本站原创【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0070-02
骨科手术具有器械种类多,仪器设备多,专业分科多等特点.随着医学的发展,各种修复、矫形,固定等植入物越来越多地应用于手术中,给手术的护理配合和管理带来了难度,因此国内部分骨科手术仍离不开器械商上台配合的现象.为了改变这一现象,方便手术室的管理,我院自2011年开始,禁止非手术室人员进入手术室,包括骨科器械商,因此我院设立了骨科专科组,规划骨科护士培训目标,进行临床实践,现报道如下：
骨科专科护士基本情况：骨科专科组长1名,骨科专科护士4名,其中2名主管护师,2名护师.人员配备依据职称、工作经验、个人能力进行搭配,充分发挥各级人员的职责.
骨科专科护士培训目标：
1理论目标（1）相关骨科手术的解剖知识（2）螺丝钢板、动力髋、全膝关节等基本知识（3）各科骨科手术的配合
2技能目标（1） 掌握手术体位摆放技术.（2）熟练掌握专科新仪器设备的使用方法及注意事项.如手术床、牵引床、关节镜、电动止血仪、电动工具等.（3）熟练掌握无菌技术,包括认真检查外来器械是否经供应室消毒灭菌,内固定材料,植入物等需检查合格后方可使用.（4）复杂需外带手术器械的手术,术前组织厂商携带器械进行指导,逐步取代厂商配合手术的不合理现象,独立完成手术配合.
骨科专科护士的临床实践：
1. 专科组长负责本专科仪器设备的使用登记和保养.
2. 专科组长负责与本专科医生、器械商交流学习和协商,以利于专科手术的顺利进行.
3. 专科组长组织业务培训,制定学习计划,采取理论授课和实践操作的模式组织专科护士继续教育学习.如多媒体教学,情景模拟,专题讲座,定期邀请厂家写作技巧商讲课等形式.
4. 专科组长定期组织业务考核.根据考核结果分析并查找工作中存在的不足,制定整改措施,不断完善手术流程,提升组员的业务能力.
5. 组员积极配合组长开展工作,掌握专科手术步骤和医生喜好.熟练掌握手术器械和仪器设备的使用方法,积极参与业务学习和讨论.
讨论：
1有利于充分发挥护士的创造性,培养护士学习新技术、新业务的能力,塑造出充满信心,工作严谨的护理团队.
2有利于感染的控制和预防.限制非手术室人员进入手术室,对护士进行严格培训,不但方便了手术室的管理,还能更好的遵循无菌操作原则,控制感染,发扬护士的“慎独”精神.而“慎独”是护理道德修养的最高目标和标准[1].
3提高了医生的满意度.与医生建立了良好的沟通渠道,根据医生的喜好和对手术的需求积极主动地配合医生完成手术,转变了护理人员机械被动地配合手术的观念,缩短了手术时间,得到了医生的一致好评.