器官移植科护士专业化培养的

[摘 要 ] 通过对护士进行器官移植专业化临床培养提出见解,认为培养器官移植专科护士,能够提升护士的自身综合素质,为患者提供专业的帮助,增加患者对医务人员的信任感,提高患者及家属的满意度,有利于护理质量的提高,有利于护理事业的发展,是一项长期的工作.

[关 键 词 ] 器官移植,专科护士,专业化培养

[中图分类号] R473.6[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)03(c)-091-02

器官移植是当前发展迅速的学科之一,它不仅要求护士有牢固的基础知识,还要熟练掌握器官移植的专科临床技术.我国卫生部于2005年7月颁布的《中国护理事业发展规化纲要(2005~2010)》阐述护理事业发展的指导思想和基本策略时指出:“根据临床专科护理领域的工作需要,有计划地培养临床专业化护理骨干,建立和发展临床专业护士.”在国外专科护士是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专家型临床护士[1].笔者结合临床,探讨如何对移植科护士进行器官移植专业化临床培养,现报道如下:

1注重职业道德教育,培养爱岗敬业精神

作为一名专科护士,不单是技术过硬,思想上、作风上更要过硬[2].成为一名合格的医务工作者,首先要有献身医学事业,全心全意为患者怎么写作的思想,没有该思想做基础,医术再高也是空谈,尤其在当今市场经济冲击下,职业道德教育愈显得重要.护理工作者最直接地面对患者,与患者接触机会最多,移植患者病情重,术后为了给患者提供更有效的生命支持,患者要单独呆在监护室监护,缺少亲人的陪伴,这就需要我们护理工作者要有高度的爱心和责任心,把患者当作自己的亲人去照顾.依靠自己的知识和技能,救死扶伤,看到患者在自己的治疗和呵护下恢复健康,这样工作就有动力,在工作过程中也会更加努力,认真负责.

强调组织纪律性,遵守规章制度,要培养护士不怕苦不怕累的思想,一丝不苟严谨的工作作风和良好的团队协作精神.临床护理工作又脏又累又苦,除要着重培养护士不计名利,热爱本专业的思想外,还应讲明“三分治疗,七分护理”在临床工作的重要性,护士是与生命打交道,与时间赛跑的人,不能有丝毫马虎,让其明白护理工作的重要性.使护士在工作中能够时刻严格遵守规章制度,做到一丝不苟,有利于培养严谨的工作作风.强调护理工作是一项连续的,整体的工作,培养良好的团队协作精神,才能为患者提供优质的护理.

2抓基础,进行专业能力培养

专业能力培养不是“空中楼阁”,需要坚实的理论知识基础为先决条件.培养专科护士从基本操作着手,从一点一滴做起,掌握基本理论的运用和基本操作技能,我们每月进行“三基三严”理论和技能培训考核,理论85分为合格,操作≥90分为合格.

近十年来,我国器官移植专业得到了飞速的发展,许多先进仪器设备在临床使用,如呼吸机、监护仪等,这就要求护士要有较强的动手能力.对仪器的工作原理、基本操作等都请工程师进行详细讲解,要求护士人人过关.器官移植术后患者需长期服用免疫制剂,这就要求专科护士能够熟练掌握药物的不良反应和注意事项,详细告知患者.移植术后早期是急性排斥反应和感染的高发时期[3],这两种并发症均会严重威胁患者的健康和移植器官的存活.这就要求护士在临床工作中能够密切注意病情变化,发现问题,及时报告处理.有利于培养护士对病情变化的观察与分析能力,积累丰富的临床经验.有机会派出护士外出学习,与兄弟单位进行经验交流,了解本专业最新的技术信息知识,配合科室新技术的开展.

3定期举行业务学习,加强护理质量管理意识

每月进行业务学习,业务学习内容主要以器官移植的基础理论、新进展和相关学科的知识,了解本专业护理新进展,掌握护理新知识、新业务、新技术,制订护理新方法,解决本专业的护理疑难问题,以解决低年资新护士的基础知识不牢固.以新技术、理念、方法等知识,拓展有经验的高年资护士的视野.利用晨会提问、理论考核等形式检查护士掌握情况,以达到全员培训知识共享的目的.

护理质量是检验护理工作成效的标准[4],护理质量的好坏直接关系到临床诊断和治疗,关系到患者生命健康.为了帮助护士正确认识到自身工作中的各种小问题并及时改正,降低类似错误的重复发生率,采用发现问题及时通报,不隐瞒、不惩罚的原则,及时组织讨论,查找原因,不仅使护士及时发现自己的细节问题,还对其他护理人员起到警示提醒作用,有效地提高了科室护理质量.

评价指标:①患者满意度.每月随机抽查50%的住院患者对护理质量、怎么写作态度等项目的满意度.经调查满意度都达到95%以上.②每月一次医院护理质量控制大检查,内容为健康教育、病历书写,危重患者的护理等.本科每次成绩都为优良.

4开展病例讨论,提高临床专业技术水平

在护理临床中,及时总结,开展病例讨论,特别是开展新技术如肝肾联合移植,胰肾联合移植等,经常会碰到一些新问题.对每位患者移植前进行分析,移植后进行总结,给大家提供一个进行经验交流,共同提高的平台,让护士结合自己的医学基础知识,查找资料,提出合理化建议.为护士发挥了所学知识的空间,变被动学习为主动学习,加强相关学科知识的融会贯通,培养护士分析问题、解决问题的能力,锻炼了护士对信息的选择,作出对患者有利判断的临床思维能力,从而达到更好地为临床怎么写作.在这种积极向上的团队合作氛围中,每位护士的工作热情和专业技术水平都得到了很大提高.

5重视科研能力的培养

近年来,器官移植专业得到了迅速的发展,在科研上硕果累累,但移植护理相对其他专科护理毕竟起步晚,在临床护理中还有许多新问题,任重而道远,这就需要护理者提高自身素质,尤其是科研能力.低年资护士在平时工作和学习中,要加强自己在专业领域的文献阅读和积累,不断提高自己的综合分析文献,应用所学知识独立撰写学术论文的能力.对有经验高年资的护士,注重学术研究和独立科研工作能力的培养.

6讨论

器官移植患者往往病程长,思想负担重,从等待手术到术后恢复,回归到正常人的社会生活中去,这个过程中漫长的.这就要求护士不仅仅是提供微笑怎么写作、打针、发药,而是能够为患者提供专业的帮助,满足患者身心健康的需求.培养专科护士在患者不同时期中可能遇到的困惑给予专业的解答和指导,解决实际问题,帮助患者提高其生活质量,保持健康的生理、心理状态,并重返社会.注重专科护士的临床培养,提升护士自身的综合素质,增加患者对医疗护理质量的信任感,提高患者及家属的满意度,改变当前对护士的偏见,得到社会的认可,有利于护理质量的提高,有利于护理事业更好地快速发展.

专科护士专长的形成,需要大量的临床实践,其成长和成熟是需要一定时间的[5].器官移植专科护士的培养,既需要不断加强理论学习,更需要长期的临床磨练,是一项系统和长期的工作,我们将继续努力探索.

[参考文献]

[1]郭燕红.建立专科护士制度提高护理专业水平[J].现代护理,2004,10(9):785.

[2]窦丽丽,谢春.护理专业实验教学存在问题与改进方法的探讨[J].中国误诊学杂志,2008,(2):142.

[3]刘红如,方春华.肾移植术后并发症的护理进展[J].当代护士:学术版,2009(3):36.

[4]孙川,石志成,马立,等.临床路径在医疗改革新形势下的应用研究[J].当代医学:学术版,2009(1):98.

[5]尤黎明.专科护士在护理专业中的角色和地位[J].中华护理杂志,2002,37(2):87.

(收稿日期:2009-11-13)