本站原创彩超筛查前列腺癌,检不出早期前列腺癌
北京同仁医院泌尿外科主任张光银指出,前列腺彩超常被用来检查前列腺癌的情况,然而对于健康人来说,最重要的是筛查早期癌症,可彩超却根本查不出早期的前列腺癌,甚至连确诊作用都没有.
专家建议：张光银推荐50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原（PSA）项目来排查前列腺癌.PSA价钱更加低廉,排除检测阳性问题（前列腺炎、尿路感染会引起PSA值升高）,是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法,当血液中PSA的水平超过正常值（超过4纳克/毫升）的时候,就需高度警惕,去医院看专科医生.
X光片查肺癌,肺癌检出率低
在多数体检套餐中,检查肺癌最直接的手段就是X光片.北京西苑医院肿瘤科主任杨宇飞指出,X光片检测肺癌,由于其分辨率低,因此检出率比较低；如果胸部X光片检查诊断是肺癌,临床常常就已经到晚期了.
专家建议：杨宇飞说,用高清CT检测肺癌由于分辨率高,肺癌肿瘤在1厘米,甚至0.8厘米时即可被查出.现在欧美都通行用低剂量螺旋CT查肺癌,加上几个生物标记,检出率可以达到90%以上.建议50岁以上的中老年人或有肺癌家族史的人,体检中把X光片换成CT.
CT、红外线检查乳腺癌,灵敏度、特异性不强
刚刚才夸过CT,可是当这项技术用到乳腺癌的检查时,却常常马失前蹄.卫生部中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师万冬桂指出,当CT用于乳腺癌检测时,存在灵敏度不高、对乳腺的特异性也不强的劣势.另外,还有一些地方会用红外线检测乳腺情况,这个也不推荐,因为红外线检测不是按国际标准,机器的性能差、灵敏度低、误差大,并且医生的主观判断强,现在的大医院里都不用这个方法做检测.
专家建议：万冬桂指出,对于乳腺癌的早期筛查,首先建议自检、B超,或通过乳腺钼靶照片来判断.相对于乳腺CT,核磁检查效果明显更好,但因为价钱更高（2000元左右）,因此会在高危人群（例如有乳腺癌家族史、有乳腺疾病的肥胖妇女）中推荐.
化验指标查胃癌,准确性不达标,只能初筛
实验室化验指标包括红血球压积、血红蛋白、大便潜血、胃液情况等多个项目,常常在体检中用来指示胃部的健康情况,那是不是胃癌也可以通过它们看出些端倪呢?北京友谊医院消化内科副主任吴咏冬认为,实验室化验指标用于胃部疾病的初筛还可以,但如果用这些指标来筛查胃癌,则未免有些力不从心了,因为它们在准确性上还达不到要求.
专家建议：吴咏冬推荐,胃镜最为标准、精确,是筛查并确诊胃癌的首选.但胃镜的费用相对高、痛苦更大,是侵入性的检查,故如果首次胃镜体检的结果是良性,之后每5年做一次即可；但如果体检结果发现胃部有异性增生（例如炎症）、萎缩、胃溃疡或有胃癌家族史的患者,则除了治疗这些疾病外,体检的间隔时间最好为2～3年.