本站原创影星迈克尔·道格拉斯于2010年8月被诊断患上第4期喉癌,他接受英国媒体访问时,所患癌症由HPV（人类瘤状病毒）引致.一个头颈肿瘤综合治疗多学科协作中心交流访问项目的数据显示,有大约50%的口咽癌与HPV感染相关.
口咽癌是头颈肿瘤的一种,头颈部器官精细复杂,集中了人的视觉、味觉、语言、呼吸等重要功能.检测如不幸患上头颈部肿瘤,在延长生存期的同时,保留器官功能、保持生存质量也是治疗目标.和传统的单种治疗手段相比,多学科综合治疗中晚期头颈癌能使生存率提高15%～20%,治疗晚期患者尤其有优势.
约一半口咽癌与HPV有关
头颈部肿瘤占全身恶性肿瘤的5%,是世界范围第六大常见的恶性肿瘤.全球每年新诊断近65万例头颈癌患者,其中2/3在发展中国家.据统计,2008年我国头颈癌新诊断患者4.3万多例,预计到2030年,将增加近一倍,达到7.5万多例.
专家介绍,吸烟和嗜酒是口腔、口咽、咽喉及喉部癌症的共同危险因素；大约50%的口咽癌与人瘤病毒（HPV）感染相关；至于鼻咽癌,虽然目前致病因素尚未完全明确,但已经有充分证据表明EB病毒感染与鼻咽癌的发病相关.
多学科治疗整合各科循证医学证据
中山大学肿瘤防治中心头颈部主任郭朱明教授介绍,头颈部位置结构特别,涉及的人体功能比较多,要能吃、能喝、能唱还能呼吸,要求比较高,“但是现在普遍存在的问题是,头部肿瘤特别是头颈部肿瘤的治疗,缺乏足够的循证医学证据支持,所以多学科综合治疗是一个方向,整合各科循证医学证据,基于循证医学而不是经验来治疗.”
专家表示,全身各种肿瘤的治疗因为学科分科限制,单一科室的医生接诊病人后往往从自己的专科出发.中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会荣誉主委唐平章更直言,在现代医学分科和国内医院考核方式下,医院往往出现不同科室“各自为政”的情形,初诊科室千方百计把病人一直留在本科室治疗,甚至不同科室之间“抢病人”,“但是对肿瘤患者来说,第一次治疗非常重要,检测如第一次用了不适合的治疗方式,第二次、第三次治疗效果会越来越差”.多学科综合治疗就是要把头颈外科、肿瘤内科、放射治疗、病理科、影像科等医生集中,集中解决患者的问题.他表示,多学科综合治疗是发展趋势,目标是全国30多家肿瘤专科医院都能开展.
综合治疗中晚期头颈癌生存率提高15%
据介绍,早期肿瘤治疗可以以外科治疗为主,往往单一手段治疗有效,但到了中晚期,当肿瘤发生了复发、转移,多学科综合治疗尤为重要.唐平章介绍,采取综合治疗和单一手段治疗中晚期头颈癌,生存率起码相差15%～20%,比如下咽癌,综合治疗的生存率可达50%,单一外科治疗生存率是20%.复旦大学附属肿瘤医院放射治疗科副主任胡超苏介绍,根据三间医院统计数据,采用多学科综合治疗使中晚期头颈部鳞癌三年生存率可明显提高到70%.
（摘自《广州日报》）