本站原创[摘 要]本文探讨了实习护士在进行临床角色转换时遇到的各种困难和相关的促进实习护士适应其临床角色的方法.实习护士在临床角色的适应过程中会受多方面因素的影响,带教老师要帮助实习护士尽快地适应其临床角色,以顺利地完成实习和实现教学目标.
[关 键 词]实习护士,临床角色,适应,转换
[中图分类号]R471[文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2011）12（b）-119-02
Howtospeeduptheadaptationofpracticenursestotheirclinicalrole
ZHANGLijun
DatongMedicalSchool,ShanxiProvince,Datong037008,China
[Abstract]Inthisarticle,wedicussthedifficultiesthatareencounteredbypracticenurseswhentheyaretranormingtheirclinicalrolesandsomerelatedmeasuresthatpromotepracticenursestoadapttheirclinicalroles.Thepracticenursescanbeaffectedbymanyfactorsinprocessofadaptingtheirclinicalroles,clinicaltutormusthelppracticenursestoadapttheirclinicalrolesassoonaspossible,sothatthepraticenursescanfinishthepracticeoothfullyandtheteachercanachievetheteachinggoals.
[Keywords]Praticenurses,Clinicalrole,Adapt,Tranorm
随着人民群众生活水平的不断提高,人们对医疗保健的需求越来越大,而且希望医疗也达到越来越高的水平.护士队伍是医疗部门不可或缺的一部分,她们承担了繁重的护理工作,为保护人民群众的身体健康做出了贡献.要保持并不断地提高护理队伍的业务水平,培养优秀的护理专业毕业生就显得尤为重要.护理专业学生的临床实习是护理教学中的重要组成部分,是理论与实践相结合的阶段,起到承上启下的作用,对学生未来的发展发挥着重要的作用.在即将开始实习的阶段,由学校的学生转变为实习护士是一个临床角色的转变,这需要一个适应过程.加快这个过程,有助于实习护士顺利地完成实习任务,实现实习目标.本文将探讨实习护士在角色转变过程中遇到的困难并找出加快实习护士适应其临床角色的方法.
1现状
1.1学生自身的问题
有的学生刚来实习单位时还处于在校园时的安逸状态,还认为实习是自己的事,实习的好坏与别人没有关系,还没意识到当自己穿上护士工作服,佩戴工作牌时,患者和家属已经把她们当成工作人员了.也没意识到自己已经是所实习科室日常工作的一份子了.面对患者和家属提出的问题和要求不知所措,没有任何心理准备.
有的学生是独生子女,在家庭的呵护下成长,依赖性强,缺乏吃苦耐劳的精神,工作不主动,怕脏怕累.有的学生由于对自身学生身份的认定和强化,习惯于问带教老师,学习不上进,不爱动脑筋思考.护理专业知识掌握不牢,护理操作不熟练,不规范.
有的实习护士在学校时社交活动少,平时生活就是“三点一线”：宿舍、食堂、教室.平时面对的都是同学、老师、学校工作人员等熟悉的人,很少接触外人.她们刚开始实习就会面对各种层次患者,语言生硬,表情拘谨,交流不畅,甚至可能产生误会.
有的学生心理承受力弱.一些患者和家属在就医过程中会出现很多负面情绪,如焦虑、悲伤、失望甚至愤怒,危重患者的生离死别,患者和家属的不良情绪宣泄[1].患者和家属普遍对实习护士报着不信任的态度,担心她们技术不熟练不仅可能耽误自己的治疗,还可能伤害到自己,不愿意让实习护士进行操作,甚至当面用难听的话来打击她们的信心以阻止她们的操作.
1.2带教老师的问题
一些科室的带教老师本身工作繁重,容易疏漏了对实习护士的带教.有时带教老师布置任务给实习护士,希望她们分担一下任务.当实习护士工作结果不满意时,本来心情就不好的带教老师容易拿实习护士出气或表现出巨大的失望,伤害了实习护士的自尊或信心.
1.3社会压力
护生在学校学习时对职业前景充满信心和憧憬,觉得护理事业很神圣,进入临床实习后,发现护理工作和期望存在着距离,护理工作繁琐、患者和家属对护理工作的偏见[2].还可能听到一些实习单位的护理工作者抱怨工作辛苦,风险高,收入少,付出与回报不相称等负面信息.这使得她们产生彷徨和迷茫.
目前护理专科的毕业生面临着严峻的就业形势,有的同学认为实习得再好,以专科学历也难以找到好的工作.于是从开始实习就着手准备复习考专升本.这使她们不能全身心地投入临床实习,对实习采取敷衍了事的态度.
2对策
2.1重视岗前培训
进行岗前培训在实习护士进入临床各科前由医院护理部组织进行短期的实习前教育,使实习护士对医院的环境、规章制度、护理管理制度、操作常规等有较为全面的认识,同时请优秀护理人员作报告[3].这些优秀的护理人员都是有几年临床实习带教经验的一线护师,她们对历年的实习护士的实习情况都清楚,什么是实习护士容易出错的地方,什么是容易疏忽的地方,要加强什么,要注意什么,如何保护自己,如何避免纠纷等都有助于实习护士尽快适应她们的角色转变.
2.2加强带教老师的选拔
严格挑选专业技术过硬、爱岗敬业、具有奉献精神的临床一线护师进行带教.推行“一带一”的模式,用严格的操作规范和良好的医德来教育实习护士,使她们深刻地理解并投入到严谨的日常工作中.加强教学质量的管理,严格执行实习教学计划,出科前完成本专科的理论和操作考核.
2.3培养实习护士的语言沟通能力
有效的护患沟通有助于建立良好的护患关系,防止和减少纠纷的发生.护理人员只有运用良好的沟通交流机巧,才能取得患者的信任,从而获得与患者有关的全面的、有用的信息,进而为患者制定出适合个人特点的护理计划[4].开始实习时,带教老师要亲自说服患者和家属,同时也是向实习护士示范如何与患者和家属沟通.在保证患者的安全下,在做到已对实习护士操作情况了解的前提下,在旁边监督实习护士完成操作.这样既增强了实习护士的信心,也安慰了患者和家属.
2.4注意心理调适
指导实习护士重视工作中的心理调节,学习心理学的相关知识,主动调整自己的情绪和工作状态；当面对工作压力、出现不愉快的体验时,可以选择积极的应对策略,提高心理适应能力,从而缓解压力,也可以向家人、朋友和老师倾诉,主动寻求理解和帮助[5].保持自己的身体和心理的健康,才能更好地去为患者怎么写作.
2.5培养奉献精神
培养实习护士忠于职业的奉献精神[6].向实习护士宣传实习单位劳动模范人物的先进事迹.讲述他们如何发扬人道主义精神,爱岗敬业,为护理事业辛勤工作.因为实习护士承担了一部分繁重的日常护理工作,实习单位适当发一些补助,能激发她们工作的积极性,使她们感受到自己的劳动获得了社会的认可,更加积极投入地进行实习[7].
2.6协调考试与实习
为满足一些学生复习备考的意愿,实习单位可对她们的实习安排进行适当调整,实行“弹性实习制度”,既要保证实习计划的完成,又能提供一定的时间给她们复习[8].
3小结
将上述措施用于帮助新来的实习护士适应角色转变,她们普遍反映她们的顾虑和担心减少了,感觉到实习单位的带教老师们是她们的坚强后盾.她们能很快地适应自己新的临床角色.
总之,针对实习护士刚来实习单位所遇到的困难及其原因,采取相应的措施进行帮助,能使她们顺利地进入临床实习状态,适应其临床角色,也有助于她们顺利地完成实习和实现教学目标,成为合格的护理专业毕业生.
[参考文献]
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（收稿日期：2011-10-10）