本站原创【摘 要】在高职医学院校的临床医学专业中,眼科学是一门重要的分支课程,在教学过程中既有一般临床医学的普遍性又有其专业的特殊性,传统的教学方法已不能满足教学的需要.如何能够在有限的课时内最大限度地传授知识、培养学生的学习兴趣,确立学生在教学中的主体地位,加强学生的课业参与性,提高其创新思维和学习思考能力等成为眼科学教学中教师普遍关注的问题[1].本人认为：研究开发眼科学CAI课件,并应用于临床教学过程中,对积极推进高职院校教学手段的优化改革,建立多元化智能的最佳教学模式,具有重要意义.
【关 键 词】临床医学；CAI课件；开发应用
1CAI课件在眼科教学中的优势
由于眼部的结构细微复杂、眼科疾病的病变部位局限且不易观察,特别是涉及眼底视网膜和视光学的内容更是抽象复杂.如果只是通过教师的语言描述,学生们理解起来非常困难,而使用多媒体课件则可以将大量的解剖图片、病例照片和诊治视频演示给学生,使他们有一个直观、形象的认识,十分利于他们对眼科知识的理解和掌握.在教学过程中使用CAI课件,教师只需点击鼠标就可以轻松便捷的演示教学内容,省去了大量的板书时间,从而可以在有限的教学时间内完成更多的教学活动,提高教学效率.同时,还可方便学生的课后复习查询,并可随时更新、重复利用.
2眼科学CAI课件的设计构想与目标
以往的眼科学教学中,学时少、内容繁多,教师们通常采用的教学手段多是以口头讲解为主,辅以挂图或模型示教的方式,因而存在着教学形式单一,教学内容陈旧乏味,课堂气氛沉闷,学生兴趣低,理解难等弊端,导致理论与实践脱节,教学效果欠佳,不能满足教学和临床的需要.
进行眼科学CAI课件的开发与应用则可以充分克服和弥补上述的诸多不足.一方面,借助其精美、直观、形象、易懂的优势,变抽象为具体,使学生们在课堂上可以得到直观、形象、生动的指导,加深对授课内容的理解记忆；还可以通过直接观看各种临床诊疗视频,掌握眼科常规操作方法的精髓,迅速积累实践经验,提高学生的动手能力,解决了纸上谈兵的问题,真正实现学生向临床医生的角色转换.
另一方面,借助计算机信息网络化、多媒体等高科技手段,可以根据不同的教学需要和临床的更新发展及时调整教学规划,合理优化配置教学内容,克服教材使用周期过长,某些内容滞后的矛盾,及时、客观地反映国内外现代化眼科诊疗技术的最新进展与前沿动态,以适应新世纪现代化高职医学院校的教学要求,并为开展精品课、网络教学和远程教学等奠定基础.
3眼科学CAI课件的内容选排
本课件的制作是以全国高等医学院校现行规划教材为脚本,按照教学大纲和人才培养计划的要求,参考临床助理执业医师考试大纲的相关内容,根据教学学时的要求确定了9个章节,分别是：眼的应用解剖与生理、眼睑与泪器疾病、结膜病、角膜病、葡萄膜病、白内障、青光眼、眼底与视网膜疾病、眼的屈光与屈光不正.
4眼科学CAI课件的制作要点
4.1文字脚本的编写
文字内容的编制是在全国高等医学院校教材第5版教材的基础上,参考全国高等医学院校教材《眼科学》第6版和21世纪全国高等医学院校规划教材,根据专业、层次特点和实际教学需要,结合授课教师的教学和临床经验,划分知识点,采用概括、分类、对比、归纳等手法编写文字脚本.同时,还可加入适宜的项目符号、动画效果和超级链界等方式突显重要部分.如抽象的病理变化过程,则可采用箭头式流程图和交替出现的动画效果说明各环节之间的相互联系；对各种眼病之间的鉴别诊断则充分利用图、表等形式作对比概括.另外,还要考虑到利用CAI课件辅助课堂教学过程中,文字脚本与板书内容和讲解内容的有机结合和统一,避免由机械地“照本宣科”转为“照屏宣科”.
4.2多媒体素材的收集和处理
通过多种途径收集多媒体素材,充分利用网络资源和各种参考资料,利用数码相机拍摄照片、扫描仪采集图像、软件截取视频录像,利用Flash等动画制作软件生成动画等再使用相应的电脑软件对收集的素材进行剪辑、配音等加工处理,并根据需要添加效果和链接等等.课件中加入图片演示、三维动画、视频录像还能使学生们通过模拟诊病强化学习内容,掌握技术要领和注意事项,近距离接触临床操作,大大缩短了理论教学与临床实践的距离.
4.3制作课件需要注意的问题
课件的使用对学生刺激最强烈的是画面的视觉效果和音效方面的听觉冲击.色彩对比和谐的画面可以给课件增加感染力,达到提醒和区分的作用.但运用要适度,既不花哨也不枯燥,每个画面的颜色不宜过多,以不分散学生注意力为原则.合理设计文字、图形的大小、主体与陪体的反差、色彩亮暗的对比,使画面更加生动活泼、赏心悦目,产生一种亲和力和吸引力,可以提高学生的视觉兴奋度,但应防止喧宾夺主,甚至引起学生产生视觉疲劳.页面交换之间可以适当地运用一些效果,使整个切换过程平缓、舒适,不致出现仓促的感觉.另外,音效的插入不宜过多或使用尖锐连续的声音,如需要应尽量选择明快悦耳的类型,以免干扰学生的注意力.总之,任何技巧的运用都应有转移、停顿、诱导、结束的意向,以达到充分发挥多媒体的优势增强教学效果的目的.
5讨论
多媒体教学优势明显:信息量大、节省板书的时间、制作精美的画面、形象直观的阐述、可重复利用等[2],但仍不能完全取代其他教学手段,如板书、挂图、教学模型还是必不可少的,只有把各种教学资源和眼科临床教学有机结合起来,才能达到更好的教学效果.眼科属临床医学学科,具有临床医学的共性,同时又有自己的特点,即眼睛的解剖结构复杂、精细,眼科疾病种类繁多,合理使用多媒体技术可以使眼科临床教学的内容形象生动、直观易懂的展现出来,充分体现了理论知识的实用性和临床技能的可操作性,在教学过程中推广应用对提高教学效果、改善教学环境具有重要意义.