本站原创【摘 要 】 目的 了解消化系统疾病住院患者焦虑及抑郁状况的发生情况.方法 对2012年2月――8月的133例消化系统疾病住院患者采用医院焦虑抑郁量表（HAD）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评定,分析消化内科住院患者出现焦虑抑郁状况的临床特点.结果 133例消化系统疾病患者中有52例伴有焦虑抑郁情绪,占39.10%,其中以消化道癌症患者最为多见,出现倾向的患者11例,其次为肝硬化腹水患者和传染性肝炎患者.结论 消化内科患者出现焦虑抑郁状况较为普遍,应予以重视.
【关 键 词 】 消化系统疾病；焦虑；抑郁
为探讨消化内科住院患者焦虑抑郁的患病规律,我们对2012年2月至8月云南省传染病专科医院消化系统的133例患者进行了心理观察,现将结果报道如下.
1.对象和方法
1.1 对象 研究对象为云南省传染病专科医院消化系统住院患者.入组标准：年龄≥18岁,初中以上文化程度,能自行填写调查表者,共133例,其中男74例,女59例；年龄18-58岁,平均年龄46.23±12.24岁,病程5天至14年,平均4.83±3.47年.文化程度：高中（含中专、职高）以下82例,大专及大专以上51例.
1.2 方法 所有病例均按不同疾病、年龄、性别、病程及文化程度进行分组,采用医院焦虑抑郁量表（HAD）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）,由精神科主治医生进行评定.评定标准：SAS评分>40分判为焦虑,SDS评分>41分判为抑郁,HAD评分≥11分属肯定存在症状.将数据输入计算机用SPSS10.0软件包对数据进行处理.
2.结果
2.1 133例消化系统患者中,有52例出现焦虑抑郁状况,占39.10%；有48例患者存在焦虑,占36.09%；有37例存在抑郁,占31.58%；其中有倾向的患者11例.
2.1.1 不同疾病与焦虑抑郁发生的关系 6种不同疾病的住院患者中,以肺癌出现焦虑抑郁状况最为多见,而以肺炎患者最为少见.各组焦虑抑郁发生率见下表1.
3.讨论
据文献报告,美国躯体疾病患心理障碍的发生率达41%,慢性躯体疾病患者患抑郁障碍的发生率为26%.[1]本研究对消化系统疾病住院患者出现不同程度焦虑抑郁情况进行调查,结果显示133例患者中有52例出现不同程度焦虑抑郁状态,占39.10%,有48例患者存在焦虑,占36.09%；有37例存在抑郁,占31.58%；其中有倾向的患者11例.
本研究结果表明,消化系统疾病住院患者出现焦虑抑郁状况较为普遍,消化系统肿瘤住院患者发生率最高,病程在1-10年的患者发生率高,女性患者较男性发生率高,年龄在50岁以上发生率均较高.提示消化性系统疾病住院患者焦虑抑郁状况的发生与疾病严重程度和预后情况有关系,对消化系统疾病发病初期的患者对疾病的顾虑和担忧较少,但由于病情的迁延,对消化系统疾病的认识和了解加深,焦虑抑郁的发生有所下降,而后长期疾病的困扰,焦虑抑郁状况的发生有所增加；性别、年龄、文化程度对焦虑和抑郁的发生有一定影响,而综合医院医师对焦虑、抑郁识别率却较低.[2]而对焦虑抑郁的处理方法通常仅用安定类药物和一般言语安慰,无心理卫生科医师会诊,提示综合医院同样应重视内科消化系统疾病患者的心理卫生,有必要开展综合的心理卫生怎么写作,作为综合医院提高医疗怎么写作质量的内容和措施之一.