本站原创摘 要：目的探讨分析肝胆外科术后疼痛护理的临床效果.方法抽取我院2012年7月～2013年5月收治的肝胆外科手术患者100例,随机将其分成观察组和对照组.给予观察组患者在常规护理干预的基础上增添疼痛护理干预.给予对照组患者常规护理.分析两组患者护患满意度,以VAS评分法来比较两组疼痛程度.结果经对比,观察组患者护患满意度96%明显高于对照组88%,差异具有明显统计学意义（P<0.05）.观察组患者VAS评分明显高于对照组,差异具有明显统计学意义（P<0.05）.结论给予肝胆外科术后患者疼痛护理能有效减少患者术后并发症,改善患者生活质量,值得在临床推广和应用.
关 键 词：肝胆外科手术；疼痛护理；临床
在临床护理上对疼痛患者的护理十分重要,国际疼痛研究协会对疼痛下过定义,疾病或损伤是新近产生并持续较短时间的疼痛.疼痛经常让患者的身体感觉到痛苦,严重影响患者术后康复的精神和心理[1].尤其是肝胆外科手术,涉及范围较广,出现的并发症和医疗意见也非常多,如何减少肝胆外科术后患者疼痛,提高患者治疗效果和康复速度一直是工作的目标.现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料抽取我院2012年7月～2013年5月收治的肝胆外科手术患者100例,随机将其分成观察组和对照组,每组各50例.其中观察组男32例,女18例,年龄21～62岁,平均年龄.其中7例胆囊癌手术,9例脾脏手术,14例胆肠吻合术,5例胰腺手术,15例腹腔镜胆囊切除手术.对照组男21例,女28例,年龄24～75岁,平均年龄,其中9例胆囊癌手术,11例脾脏手术,12例胆肠吻合术,7例胰腺手术,21例腹腔镜胆囊切除手术.两组患者的年龄,性别以及患病时间进行对比无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2方法观察组：给予观察组患者术后进行常规护理,对患者血压、体温、心率等生命体征的变化严密监测,合理指导患者饮食,谨遵医嘱用药,做好手术切口、引流管的护理.除此之外,再增添疼痛护理,一般疼痛护理需要从以下几个方面着手：①正确指导患者评估疼痛程度,对患者进行健康教育,使患者深知疼痛对机体的不良影响.安抚患者不良情绪,加强与患者之间的沟通,多聆听患者的意愿,告知患者要用平和的心态去对待疾病,以此来树立与疾病抗争的信心.②保持患者住院环境光线柔和,营造舒适安静、温湿度适宜的环境让患者安心休养.并对探访人员时间进行严格控制,避免患者因烦躁或不良声光刺激而加重病情的现象出现.③指导患者做康复训练,如肌肉放松,2次/d,30min/次,训练期间要满呼吸并摒弃杂念,护理人员可在训练期间放一些柔美的音乐来分散患者注意力,减轻疼痛感.
对照组：给予对照组患者术后进行常规护理,对患者血压、体温、心率等生命体征的变化严密监测,合理指导患者饮食,谨遵医嘱用药,做好手术切口、引流管的护理.
1.3评价指标根据VAS评分来评估患者疼痛程度.从高到低的顺序.10分则表示难以承受的疼痛,0分表示完全无痛,得分越高,疼痛级别越高.
1.4统计学分析
2结果
2.1护患满意度分析经对比,观察组患者护患满意度96%明显高于对照组88%,差异具有明显统计学意义（P<0.05）,见表1.
2.2VAS对比观察组患者VAS评分明显高于对照组,差异具有明显统计学意义（P<0.05）,见表2.
3讨论
1995年,全美保健机构评审联合委员会（the,JointCommitteeAmericanHealthOrganization,JCAHO）正式将疼痛确定为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第5生命体征,并要求对所有患者都进行疼痛的评估[2].缓解疼痛是医学的重要目标之一.疼痛是一种复杂的生理以及心理活动,以成为了护理人员日后工作的重点内容之一.肝胆外科手术激活和损伤了周围组织伤害器官,以致周围皮肤对疼痛十分敏感.中枢神经会应疼痛刺激而引起脑内和脊髓疼痛感倍增,大幅度提高对疼痛的感知程度.患者因担心术后康复情况及住院费用而导致心神不宁,产生焦虑,敏感等反应[3].这些反应都会加剧患者的术后疼痛,因此护理人员应把除了在常规护理之外,还要增添疼痛护理来作为辅助.术后密切观察病情,在护理中应设身处地的为患者考虑,使患者对治疗充满信心,对后续康复起着重要的促进作用[4].
综上所述,给予肝胆外科术后患者疼痛护理能有效减少患者术后并发症,降低肝胆外科手术后患者疼痛阈值,增进护患关系,改善患者生活质量,值得在临床推广和应用.