本站原创【摘 要】在神经内科的临床护理工作中,最关键的护理重点就是对患者的安全护理,这也是对护理质量做出评价的衡量标准之一.那么,在具体的护理工作中,护理人员怎样才能够降低安全隐患就成为了值得研究的课题.针对此,本文以神经内科为例,对期临床常见的护理安全隐患做出了分析,并有针对性的提出了安全隐患防范对策,即提升护理人员的技术和水平、强化健康教育促进护理人员和患者的沟通、规范书写护理记录、强化安全监督管理.
【关 键 词】神经内科；临床护理；安全隐患；防范
【中图分类号】R512【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2014）01-0129-02
1神经内科临床常见的护理安全隐患
1.1护理工作方面的安全隐患
第一,在上班期间,有很多忽视都存在着对患者关心不够的问题,同时很多基础性的护理工作没有做到位.这一点,比较常见的就是医院规定对于那些偏瘫以及昏迷的患者,需要每隔两小时对其翻身一次[1].但是,护理人员在翻身的时候,往往会对患者的受压没有没有给予足够的细心观察,从而加大了患者出现褥疮的概率.
第二,对于那些相对比较年轻的忽视来讲,他们在临床护理经验上面,不是很充足,所以,对于患者的有一些病情变化情况,他们无法准确且及时的做出判断,以至于紧急处理不及时,最终对患者造成很大的安全隐患.
第三,医生和护士的记录没有形成一致.对于这一点,特别是在对患者意识状态的描写的时候,比较常见.
1.2设备和仪器的安全隐患
在神经内科的护理工作中,必须要有护理设备的配合,如果没有了护理设备,或者护理设备不齐全,性能不高,设备设备之间不相匹配,设备老化等等的问题,那么,就会造成患者的安全隐患.这一点,尤其是那些急救物品器材,如果没有做到位的话,或者在使用中出现故障的话,那么,也是很容易出现安全隐患的.
1.3患者自身的安全隐患
对于神经内科的患者来讲,他们由于肢体活动的不灵活,或者不方便,而很容易发生坠床、跌倒以及烫伤等等的问题.还有的时候,他们的情绪得不到控制,往往会出现躁动不安,出现痴呆,出现意识薄弱,甚至还会出现精神不正常等等的问题[2].不仅如此,很多神经内科的患者,其自身的体质都比较差,他们的生活自理能力也相对较弱,加上在行动方面的迟缓,他们或多或少都会在肢体活动上面存在障碍,所以,很多时候,都会发生一些抽出的现象.
1.4患者经济条件的安全隐患
还有一部分神经内科的患者和家属,由于治疗脑血管的药物十分的昂贵,而且患者需要长时间住院,对于那些经济条件不是很好的患者家庭来讲,是承担不起如此昂贵的费用的,在这样的情况之下,就很容易会出现药物患者的使用不一致,最终产生护理安全的隐患.
2神经内科临床护理措施
2.1提升护理人员的技术和水平
对于这一点,首先,应该有计划且有针对性的组织相关的护士进行业务知识的培训,同时,应该反复对其护理的专业技能以及护理的技术等等做出培训.尤其是对于年轻的忽视来讲,更是要把他们的护理基础抓好,把专科技能的培训工作做好.其次,应该定期组织相关的护理人员,来对那些新引进的设备的具体使用知识进行学习,通过这样的学习,保证他们能够在比较短的时间内,熟练操作,并明白其主要的性能.当然,对于这一点,需要对护理人员做出考核,要通过考核,保证每一个护理人员都能够在这一方面过关.第三,要强化对护理人员相关法规知识的培训,通过培训,让他们对每一个患者所享有的权利有一个充分的了解,对自己的责任和义务有一个充分的了解.通过这样的措施,来在整个医院中,营造出一种安全且规范的护理文化,让每一个护理人员能够在这样的氛围中,提升自我,强化自己的责任心.
2.2强化健康教育促进护理人员和患者的沟通
对于护理人员来讲,要想在护理的过程中,得到家属以及患者的有力配合,就需要在护理的过程中,强化对患者以及家属的健康教育,尽可能的和患者多沟通.所以,对于医院来讲,可以在每一个月,都召开一次健康教育的讲座,如果条件允许,还可以召开两次.在这一健康教育讲座中,把讲解的重点放在神经内科的基础知识上面,向患者家属讲述一系列病症的预防、治疗、预后以及康复等各方面的护理知识.只有这样,患者家属才能够更加明白患者的实际治疗情况,实际护理情况.当然,在向患者以及家属进行健康教育的过程中,还应该把每一种病的具体注意事项告诉家属.
2.3规范书写护理记录
上述也提到了,在对患者意识状态进行描述的过程当中,常常会出现医生和护士的记录没有形成一致的问题.而患者的意识状态作为神经内科观察的重点所在,如果没有对患者观察仔细的话,如果医生和护理人员的记录不能够相符合的话,那么,是很容易会造成患者的安全隐患的.所以,可以从疼痛的反映,从唤醒的反映,从无意识自发动作,从腱反射,从光反射,从生命体征等方面,来详细的对患者的意识障碍划分等级.这样一来,护理人员和医生在对患者的意识状态做出判断的时候,就能够从这六个方面来进行.当然,对于每一个护理人员来讲,在进行记录的时候,应该对患者的嗜睡、对患者的昏睡、对患者的昏迷程度等等都能够熟练地区分开来,尽可能的实现全面的合理,全面的记录.做到真实客观,准确到位,从而来和医生的记录保持一致,降低患者的安全隐患.
2.4强化安全监督管理
这一点,主要是针对于神经内科的护士长而言的,对于护士长来讲,他们需要把重点病人抓好,把重点的时间段抓好,把重点的人群抓好.这里说所得重点病人,主要就是那些危机并重的患者,新入院的患者以及卧床的患者.这里所说的重点时间,基本上就是那些节检测日还有中班夜班等等的时间段.这里所说的重点人群主要就是新来的忽视,能力相对较低的护理人员以及责任心不高的护理人员.
3结语
总之,神经内科的护理工作是十分重要的,对于相关医院来讲,必须要把护理人员的责任心其那个花,要把护理人员的护理水平和护理能力提升,要把对患者以及对患者家属的安全教育工作做好,要强化护理人员和患者之间的相互沟通.通过此,来有效的把安全隐患排除,从而更好、更安全的为患者怎么写作.