本站原创【摘 要 】 目的 了解本、专科男护生实习期间职业态度,分析影响职业态度的因素并给出相应的建议和对策.方法 利用自行设计的问卷对在京山地区3家二级甲等医院实习的156名本、专科男护生的职业态度及影响因素进行调查分析.结果 男护生总体职业态度评分较低.本次调查中,仅有 32.4%男护生职业态度中立偏积极,67.6%职业态度消极.排序前10位的条目为若允许重新选择,我不会选护士专业,从事护理工作有自卑感,社会世俗的偏见影响护士职业观念的形成,实习后发现自己并不喜欢这个职业等消极态度.职业态度影响因素分析显示,职业自我概念,心理健康水平,社会认同感,周围亲戚朋友态度是重要的影响因素,得分均较低,其中本、专科男护生的就业形势和周围亲戚朋友的态度差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 男护生职业态度较差,其态度受较多因素的影响,有关部门应从多方面着手,加强学校教育,加大社会宣传力度,促使男护生形成积极稳定的职业态度.?
【关 键 词 】 男护生,职业态度,影响
DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.11.190
作者单位:431800湖北省荆门市京山县人民医院
在现代护理发展过程中,护理工作一直是以女性为主导的职业[1],但是,随着社会发展和护理学专业发展的需要,人们已经认识到护理工作不应只是单一性别工作,男护士逐渐走上了护理岗位[2].在我国,有报道显示近几年来,很多医学院校相继打破护理专业只招女生的限制,大量招收男生,并且数量逐年上升,且男护的就业形势相当好,各大医院对男护士也是求贤若渴,但实际上,有很大一部分男护生并不愿意毕业后从事护理工作,甚至有部分男护生对护理职业态度消极,但作为护理事业的接班人,护生的职业态度直接影响着护理队伍的发展与稳定.因此,探索实习期间男护生职业态度及相关影响因素,使高校教师更好地培养男护生,形成积极稳定的职业态度具有现实意义.
1.资料与方法
1.1 一般资料 2008年5月,选取在京山县3家二级甲等医院实习的男护生156名,年龄18～24(20.96±0.54)岁,均在临床实习了8～11个月,本科护生74人,专科护生82人,城市生源56人,农村生源100人,自愿选择27人,非自愿129人.
1.2 方法
1.2.1 调查工具 ①参考文献[3~4]自行设计了男护生职业态度量表,调查表的Cronbach’sα系数为0.85,有很好的信度.问卷由相关专家进行鉴定,认为量表有较好的内容效度.量表共27个条目,分为两部分:第1部分是有关调查对象基本情况的项目,包括年龄、生源、学历、家庭经济条件(家庭人均月收入≥1500元,视为较好,<1500元视为较差、实习时间等基本情况,第2部分是关于护生职业态度的项目.实施时要求被测试者从27条态度语中选出最能准确、真实反映自己态度倾向的条目8～10个,采用利克特5级计分,其中有5个条目为反向记分,分数越高,即表明护生职业态度越积极.②职业态度影响因素问卷.内容包括自身因素(选择护理专业方式、临床实习时间、职业兴趣、职业自我概念、心理健康状况等)和社会环境因素(社会认同感、周围亲戚朋友态度、就业形势等)共30个条目,每个条目采取非常同意(5分),到非常不同意(1分)五级评分法.?
1.2.2 调查方法 2008年5月对在京山县3家二级甲等医院实习的160名男护生发放问卷,问卷采用不计名方式,说明填表要求,由研究者发放并当场收回,收回有效问卷156份,有效回收率97.5%,调查前使用统一指导语.
1.2.3 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行处理,采用统计描述、t检验、 χ2检验及单因素方差分析.2 结果
2.1 男护生对今后从事护理工作的选择情况 实习后期本、专科男护生对今后从事护理工作的选择情况差异有统计学意义,见表1.
2.2 不同条件下男护生职业态度评分比较,见表2.
从表3可见:男护生总体职业态度评分较低.本次调查中,仅有 32.4%男护生职业态度中立偏积极,67.6%职业态度消极.
2.4 职业态度相关因素分析,见表4.
从表4可见:影响男护生职业态度的因素中,本、专科男护生的职业自我概念和社会认同感差异无统计学意义,均较差,而其就业压力和周围亲戚朋友的态度的影响本、专科男护生差异有统计学意义.
3.讨论
3.1 男护生总体职业态度分析 本次调查结果显示.男护生整体职业态度趋向消极,提示男护生对护理职业缺乏认同感,表1中得知只有24.4%的男护生是因喜欢而从事护理工作.而33.3%护生虽不喜欢但仍会从事护理工作,这部分职业态度不稳定的男护生可能是将来男性护理人才大量流失的重要原因.表2显示,不同生源和不同家庭经济条件的男护生的职业态度比较,差异无统计学意义,而志愿选择及学历比较有显著意义,提示护理职业教育应注重学生志愿和调剂选择护理专业护生的干预,使其专业思想稳定.
3.2 影响男护生职业态度因素分析 职业态度是个人对某种特定职业的评价和比较持久的肯定和否定的心理反应倾向[5],对人的职业活动具有指导性和动力性影响.个体自身因素与社会环境因素共同作用于态度的形成.
3.2.1 自身因素对职业态度的影响 从表4可见,影响男护生职业态度的自身因素是职业自我概念评分低.护理工作一直被认为是低学历、低技能、简单而琐碎的怎么写作性工作,护理工作常得不到他人的理解和尊重,这在客观上已成为影响专业态度的重要因素[6].本科男护生的职业自我概念比专科生更差一些,原因可能是本科男护生学历较高,对社会期望和自我期望也高,他们与医学专业本科学生相比,学历相同,但进入临床后,两者地位和工作性质却大不相同,使其在心理上产生极不平衡和自卑感.另外,由于社会偏见及传统观念的影响,男护生承受的压力较女生更大,有资料显示,男护生心理健康水平低于全国正常水平,人际关系敏感和抑郁因子得分高于其他专业的男生[7].高护男生心理健康水平有躯体化、强迫,偏执与国内常模差异有统计学意义,说明高护男生的心理健康状况是不容乐观的[8].糟糕的心理状况势必产生消极的职业态度.从表2可见,男生志愿的选择护理专业相当少,大部分为非自愿,其中一部分学生害怕别人眼光而不愿意选择该专业,另一部分学生确定在该方向没有兴趣,这在很大程度上影响着他们的职业态度.
3.2.2 社会环境对职业态度的影响 从表4可见,对男护生职业态度影响最大的外界因素是社会认同感差.他们的专业技能在临床上得不到患者家属的认可,甚至见到男护士感觉很惊讶,对男护生所做的一切总是怀疑,不信任.另一方面,周围亲戚、朋友的态度对男护生的职业态度在某种程度上也产生了一定的影响,他们总认为男性学护理是没有出息的表现.甚至有些人持嘲讽的态度.所有这些因素都会对男护生的心理产生一定的危害,从而导致消极的职业态度.令人欣慰的一点是,男护专业整体就业形势较好,许多大医院对本科男护士求贤若渴,这有利于男护生的职业态度朝着积极的方向发展.
4.建议
4.1 重视男护生心理健康 建议在学校教育中,教育工作者应着重针对男护生的心理特征及人格特点等开展创新教育、心理咨询、营造良好的校园氛围等途径来完善男护生的人格,提高其心理健康水平.
4.2 指导男护生加强职业认识 男护生职业自我概念差,主要受传统观念的影响.所以学校应加强男护生的在校教育,学校可利用各种视听资料、报刊等方式,对在校男护生宣传我国目前的护理高等教育模式,提供我国护理改革和发展的新信息,鼓励男护士利用自身的品质特点,努力掌握专业知识和技能,以赢得同行、患者及社会的认可和尊重.实习前,学校对男护生应进行护理专业的思想教育.实习期间,临床带教老师应充分发挥榜样的作用,言传身教,给予男护生更多特别关注和鼓励,帮助他们发现自身优势,克服心理障碍,树立正确的职业概念,强化职业理念,强化职业认同感.
4.3 加大社会宣传力度 过去纯女性化的护士形象强化了护理职业的女性化观念.因此,需要通过改变护士形象,改变护理专业文化,来接纳护士先生加入到护理队伍.目前,我国护理事业正处于发展转型期,但护士队伍中男女比例严重失调阻碍着这一发展.除学校教育外,广大媒体也应大力宣传男护士形象,特别是针对患者的宣传,应根据不同文化程度采取不同的宣传方式,以改变人们关于护士形象的传统观念.