内科护理风险因素调查管理措施

更新时间:2024-03-24 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:5846 浏览:20410

(四川雅安荥经县人民医院四川雅安625200)【摘 要】随着现代医疗水平的迅速发展以及人民生活水平的不断提高,人们对医院内科护理的质量提出了更高更深层的要求.医院内科护理工作有着其自身的特殊性,因此,充分的加强护理安全意识,有效的减少护患之间的矛盾,就变得越来越重要.医院内科护理工作人员必须深刻的认识到护理风险,并且不断的增强自身的专业护理知识以及新技术方面的学习和掌握,在护理风险管理与护理程序以及流程上加强护理质量,才可以有效的提升风险的防范水平.【关 键 词】医院;内科护理;管理;措施【中国分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)04-0623-011.前言内科疾病基本上都属于非手术性质的疾病,患者以及患者的家属对医院护理方面有着非常高的要求,并且内科疾病大多数都是病程比较长的疾病.医院内科护理工作当中存在着一系列的未知或者已知的风险因素,尤其是医院内科患者经常性的需要服用不同类型的药物,进而会导致给药错误的发生.除此之外,患者的护理质量非常容易受到治疗效果和多变病情的负面性影响,而且这些影响因素都可能给医院内科的护理工作带来诸多的风险.因此,科学有效的调查内科护理风险因素,并且制定出相应的管理和防范措施就显得尤为迫切.2.对象和方法2.1一般资料:我院2006年1月到2010年1月医院各个科室共呈报260例不良内科护理事件,通过详细的鉴别和分析,确定出这些不良事件当中共有106件是内科护理风险所造成的不良护理事件,大约占总体的41%.2.2方法:利用调查问卷的方法,对我院106例因护理风险所导致的不良护理事件的风险因素进行详细的分析和调查,把主要来源于护理人员自身的因素所造成的护理风险事件列为主要的风险因素,将来源于医院其它部门的风险因素列为客观因素.此项调查主要从主要因素和客观因素两个方面来对医院临床护理风险因素进行深入研究.2.3结果:由护理风险因素当中的主要风险因素所造成的恶性护理事件大约占70%,在此方面,责任心缺乏的共有41例,未及时了解病情的共有18例,执行和操作制度缺乏规范的共有11例,护患障碍、注意力不集中、法律意识淡薄的共存在4例.因客观因素所造成的不良护理事件大约占总事件的30%,以管理不善以及管理失控所造成的不良事件有10例,护理人员和患者及其家属之间沟通存在障碍的共有11例,工作以及抢救繁忙所导致的不良事件共有3例,由于医院环境设施问题而导致的不良事件共有6例,由于患者及其家属情绪、患者自身的身体状况、医疗意外而造成的不良事件共有2例.3.控制内科护理风险的有效措施3.1加强护患沟通:患者入住医院时,相关护理人员应当积极主动的向患者及其家属详细的介绍医院的规章制度、初步治疗方案、检查安排、医院环境等等,让患者能够较快的稳定紧张和恐惧的情绪,熟悉医院环境,积极配合治疗,并且自觉的遵守各项规章制度.当出现患者及其家属不配合护理人员工作的情况时,护理人员应当耐心的向它们讲解不配合医院治疗的危害.第一,在日常的护理工作过程当中,护理人员应当全面的加强和患者及其家属之间的沟通,重视患者的健康教育,并耐心的听取患者和患者家属所提出的建议和意见,详细的解答他们想要知道的内容,发自内心的去爱护和关心患者,和患者之间建立融洽的关系.3.2加强护理人员的护理风险教育:医院内科护理人员应当积极的学习相关护理管理规章制度,学习有关医疗事故方面的法律法规,对所出现的医疗内科护理纠纷案件进行深入的分析,对于曾经发生过的医院内科护理事件进行全面的剖析,并积极主动的向临床护理成功案例进行学习,以他们为榜样,借鉴他们的护理经验和护理方法,定期的召开护理风险因素的研讨会,护士长应当鼓励各个护理人员勇敢的提出日常工作当中所遇到的护理风险因素,并且共同讨论解决和防范的措施,从根本上增强护理人员的自我保护意识,在值夜班和节检测日等特殊时期,应当重点强调护理人员参与医院内科护理工作的重要性,加强护理人员的职业责任感以及法制观念.3.3掌握内科药物的不同特点:医疗风险的重要因素之一就是用药安全.针对医院内科护理当中护理人员普遍容易出错的环节,医院领导人员和护士长应当将护理人员的执行医嘱流程逐渐的规范化,从开出医嘱一直到药物使用的整个过程,都必须有较为具体和全面的制度来有效的确保用药安全.及时组织护理人员学习新药方面的知识,以减少和避免用药错误,进而保障患者身体的健康和安全.此外,还应当加强和巩固护理人员安全用药的基本意识,在用药之前及时的掌握患者重要器官的功能以及过敏史,使用药物之后应当及时的询问患者是否有不适的状况,同时仔细的观察用药之后患者的血药浓度变化和用药后的反应,避免毒副作用产生,以尽早的对其进行处理.3.4规范护理记录:医院不可或缺的医疗行为记录就是护理记录,护理记录对分析护理行为是否有误具有一定的参考价值,甚至有时候是决定性价值,更是护理纠纷发生时的重要法律文件.护理记录必须做到准确、及时、真实和客观,各项记录都必须全面的与相关护理文书的规范性相符,护士长必须有效的增强对各个护理记录的监督和检查工作,一旦发现问题,应当及时的指正,从根本上保证护理记录的规范.3.5加强人文关怀:护理人员必须树立以患者的身心健康为主体的护理观念,在医院内科的护理过程当中,应当不断的强化人文关怀的理念,进而提高患者及其家属对医院内科护理工作的满意程度.在日常的护理工作当中,护理人员应当及时的掌握患者的身体及心理动态,有针对性的给予所护理的患者精神、情感以及心理上的安慰和支持,尽快的消除患者的消极情绪和不良态度,以便取得患者的主动配合.4.结束语随着医疗技术的迅速发展,医院内科的护理工作的风险越来越大,各个护理人员只有坚持做到护理风险的评估,并采取有效的风险防范措施,才能在护理工作中提高护理质量,才能减少以及避免医疗纠纷的产生.参考文献[1]李迎春.内科护理风险因素调查及管理对策[J].中国实用护理杂志,2010(6).[2]陈仙芳,张智敏,金丽君.心内科护理风险因素及防范措施探讨[J].实用中医内科杂志,2006(5).[3]张华清.对内科护理工作风险预防机制探讨[J].中国中医药咨讯,2010(13).作者简介:杨芳(1970-),女,四川雅安人,从事临床护理21年,主管护师,研究方向:内科临床护理