本站原创【摘 要 】目的:探讨中西医结合治疗高血脂症的临床疗效.方法:对我院2010年下半年收治的100例高血脂症患者的临床资料进行回顾性分析,以随机方式将患者分为为治疗组与对照组,每组50例.比较这2组治疗前后的临床疗效.结果 中治疗组和对照组治疗后,各项指标均有改善,和治疗前相比,具有显著性差异,P<0.05.治疗组治疗后在TG、TC、LDL-C、HDL-C的改善明显优于对照组,两者具有显著性差异,P<0.05.治疗组的总有效率为91.23%,对照组的总有效率为65.32%,2组患者治疗后的临床疗效经统计学分析,P<0.05,具有明显差异性.结论:应用中西医结合的方法治疗高血脂症,具有很好的疗效,值得临床推广使用.
【关 键 词 】中西医结合,高血脂症,疗效
【中图分类号】R263 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0384-02
1.前言
近年来随着我国经济的不断发展, 人们的生活水平得到不断地提高,各种不良饮食习惯也不断形成, 导致高血脂症的发病率增高.本研究通过对我院2010年下半年收治的100例高血脂症患者的临床治疗情况进行分析观察, 现报道如下.
2.一般资料与方法
2.1 一般资料:我院2010年下半年收治的100例高血脂症患者中,男75例, 女25例,年龄 35~ 75 岁, 病程0~20年, 体重指数< 30；肝肾等功能检查均正常；无服用任何降脂药史；无糖尿病和恶性肿瘤病史；无严重高血压和静脉栓塞者.在治疗期间, 病患常规饮食与生活起居.以随机方式将100例患者随机分为治疗组50例, 对照组50例.两组年龄、舒张压、收缩压及BMI 等资料的差异均无显著性( P> 0 05), 具有可比性.
2.2 治疗方法:全部患者的饮食全部控制在低脂饮食的条件下,治疗组主要口服调脂合剂,药方为：陈皮15g、大黄9g、郁金15g、山楂35g、草决明20g、炒杜18g、姜黄6g、水蛭5g、首乌15g、丹参20g、云苓 25g、黄精10g、泽泻15g、川芎20 g, 以煎服60 ml, 2/d次,饭前饮服, 加以辛伐他汀胶囊,隔日口服1次,每次一粒,每粒20mg.对照组单纯服用辛伐他汀,也是隔日口服1次,每次一粒,每粒20mg,服用疗程均为2个月.在治疗前后观察病患血液、尿常规、,心电图以及肝肾功能,着重观察血脂中的胆固醇及甘油三酯指标的变化.
3.观察指标
2组患者的治疗前后中三酰甘油(TG)、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL- C)、高密度脂蛋白(HDL - C)、载脂蛋白 A(Apo A)、载脂蛋白 B(Apo B)水平.
4.疗效评价标准
以《中国成人血脂异常防治指南》为评价标准, 对临床症状、体征、证候积分作为评价项目标准.①临床症状和体征有明显改善,证候积分减少>65%的为显效.②临床症状有较好转变, 证候积分减少>25%的为有效.（30临床症状和体征无显著改善或加重, 症候积分< 25% 的为无效.
5.治疗结果
两组治疗前后血脂检测结果比较,见下表：
6.讨论
高血脂症是由于脂肪代谢或这运转时,出现异常,导致血浆中一种或是多种脂质,高于正常的一种内科疾病.高血脂临床上表现：①高胆固醇血症.②高甘油三脂血症.而在临床上可分为原发性与继发性两种.当前,临床上采用单一降脂药的疗效并不理想.本研究中,我们采用中西医结合方法进行治疗,经过分析观察后发现,疗效令人满意.
我国医学上认为,高血脂症是由于患者滋生湿热,饮食不节,困滞脾土,造成人体代谢的运化不通畅, 体内的痰浊、淤血滞留于体内.高血脂症患者通常的临床体征为：患者形体肥胖,经常出现头重头晕、肢体麻木、胸闷、、胸痛以及心悸失眠等不良症状.目前,如何有效治疗高血脂症患者,已被临床医生高度的重视.一般,临床治疗高血脂症,主要以清热化痰利湿、健脾化痰除湿、疏肝理气活血和活血祛瘀涤痰为基本的治疗原则.在本次研究中,本研究中辛伐他汀为羟戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,能对患者起到抑制内源性胆固醇合成的作用,是一种调节血脂的药剂.在中药方剂中,决明子、生山楂起到消滞逐浊和疏肝理气的作用, 秦艽和桑枝则起到疏肝活络及加强血液循环,维持身体新陈代谢的运行等作用.而太子参则能健脾祛湿, 大黄取出燥湿、降逆止呕、泻肝胆火、化痰和消痞散结,葛根可解表退热,每一种药物均对治疗高血脂有一定的辅助效果.本此临床治疗中,通过中药方剂加以辛伐他汀进行治疗高脂血症, 结果表明, 2组患者TC、TG、LDL - C、HDL - C、Apo A、Apo B均比治疗前有较为显著的改善,因而中西医结合治疗高脂血症患者的临床疗效明显, 值得临床推广应用.