本站原创摘 要:医院由于其特殊的经营性质,其财务工作日益复杂,而会计监督作为会计的基本职能之一,对保证医院资金安全起到了重要的作用,本文就医院会计查重的原因及相应的对策进行了阐述.
关 键 词:会计监督会计查重内部审计
会计监督,是指单位内部的会计机构和会计人员、依法享有经济监督检查职权的政府有关部门、依法批准成立的社会审计相似度检测组织,对国家机关,社会团体,企业事业单位经济活动的合法性、合理性和会计资料的真实性、完善性以及本单位内部预算执行情况所进行的监督.随着社会经济的发展,医院经济也发展较快,但是一些医院受到局部利益或者个人利益的驱使,会计工作存在着违规违纪现象,严重影响了医院经济的发展,造成了医院会计工作秩序的混乱,影响了医院职工的利益以及广大患者的利益,这些问题的出现主要是医院会计监督职能的缺乏,会计人员只能按照领导的意志办事,缺乏独立性,目前医院会计查重主要有以下几方面的原因：
一、个人利益的驱动
医院会计查重主要的查重动机就是利益的驱动,查重者通过查重获得直接或者间接的利益,满足自己对利益的追求.常见的医院会计查重方式主要有：1、伪造变造原始票据,获得非法利益.医院日常业务量较多,涉及到各种各样的原始票据,有些报销人员拿一些虚检测票据去财务报销,这样就会影响医院的资金安全,而当税务部门检查时也会以票据查重为由对医院进行处罚,造成医院的损失.2、票据报销时掺杂其他票据,有些科室人员报销招待费或者差旅费时将自己消费的票据混入其中,谋取私利.3、报销劳务费或者购货票时查重,有些科室报销医院设备修理或病房楼改造等劳务费时伪造临时工人数,而财务部门又无法核实上报人数的真伪,这样就造成多报,成为了少数人牟利的手段.4、多金额,拿取回扣,一些科室报销时要求开具单位多开具票面金额并收取回扣,腐蚀医院资金.
二、医院会计人员素质低下,缺少职业道德
医院会计人员水平不高、素质低下也是医院会计查重的一个原因,少数医院会计人员利用职务之便,伪造、变造财务数据,进行违法违纪行为.对于医院会计人员来说,他们可以轻易接触到医院的票据和凭证,尤其是医院每日流较大,医院会计人员可以轻易接触到,如果医院会计人员缺乏职业道德,监守自盗,那么医院资金安全就很难得到保证了.再加上由于医院会计人员缺乏独立性,许多工作是需要领导授权,如果医院领导为了自身利益作出错误的决策或者决定,那么会计人员就很难违背领导的意愿,不得已而为之,比如有时医院领导为了粉饰医院收益,对外报送医院会计报表时需要财务人员更改财务数据,以达到增加医院收益的目的,财务人员为了调节医院利润,只能人为的多计收入或者少计成本,比如将本应明年确认的收入在本年提前确认,或者将本应本年发生的成本费用人为的调节到明年或者在本年少计提支出项目已达到增加本年净收益的目的,这样就会使得医院的会计报表缺乏真实性,对医院会计报表使用者造成误导.
三、医院缺乏相应的内部控制制度
医院内部控制,即医院内部的管理控制系统,是指医院为了保证业务活动的有效进行和资产的安全与完整,防止、发现和纠正错误与舞弊,提高会计信息质量,确保相关规章制度的贯彻执行而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序.完善医院内部控制制度能够有效地控制和防范经营风险,促进医院资产安全和完整.而如果领导对医院内部控制制度了解不足,只是传统的行政指挥,重视医疗怎么写作水平的提高而忽视医院内部财务管理,就会使得查重现象层出不穷.有些医院根据2006年卫生部发布的《医疗机构财务会计内部控制规定》制定了本单位的内部控制制度,但是这些制度缺乏统一的考核标准和奖惩措施,因此监督和评价便流于形式.就当前医院的会计监督体制来说,由于缺乏内部和外部的严格的监督体制,也没有落实相关责任人的经济责任制,因此医院的财务管理特别是资金管理方面就存在很大的问题,导致医院会计查重现象时有发生.
四、医院内部审计未发挥相应的作用
医院内部审计部门是为了保证医院资金安全,而对医院内部财务流程进行监督检查的一个部门,内部审计职能发挥的好就能发现医院财务方面的漏洞,做到查错防弊,及时纠正一些财务违法查重等情况的发生.但是由于医院的内部审计只是医院的一个附属部门并受到相关领导的直接领导,其审计独立性相对于外部审计来说就差很多,因此内部审计对预防会计查重的作用极其有限.
正是由于以上原因导致了医院会计查重现象时有发生,因此笔者建议加强医院会计人员的职业道德教育,提高对会计相关法律法规的认识,杜绝违规违纪现象的发生；建立完善的医院内部控制制度,将责任落实到个人并建立起相关的监督评价机制.使得医院各个部门之间相互制约,各司其职,做到各科室既相互独立又相互牵制；强化医院的预算管理,提高各部门的预算管理意识,各科室要有相关的收支预算并严格按照预算安排科室收支,杜绝医院财务违规现象；强化医院审计部门的职能,保证医院内审部门独立、客观公正的对医院财务活动进行监督检查,必要的时候可以借助外部审计机构比如会计事务所对医院财务安全进行审计,从根本上杜绝医院会计查重,促进医院经济健康发展.