本站原创【摘 要 】 护理安全是一项长期的持续工作,需要护理管理者健全和完善各项护理管理制度,规范工作流程,加强规范化培训,从而提高护士的安全意识,切实落实各项防范措施,真正为患者提供安全、有序、满意的优质怎么写作.
【关 键 词 】 护理安全护理质量对策加强
中国分类号:R471 文献标识号:B 文章编号:1005-0515(2010)10-338-02
质量是医院的生命,安全是患者的基本需要,质量与安全是医疗怎么写作的基石.促进护理安全即在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害障碍缺陷或死亡【1】.随着护理学科的快速发展,护理安全问题已经成为护理管理工作中的重中之重,确保护理安全,可以有效的减少医患纠纷,提高医疗护理质量,保障护理工作健康和可持续发展.如何消除护理质量管理中存在的盲点,确保护理安全,是全体护理管理者长期探索的永恒主题.【2】我院护理部从2008年开始坚持“严格管理、严格检查、严格落实”的工作作风,倡导“以人为本”的怎么写作理念,全面推行安全保障措施,有效地保障了护理安全.现将做法介绍如下.
1.建立和完善护理质量管理组织体系
针对医院护理安全质量方面存在的问题,结合医院的实际情况,建立以分管院长领导下的护理部-护士长-科室质控员为主体,全体护理人人参与的护理安全管理组织体系,形成护理监控、科室互控、科内自控的监控网络,及时发现工作中存在的问题,制定整改措施并跟踪效果,层层把关,环环相扣,各司其职,确保护理安全【3】.此外,护理部在原有安全管理的基础上制定了《节检测日期间护士长查房制度》,明确了节检测日期间安全管理的重点,及时协调解决护理疑难问题、应急突发事件,保证了节检测日的护理安全和质量.
2.健全规章制度,全面实施护理质量标准化、制度化、规范化、流程化管理
科学有效的护理管理制度和护理规范是护理人员的行动指南,质量控制标准是护理人员的工作准则,是保证病人得到安全、高质量护理的前提.我院依据卫生部相关文件精神,根据《山东省医院护理质量控制标准及评价细则》,结合我院实际,制定了科学、规范、简便、操作性强的质量控制标准,完善了各项护理工作制度,明确了各级护理人员岗位职责,使护理工作有章可循、有据可依.特别是“优质护理怎么写作示范工程活动”开展以来,各科室制订了新入病人、住院病人、出院病人等相关怎么写作流程,为护理质量的提高和规范化、科学化、制度化、流程化管理提供了根本保障.
3.创新质量管理方法
护理部根据全院护理工作情况,找准护理的薄弱环节,严格按照标准扎实抓好落实,找准监控点,做到抽查与全面检查,随机检查与定期检查相结合的方式,对护理质量进行不间断管理.对科室存在的问题进行分析,查找问题发生的根本原因,并实行跟踪监控,进行有效的监督,观察改进效果,确保全院护理质量的持续稳定提高.
4.重视细节管理,确保护理安全
确保医院安全,最重要的是立足于防范,而做好防范最重要的工作就是处理好细节【4】.为突出安全护理的关键环节,确保护理的安全性和有效性,制定了防范住院患者跌倒坠床制度及各类导管防脱落制度.应用了各种警示标示:如对昏迷、小儿、手术、危重病人等实行腕带识别制度,对药物过敏病人用红牌警示挂于病人床上,对所有非静脉用药如气管滴入、膀胱冲洗、胃肠营养、伤口冲洗等用黄牌警示,帮护士减少差错的机会.完善各个环节交接程序如急诊与病房、科室与手术室、不同科室之间的交接程序.加强了高危药品的管理,要求科室对高浓度电解质、肌肉松弛剂及细胞物单独存放,专门管理,强化了护理人员的责任心,有效地回避了护理风险的发生.
5.加强沟通,提高护理满意度
据调查,多数护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的【5】,因此我院护理部要求护理人员在护理活动中应尊重病人、理解病人、同情病人,因人施护.在交流过程中应讲究语言的艺术性和技巧性,对病人提出的疑问,用通俗易懂的专业知识,结合病人的实际情况,向病人说明诊疗计划、潜在的危险因素、可能发生的并发症和意外,遇到护患双方有意见分歧时应心平气和地解释安慰、理解病人,提高病人和家属对我们的信任,从而减少及杜绝护理纠纷.根据《护士语言行为规范》制定测评表,每季度到各病区组织住院病人(陪人)对护理质量、护士怎么写作进行测评,并针对满意度较低的项目进行综合分析,提出整改建议,通过获取病人的需求及反馈信息,不断提高护理人员的工作质量及怎么写作水平,住院病人平均满意度都在95%以上.
6.注重护理人员培训,强化护理队伍建设
人才资源是医院的第一资源,是决定医院未来命运的核心力量,一支训练有素、高素质的护理队伍是实现优质怎么写作的基本保证.我们采用护士长竞争上岗及在岗培训、新护士岗前培训、在职护士分层培训、科室和全院培训相结合、业务培训和学历提高相结合的方式, 加强对护士的规范化培训 .不定期选派业务骨干到上级医院进修并主持专业讲座和业务查房等,定期组织科室业务学习、护理查房,并由院、科两级同时对护理人员进行“三基理论”考试,不断拓宽知识面,更新观念,对护理操作技能进行考核,让每位护士均能准确、熟练、规范的完成护理操作,从根本上防止了因操作不熟练或失误,而发生的护理差错,保证护理安全的落实.
7.建立完善绩效考核与激励机制
在做好基础护理工作的同时,高度重视护士积极性的充分调动,科学设置护理岗位,按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,在分配机制上向工作量大、技术性强的岗位倾斜,并且将护士的工作考核质量,患者满意度等要素与绩效考核相结合,实现按劳分配、多劳多得、优劳优得,提高了护理人员的工作积极性.
总之,护理安全是一项长期的持续工作,应该受到每个护理管理者的高度重视【6】.护理管理者只有不断加强学习,及时掌握国内外护理前沿动态,开拓思维,不断创新管理模式,才能保证护理质量的持续改进,真正为病人提供高质量、温馨、安全、满意的优质怎么写作.
参考文献
[1]潘绍山,孙方敏,黄始振.现代护理管理学.北京:科学技术文献出版社,2002:351.
[2]王洪.赵志杰.代璐等.护理质控无盲点与护理安全探讨.中国误诊学杂志.2007,7(14):11
[3]朱晓萍,万韦洁,龚美芳.护理安全管理监控网络的实施.护理研究,2005,19(8):1483-1484.
[4]郑雪倩.医疗纠纷典型案例与医院告知文书.北京:北京大学医学出版社,2006:187
[5]李明子(译).护理与病人安全.中国护理管理,2007,7(1):23-24.
[6]石群.护理部安全因素探讨及对策.护理实践与研究,2008,5(1B):45-46.