不论是药物流产还是手术流产,术后宫颈口都没有闭合,此时外阴及的炎症最容易导致上行性感染,引起子宫内膜炎、盆腔炎,甚至继发不孕.故术后要保持外阴清洁,所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换,2周内禁止盆浴,术后1个月内不要同房.③术后2～10天有少量出血,属正常现象,术后有腹痛、发热,出血量多于月经量,或出血时间持续2周,应及时就诊.④保证足够的休息.术后卧床3～5天后,若体温正常,流出的血性分泌物少,无腹痛等不适,可起床活动,但不能从事重体力劳动和下冷水中活动,避免受寒.⑤注意避孕.人工流产后,卵巢很快正常排卵.有许多女性因流产术后未及时避孕而在下次月经来潮前再次妊娠,此时因女性身体虚弱,抵抗力差,短期内再行人流手术,更容易导致各种并发症的发生.因此,人流术后应尽早采取有效的避孕措施,避免重复流产.有生育要求者,也应在3个月后怀孕为宜.
多次流产的危害
现在越来越多的广告都打着“无痛苦、3分钟人流术”的宣传,使很多女性认为人流术痛苦小、时间短、方便,而对避孕措施不加重视,从而导致重复流产.其实这种观念是完全错误的,人流手术只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术.去年在马来西亚首都吉隆坡召开的亚太地区避孕会议上,有关数据显示,由于没有做好避孕等安全措施,全球每年有10万女性死于人工流产.其近期危害有：术后出血、生殖道感染等,其中生殖道感染约占所有近期并发症的50％左右；其远期危害为慢性盆腔炎、月经不调、继发不孕、子宫内膜异位症、自然或习惯性流产、再次妊娠的分娩并发症等.人工流产对女性最大的危害莫过于继发性不孕.人流的手术创伤使子宫腔的自然防御能力下降,导致生殖道感染,形成输卵管阻塞,从而导致不能再次自然.对于年轻未育的女性,多次流产后更容易对子宫颈和子宫内膜造成不可逆转的损害.对子宫内膜的创伤可引起子宫内膜炎,再次妊娠后影响胎盘附着及血液供应,导致胎儿宫内缺氧,发生胎儿宫内窘迫.人流次数越多,宫颈损伤越大,导致内口粗糙、松弛、功能不全,易发生早产.人流术后子宫肌层受到不同程度创伤,影响子宫肌纤维正常收缩,引起宫缩乏力,发生产后出血,甚至危及生命.因此,女性朋友们应该深刻认识其危害,防患于未然,在日常生活中进行有效而可靠的避孕措施,关爱自己的健康.