本站原创心脏室性早搏如何治疗
《老友》专家门诊：
我今年82岁,前不久做心电图检测显示,我患了频发室性期前收缩,并有右束支传导阻滞.自我感觉的症状主要是胸闷、胸痛.住院治疗了半个多月,胸闷、胸痛仍时有发生,只有服速效救心丸才能缓解.现在我很担心这会危及我的生命.请问：我这样的情况应如何治疗?
吉水县·张××
张××同志：
你已届耄耋之年,近查心电图有频发室性期前收缩（简称室性早搏）,并有右束支传导阻滞（你信中未注明是完全性还是不完全性右束支传导阻滞）.对老年人来说,频发室性早搏应予重视和警惕.加上你还有胸闷、胸痛的症状,用速效救心丸又可缓解,且你又年逾八旬,因此,你的心脏室性早搏的病因很可能是由器质性心脏病（如冠心病、心肌缺血等）所引起,而不属功能性早搏.鉴于此,建议你到有心血管专科的医院进一步做动态心电图和心脏彩色多普勒超声检查或冠脉造影等,以确定是否有心脏病.只有这样,才能针对病因施治,再配合用抗心律失常的药物.你要淡定对待疾病,放松心情,不要紧张焦虑.否则,对身体不利.治疗心律失常的药物甚多,如心律平、美心律、胺碘酮、倍他乐克等,但都应在医师的选择、指导和监测下应用,不可擅自而为.因为抗心律失常的药物也有导致心律失常的副作用,使用不当还可加重心律失常.如果是药物治疗无效的顽固性室性早搏,而心脑检查又无明显增大的病变等,并有适应症,还可考虑心内介入性射频消融治疗,但因年迈可不考虑此举.有关心脏早搏的知识,你可参阅《老友》1999年第8期《谈谈心脏的早搏》、2006年第4期《心脏早搏及其防治》这两篇文章,可从中获得一些启发.教授 主任医师 罗发瑞
《专家门诊》致读者
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