本站原创摘 要：随着社会的飞速发展,自我保护意识和法律意识的不断增强,对个人隐私权的维护也成了人们关注的话题.因此,如何在保证医疗质量的前提下,维护好病人的隐私,提供更人性化的怎么写作,已经成为医院必须面对的现实问题.医疗是一个特殊的领域,医疗行为不可避免地要涉及患者的隐私,故如何最大限度地保护患者隐私已逐渐纳入管理的重心.
关 键 词：护士病人隐私保护
【中图分类号】R473
【文献标识码】B 【文章编号】1008―1879(2010)02―0001―02
隐私(privacy)先由美国法学家沃伦和布兰德斯于1890年提出,后来得到了世界各国的普遍认同.患者的隐私是指患者不愿公开的有关人格尊严的私生活的秘密.它主要包括：①患者的个人身体秘密,主要指患者的生理特征；②患者性生活的秘密；③患者的家庭生活和社会关系秘密,包括夫妻关系,家庭关系,亲属感情状况等.患者的隐私权是指患者拥有保护自身包括躯体的隐秘部位、某些疾病、病史、生理缺陷、特殊经历、遭遇等隐私,不受任何形式的外来侵犯的权利.
妇产科是个特殊的环境,医护人员在对患者进行病史采集、体检和护理操作中,常涉及患者多方面的隐私问题,如的暴露、未婚先孕、性传播疾病、异常婚育史、婚外性伴侣、畸形、不孕不育等,大多数患者对此存在不同的情绪反应和心理变化.
1目前妇产科病人隐私保护现状
1．1女性患者的心理.在进行妇科检查时,需暴露隐私部位,很多女性患者,特别是年轻未婚女性,怕男医生检查,不愿有男实习生在场,觉得在男性面前暴露很难为情,同时也存在怕被家属不理解的顾虑.有某些隐私的女性患者,例如：畸形、有性传播疾病、未婚先孕等,在接受妇科体检和询问病史时,更是抱着忐忑不安的心情,怕隐私被暴露而受到歧视或影响夫妻感情和正常生活,造成夫妻家庭不和,心里充满矛盾和不安.
1．2患者对隐私的认识.大多数的患者认为病情和某些部位属于个人隐私,也有部分患者认为婚育史和某些心理活动属个人隐私.
1．3隐私被暴露的原因.
1．3．1隐私被候诊患者旁听.很多患者和家属受好奇心驱使或因对自身病情的焦虑或怕被插队,往往不听护士的劝说,习惯于拥挤在诊室内,旁听其他患者讲述病情窥视他人的隐私.护士强行阻拦就冠以没有人性化、态度差等恶名.
1．3．2在临床教学活动中缺乏对隐私权的保护.在临床教学过程中,把患者作为“活教具”让学生观摩实习,尤其关于患者的、身体的隐私部位、个人的秘密等使患者感到自身人格、自尊的侵犯和伤害.
1．3．3医务人员法律意识淡薄.如在办公室、走廊等地方,随便谈论患者病情、隐私,进出病室不随手关门,在进行操作时接听、接待同事或来访者等.
1．3．4医务人员不严格遵守操作规程.现在很多诊疗操作都明确规定操作前要评估环境,符合保护患者隐私的要求,但实际上,为了省时间或怕麻烦或自认为没有必要等而被忽视.
1．3．5化验单未妥善保管.让病人自己随意取拿,这也是被忽视的泄露隐私的一种途径.
2 措施与对策
我们医院妇科门诊在如何保护病人隐私方面做了一些尝试.
2．1运用电子显示叫号系统,逐一应诊.我们妇科门诊的病人比较多,而且病情比较复杂,病人等候时间比较久,难免病人有时会推开诊室门去看个究竟.因此,运用电子显示屏,逐一叫号,既减少了病人的烦躁情绪,又起到了保护病人隐私的作用.
2．2“一医一患一室”制：门诊诊室合理设置,坐诊医生人数与接诊患者数原则上,同一时间,同一诊室,安排一位医生只接诊一位患者(不能准确回答的患者、老年人、行动不便者可允许一位家属陪伴,体检时屏风遮挡).护士经常巡回,我们尽量做到一人一诊室.
2．3门外告示,门内遮帘.宣传到位,赢得患者与家属的理解和配合.我们妇科门诊在墙上贴了一张很鲜明的告示：为了保护患者的隐私,请在诊室外耐心等候.而且,诊室内的每张检查床上都装有遮帘.目的是使病人自觉与医务人员配合,共同建立起一道保护患者隐私的屏障.有了告示和遮帘,再加上一扇诊室的门关闭着,病人会很有安全感,也愿意更好地配合医生询问病史.另外提供一些人性化怎么写作,请她们候诊期间观看电视,浏览我们专家一栏介绍／专病门诊介绍,阅览处每天放置一些报刊、杂志等,让她们边看边等候,消除病人因为等候时间长而引起的不耐烦.从而能够提高医疗质量.
2．4注意怎么写作技巧,提高怎么写作质量.现在,性传播疾病、多次人流对今后的生殖健康及社会的影响越来越大,询问病史时应避免家属及其他患者在场,以防揭穿患者隐私而引起家庭矛盾和社会问题.如遇来询问某位患者病情,可礼貌地拒绝,不可随便将患者的病情告之.
2．5加强医务人员法律意识,严格遵守医疗保密制度、不得向无关人员或单位提供任何监测情况或被检者个人情况,规范医务人员的言语和行为,建立起保护患者的隐私规章制度,做到从法理和情理两方面着手使广大医务人员认识到保护患者隐私的重要性.
2．6作为教学医院,临床教学活动必不可少,然而,所有的护理检查和操作必须在征得患者和家属同意的情况下方可进行.带教老师则应以身作则,在带教活动中体现出对患者隐私的保护,使患者安心配合教学.
2．7妥善保管化验单据,优化取单程序,各种门诊化验单据设专人保管,由化验室提取标本时发放取单凭证,患者取单时工作人员应认真核对凭证,准确无误后方给检验结果单.我院早使用了电子处方,取化验报告要出示凭证和磁卡,刷卡核对再打印发放.
3 讨论
针对医疗界的现状,我认为医院应更重视患者的个人隐私,一方面可以通过改善医疗环境来保护患者的隐私权,如电子显示屏显示、门内遮帘等.另一方面需要提高医护人员保护病人隐私的意识,提供温馨怎么写作、人性化怎么写作.通过努力改善诊疗环境来设法保护患者的隐私权,严格就诊区与候诊区的划分、医护人员与病人交谈时语言轻柔等措施来保护病人的隐私权.而对大多数一般病人,则希望医院能主动从满足病人保护隐私的要求出发,尽量改善怎么写作态度和怎么写作方法.作为病人,更应该和医院护人员做好配合工作,遵守保护隐私的相关规章制度,医护患三方共同努力,做好保护隐私工作.
4 小结
保护患者隐私,是现代医学发展的必然需要,保护隐私贯穿于整个医疗护理过程,只要医务人员本着以人为本的原则,设身处地地为患者着想,必将拥有和谐的医患关系,也必将树立起医院良好的品牌形象.