医院信息化在推进护理垂直管理中的应用

更新时间:2024-01-11 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:31657 浏览:145106

(中国医科大学附属盛京医院 辽宁 沈阳 110000)

【摘 要 】医院信息化在护理管理中的应用有力地推进了护理垂直管理的深入开展.我院将医院信息化建设成果应用于护理垂直管理实践中,包括利用HIS系统研发护理绩效评价软件、利用OA系统动态垂直管理近2500人护理团队、利用电子病历系统实时查询全院重症患者分布等,建立以工作量为基础的护理绩效考核体系,遵循能级对应、动态调整原则进行护理人力资源的管理,最大限度调动护理人员为患者怎么写作的积极性,提升护理垂直管理水平和运作效率,促进护理学科发展.

【关 键 词 】医院;信息化;护理;垂直管理

Application of hospital informatization in promoting the nursing vertical management

Xiao Shiqi Wang Shiyao Fan Ling

【Abstract】 The application of hospital informatization construction in nursing management promote the deepening of nursing vertical management effectively. Our hospital use the information construction achievements in practice of nursing vertical management, that include developing nursing performance appraisal software making use of HIS system, dynamic vertical management with the nursing team of near 2500 nurses making use of OA system, real-time inquiring the distribution situation of intensive patient in hospital making use of electronic medical records system, and so on . Build the nursing performance appraisal system based on workload and manage nursing human resource following the principle of energy level corresponding and dynamic regulation. Stimulate the enthusia of nurses to serve patient furthest. Improve the level and operation efficiency of nursing vertical management and advance the nursing discipline development.

【Key words】 Hospital;informatization;Nursing; Vertical management

【中图分类号】R47 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455(2011)06-0452-02

护理垂直管理引用了绩效管理的方法[1].我院自2005年实施护理垂直管理,实行护理部-科护士长-护士长护理管理负责制,层层负责,护理管理水平得到了有效提升.医院信息化是一项系统工程,其涉及面广,信息技术的发展使医院的管理方式发生了巨大的变化[2],也对护理管理产生了很大的影响.随着医院信息化建设的不断深入,计算机和网络技术的发展,为护理垂直管理在信息化时代确定了新的发展主题并赋予了新的内涵.现将我院医院信息化在推进护理垂直管理中应用的举措及效果介绍如下.

1.利用HIS系统,研发护理绩效评价软件

1.1 举措

1.1.1 实行护理垂直管理,其中一个重要环节就是护士的绩效津贴统一由护理部发放,而如何公平、公正地发放是我们面临的课题.我院实施护理垂直管理后,2007年自行研发了一套护理工作量统计软件,通过近半年的时间对临床的护理操作进行了科学测评,并由计算机中心协助设计相关软件,应用HIS系统来完成这部分工作,极大程度地增强了运行的效率和可行性.

1.1.2 这套护理工作量统计软件综合了工时测定、技术含量、劳动风险等因素,将临床130余项护理操作项目赋予权重分值.例如成人静脉输液赋予0.3分每人次,而小儿静脉输液赋予0.9分每人次,就是考虑到小儿静脉输液技术含量高、劳动风险大的因素.

1.1.3 护理部可以在工作量统计软件的管理界面随时输入时间段来查询全院各个护理单元的工作量得分情况,包括总得分、收费得分及非收费得分三项.在临床护理工作中,有一些内容,虽然不收费,但是也消耗了护士的工作时间,如发放口服药、翻身等,因而在工作量统计时为了更加全面地反映护士的工作情况,对于这些非收费项目我们也赋予了相应的权重分值.点击查询到的各护理单元的工作量得分可以查看明细,即收费得分的项目及数量构成,非收费得分的项目及数量构成,从而清晰地了解工作量统计结果的具体情况.


1.1.4 每月护理部在对护理单元的工作量、工作质量、工作效率、人员配备、患者满意度等方面进行综合评价后,完成绩效考核,形成了完善有效的护理薪酬垂直分配体系,其中工作量岗位班次占60%,科室成本效益占30%,护理质量占10%,每月由护理部按照以上分配体系将全院护士的绩效津贴分配至各个护理单元,再由全院95位护士长将绩效津贴分配至每一位护士,完成一次护理绩效评价及分配过程.

1.2 效果

1.2.1 以科学、客观的工作量统计数据作为分配护理绩效的重要依据,充分体现了公平、公正的原则,最大限度地调动护理人员的工作积极性.护理人员深入认识到只有在工作量大、风险高、工作难度系数大的护理单元工作才会得到相对多的护理绩效津贴,有效地淡化了优势科室(护理人员工作轻松,而绩效津贴高),护理人员向非优势科室合理流动.

1.2.2 2010年开展“优质护理怎么写作示范工程”后,为增强试点病房护理人员的对基础护理的重视,更有力地夯实基础护理,护理部在护理薪酬垂直分配体系中,将护理工作量统计软件中3项基础护理项目的分值提高,并新增3项基础护理项目,将其赋分,具体见表1.并将基础护理的落实情况作为试点病房的嘉奖依据之一.该项举措激励护理人员更好地完成基础护理工作,扎实落实护理措施,主动为病人提供全面、全程的优质护理怎么写作.

表1 护理工作量统计软件中基础护理

项目分值提高及新增项目情况

2.利用OA系统,动态垂直管理近2500人护理团队

2.1 举措

2.1.1 随着全院OA系统的建立,计算机中心帮助护理部建立了护士电子档案库,电子档案中包括全院每名护士的一般信息、学历、职称、任职情况、工作经历、培训经历、考核成绩等,尤其是工作经历、培训、考核可以作为护理人员职业生涯管理的重要依据.


2.1.2 OA系统中,护理人力资源的管理,保证了护理人员信息库的准确,并与人力资源部的全院人力信息库保持一致.新招聘的护士可由人力资源部随时录入新信息,护士的人事调动程序由繁入简,只需网上程序审核,就能一键“到位”,护理部主任确认后自动转入人力资源部全院人力信息库,达到一体化管理.

2.1.3 我院还建有机动护士库,包括两个类别,即重症监护专科护士机动库及普通护士机动库,可以更好地满足临床需要.重症监护专科护士机动库由全院各病房的重症监护专科护士构成(除外在CU科室工作者),普通护士机动库由全院各病房选拔的护士构成(除外重症监护专科护士).机动护士库中人员详细资料包括员工号、护理单元、姓名、性别、出生年月、职称、工作时间、最终学历、联系.例如在H1N1流感期间,我院紧急成立了发热病房,护理部垂直调配了全院的重症监护专科护士,充实到发热病房,发挥了积极的作用,出色地完成了工作任务,是机动护士库在垂直管理中应用效果的一个具体体现.

2.1.4 目前,全院共有护理人员近2500名,护士长可通过OA系统查询本单元每名护士的情况,并可实现网上排班.护理部主任只需在OA系统中输入自己的维护名和就能直观而动态的了解到每名护士的评价和考核情况,实现任职、免职、360度考核等内容.

2.2 效果

2.2.1 OA系统的介入极大地提高了护理管理者对人力资源的管理效率.可以通过信息化平台提供的数据及时了解全院护理人员的情况,掌握全院护理队伍的构成,避免了因数据不全面、不准确导致的护理人力资源管理与临床实际需求的脱节,而影响管理效率.我院利用OA系统有效地实现了护理垂直管理中,护理部对全院护理人员及时、统一调配的职能.

2.2.2 OA系统的介入极大地提高了护理管理者对人力资源的管理效果.以信息化平台的搭建为载体 ,及时实施护士动态管理,可以在全院的层面上来动态弹性调配护理人力资源,从而最大限度的充分使用

护理人力资源,提高人力效率,在不增加总体人力成本的前提之下,通过内部的调整来达到人力的最佳配置.

3.利用电子病历系统,实时查询全院重症病人分布

3.1 举措

3.1.1 多年来,护理部一直坚持重症病人的上报制度,每天上午10点前,护士长及时上报重症病人,护理部当天到临床检查指导.随着我院全面启用电子病历系统,制作了重症病人查询系统,包括重症报告查询、病危抢救报告书、预警信息查询、全院危重评分汇总四种查询程序.

3.1.2 我们常用预警查询方式,可用单项和多项组合式查询,不仅可查询当前全院有多少重症病人及这些重症病人都分布在哪些护理单元,还可以查询到重症病人更加细致的情况,如哪些病人体温升高、年龄偏大,这些都为护理管理者的高效能管理提供了有价值的资料.

3.1.3 护理部每天10点前查询出全院的重症病人,了解实时的重症病人分布,做到心中有数,可以及时到临床对重症病人的护理进行指导,并根据具体情况采取积极有效的应对措施.

3.1.4 通过实时查询,当发现某个护理单元重症病人急剧增加时,护理部会予以高度重视,并对实际情况认真分析,制定有效应对方案,可从全院重症监护专科护士机动库中调配人力,及时增援重患急剧增多的护理单元,做好护理人力的动态垂直管理.例如发现节检测日期间重症病人在ICU、呼吸内科急剧增多,可及时调配全院的重症监护专科护士前去支援,更好地完成节检测日期间护理工作.

3.2 效果

3.2.1 利用电子病历系统,实时查询全院重症病人分布,护理部可以实时掌握全院重症病人的动态分布,通过护理指导与人力调配,避免因重症病人病情复杂及数量增多而导致的不良事件的发生,保证了全院重症病人的护理安全.

3.2.2 在保证全院重症病人的护理安全的基础之上,充分利用电子病历系统重症病人查询功能,掌握重症病人的实时状况,发挥护理部临床督导的积极作用,结合重症病人特点有针对性地对护理工作进行指导,有效落实护理措施,不断提升全院重症病人的护理质量.

医院信息化建设伴随计算机和网络技术的发展而不断前进,目前我院已经实现局域网络化应用,提供先进的信息化平台,构建了现代化医院发展的基础技术环境.医院信息化在护理管理中的应用有力地推进了我院护理垂直管理的深入开展,成为提升护理垂直管理水平和运作效率的重要手段,并进一步推动护理学科发展.