本站原创当今,肿瘤已成为威胁人类健康的大敌,癌症一直被人们视为“不治之症”,人们在意识上把癌症和死亡等同起来,谈癌色变,已成为大众的心理行为.癌症不仅是个人的病,也影响其家庭.作为患者最亲近的人如配偶,父母或子女,往往所遭受的痛苦比患者还重.他们同样要经历对癌症的情感反应过程.特别是承担照顾患者的家属,在极度焦虑中,尚需担负日夜繁重的护理任务,在疾病不同阶段,患者家属的心理反应各不相同,所以,帮助他们减轻心理压力亦显得尤为重要.护士应针对不同的患者家属 、不同的心理展开工作.以下,根据患者入院后的不同阶段,分别探讨如何做好家属的心理护理工作.
首先,当疾病诊断时,患者家属可出现(1)惊讶心理,患者家属难以接受既定事实,不相信患者患癌症,带患者四处求医,不仅造成患者经济上的损失,精力上的消耗,更可怕的是拖延病情,厌恶患者治疗时机,(2)悲痛欲绝,当朝夕相处,相依为命的亲人,突然患上癌症,在人们的思想当中总以为被判上了死刑,回想起以往美满、幸福、和谐的家庭,即将毁于癌症,思想起伏,感慨万千,无限悲痛,给予患者家属的心理护理措施:(1)指导患者家属要相信肿瘤专科医院医疗诊断技术,及时带患者诊治,以免贻误治疗时机,(2)让患者家属了解他们不良的情绪会感染给患者 ,他们的表情、态度、言语、举止都会给患者造成重大影响,帮助其正确定位,鼓励家属用乐观、积极应对的策略面向患者,共同分担.
当疾病经历放疗、化疗过程中,患者家属可能出现(1)对治疗效果寄予厚望,多数患者家属希望通过放、化疗能彻底治愈疾病,把一切希望放在放、化疗上.甚至有家属向医生提出在原有的放化疗疗程基础上再增加疗程,(2)经济压力反应,由于放、化疗所需承担高额医疗费用,尤其是那些经济困难家庭,“治”与“不治”摆在了客观现实面前,又不能跟患者直说,使家属产生焦虑反应,面临巨大的心理压力,(3)悲伤情绪,放化疗后种种副反应导致患者痛苦不堪,守护在病床旁的家属更会出现悲伤情绪,恨不能自己来承担发生在患者身上的痛苦.给予患者家属的心理护理措施:(1)告知患者家属,放化疗作为治疗恶性肿瘤的主要手段,并不一定能彻底治愈恶性肿瘤.只能延长患者生命.而且,放化疗不仅杀灭肿瘤细胞,也同样杀死人体的正常组织细胞.可导致严重副反应.如:恶心、呕吐、腹泻、脱发、白细胞下降、放射性胃肠炎、肺纤维化、肝功能受损等.应正确看待恶性肿瘤放化疗,(2)对于那些经济上有困难的患者,与床位医生联系,尽量选取那些价廉的、疗效较好的用药方案,以缓解患者的经济压力反应,(3)对于那些出现严重放化疗副反应的患者,告知患者家属有些反应是暂时的,通过用药、日常护理可以恢复,指导患者家属如何配合医护人员做好日常护理,以减轻患者放化疗副反应带来的身体不适.
当疾病转移、复发时,患者家属可能出现:(1)不安,肿瘤的复发从某种意义上说,即意味着疾病晚期,意味着将面临死亡,使家属产生强烈的不安心理,(2)矛盾心理,患者家属在理智上明知已无治愈希望,但在感情上还四处打听,有何仙丹、秘方,盼望患者出现“绝处逢生”的奇迹,如听到某某地有祖传秘方,会蜂拥而至,结果适得其反,加重病情.给予患者家属的心理护理措施:(1)向患者家属介绍同种疾病发生转移、复发后经规范治疗良好转归的例子,请其他病友现身说法,继续鼓励患者家属用积极、乐观的态度感染患者,(2)告知患者家属要相信肿瘤专科医院为患者制定的治疗方案,勿听信江湖传言,随意用药,以免带来不必要的身体、精神伤害.
5当患者处于临终状态时,患者家属可能出现(1)挫折、厌烦,发生在死亡一再拖延时,(2)内疚罪恶感.认为是自己没有能力照顾好患者 ,或者是延误了患者的最佳治疗时机,有时也会责怪医护人员失职,导致患者不久就要被病魔夺去生命,(3)震撼和不知所措.面对突然死亡的患者的家属,这个消息就如晴天霹雳,给人的打击是巨大的,让人一时手足无措.给予患者家属的心理护理措施:(1)安排患者家属轮流值班休息,或者建议请陪护工陪护,以缓解家属长期陪护造成的身心疲惫.不要在患者面前流露出挫折、厌烦的情绪,让患者安然接受死亡,(2)让患者家属认识到死亡是一种自然过程,是人类生命旅程的必然结果,家属应尊重患者意愿,提高生命最后时刻的生活质量,如提供可口饮食,一起分享过去幸福生活,这也是家属尽孝道的最佳方式,(3)面对突然死亡的患者的家属,要给以宣泄其情绪的空间.帮助其渡过巨大的情感创伤期.