一\骨骼健康早知道

更新时间:2024-02-29 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:25016 浏览:117736

“人老先从腿上老”,这是人们的共识.随着人类寿命的延长,老年人口占社会人口比例越来越高,了解骨骼的健康情况,延缓骨骼衰老,是提高老年人生活质量的首要问题.

人体的骨骼由于人种、种族、地理环境等因素的不同而不同,70%~80%决定于遗传基因.骨骼也是一个从出生后不断发育、成长、新陈代谢和不断更新的器官.到30岁左右骨骼生长达到相对平衡,医学上把这个年龄段的骨量称之为峰值骨量,也有人比喻为“钙银行”储蓄的高峰期.尤其是女性,随着年龄的增长,40岁以后,骨骼在不断衰老,每年丢失骨量约为1%;绝经后,雌激素水平逐渐下降.对骨骼的保护作用减弱,出现了快速骨丢失,有的年丢失率高达5%~8%;有些药物,如强的松、抗癫痫药、抗抑郁药等,长时间服用也会造成骨丢失,但这一点往往被医生和患者忽视.


骨质疏松的危害性是容易骨折,尤其是髋部骨折,最影响生活质量.有几种无创的方法可以测定骨密度,如超声骨密度(Qus)可测跟骨,定量CT可测前臂,双能X线骨密度仪(DXA)可测腰椎、髋部和全身.其中DXA精确度高、扫描时间短、射线量低、重复性好.自上世纪九十年代双能x线骨密度仪(DXA)问世以来,目前已成为世界卫生组织诊断骨质疏松的“金标准”,国际上大多数骨质疏松治疗药物上市前的临床观察都以DXA的数据为评判标准.我国2011年版的骨质疏松诊疗指南也强调应用DXA来诊断骨质疏松.虽然x光拍片较普及,但只有骨量丢失达30%以上时才能被发现,影响了早期诊断和治疗.因此要尽早了解骨骼健康状况,下面两个阶段可通过双能x线骨密度仪检测骨密度.

1.峰值骨量年龄,即20一30岁的年轻人因其工作压力大、运动量小、很少晒太阳和饮食结构不合理,更需要了解自己的骨骼状况.如果发现峰值骨量水平较低,应及时在专科医生指导下进行生活方式的调节.

2.绝经后的女性和老年男性,以及已发生骨质疏松性骨折的患者要及早对自己的骨骼进行评估,并且定期复查,了解骨骼丢失的速率和治疗效果的观察.应在专科医生指导下进行治疗,逐步提高骨量,避免发生首次骨折和再发骨折.