本站原创摘 要：本文从对耳鼻咽喉科门诊就诊的急诊、慢性病、先天性病、初诊、以及进行特殊检查治疗等患者的心理反应特点及可能引发的相应问题进行了分析、归纳、总结,进而提出相应的护理策略,旨在调动患者及家属的积极情绪,减少或消除患者及家属负性心理反应,促进患者康复..
关 键 词：耳鼻咽喉科；心理反应特点；护理策略
1引言
耳鼻咽喉科疾病均发生在头面部,疾病本身以及其治疗方式会引起头面部明显的结构和功能改变,严重影响患者的生活、工作、学习、人际交往和自我概念.而耳鼻咽喉科急症多而急,有时甚至威胁患者的生命,因此在耳鼻咽喉科就诊的人群多有心烦气燥的表现,而且情绪波动很大,非常容易与周围人发生矛盾[1-4].如果要避免这些矛盾发生,想要创造一种平和有序的就诊环境,医务人员就必须根据不同类型的患者,根据他们不同的情绪表现而引发的心理反应,寻找相应的对策,妥善解决[5-6].而门诊又是直接接待患者,并指引患者进行检查、诊断、治疗的场所.且门诊患者数量多、流动性大,故本文就是对耳鼻咽喉科门诊患者心理反应特点及可能引发的相应问题进行深入分析,并提出出相应的护理策略[7-8].
2耳鼻咽喉科各类患者的心理反应特点
2.1急诊患者的心理特点
急诊患者多数病情危急且来势迅猛,患者及家属缺乏思想准备,一旦发病,容易出现紧张、焦虑、恐惧.如急性喉炎、急性会厌炎、喉阻塞等患者,窒息感明显,致使患者有濒临死亡的恐怖感；再如突发性耳聋患者,突然出现听力下降,影响日常工作及生活,患者容易出现痛苦、自卑及绝望心理,此类患者通常急噪易怒.
2.2慢性患者的心理特点
耳鼻咽喉科慢性疾病所带来的常见症状如鼻塞、耳鸣、打鼾、耳聋等,明显影响患者的日常生活、学习及工作.患者长期承受着疾病的折磨,普遍有悲观、消极、自卑的心理.这类患者由于病程较长,到处求医,当其疗效达不到期望值时,倍感失望.由此引发对医护人员的不信任感,对以后的诊断、治疗心存疑虑,甚至丧失对康复的信心.
2.3先天性患者的心理特点
先天性疾病患者及家属常有自卑心理,性格孤僻,承受刺激能力较低.且自尊心强,猜疑心较重,对周围人群的言行举动非常敏感,总怀疑别人在谈论或嘲讽自己.
2.4初诊患者的心理特点
初诊患者由于医院的就诊环境条件陌生,信息不足,对医护人员的技术和怎么写作质量比较关注,则来回打探,以获得更多的信息；且非常渴望得到医护人员热情的指导和帮助.而初诊患者受其家属和其他患者的情绪以及环境的影响,很容易产生紧张感.
2.5进行特殊检查治疗的患者心理特点
耳鼻咽喉诸器官多为深且细小的腔洞,诊断治疗需借助内镜等仪器设备.如鼻内镜、耳内镜、电子喉镜等,容易令患者不安.同时,部分治疗会带来患者明显不适,如对鼻出血患者进行射频消融、鼻腔填塞等治疗.此类患者突出的心理特点是紧张和恐惧.
3耳鼻咽喉科门诊的护理策略
3.1为患者创造良好的就诊环境一个安静、整洁、舒适的就诊环境会给患者带来良好的就诊体验,使其产生良性的心理反应,反之亦然.作为耳鼻咽喉科护士,要善于体察就诊患者的心理和情绪,为患者提供具有人文氛围的就诊环境,以减轻患者的紧张和不安.
3.2掌握好优先原则妥善处理轻重缓急的就诊问题.优先安排急危重症患者如外伤、鼻出血、呼吸困难、气道异物等患者就诊.同时做好其他候诊患者的解释工作,避免其因等候时间延长而产生烦躁等情绪.
3.3根据不同患者采取不同的护理策略
3.3.1对急诊患者护理人员一旦得到急诊患者的信息,应快速做出正确反应,密切配合医生采取抢救措施.做到忙而不乱,同时要鼓励安慰患者及家属,给患者安全感,尽量消除其恐惧心理,使其配合治疗.
3.3.2对慢性患者护理人员对慢性病患者及家属应有同情心,充分理解、关心和同情患者,以诚相待,多与患者交流沟通,了解其心理情况,及时进行针对性的心理疏导.可介绍成功案例,增强患者及家属战胜疾病的信心.同时详细介绍治疗方案,使其积极主动配合治疗.
3.3.3对先天性患者护理人员应体谅患者及家属的心理感受,加强沟通,耐心解答患者及家属的疑虑.言谈举止得体,不要表现出厌恶、嫌弃的表情或躲避的姿态,以免对患者的心理造成不良刺激.要细心聆听患者倾诉,耐心详细解释,注意多采用鼓励安慰的语言.
3.3.4对进行特殊检查治疗患者护理人员要用亲切、关心的话语对患者做耐心细致的说明和引导,消除他们的恐惧和紧张,增强患者接受检查治疗的信心和勇气,使他们积极主动地配合检查治疗.
不同的心理因素会对疾病的转归带来不同的影响,作为耳鼻咽喉科的护士,必须在掌握心理学基本知识和技能基础上,做好患者心理护理,针对不同心理特点的患者采用具有针对性的护理措施,充分调动患者及家属的积极情绪,减少或消除患者及家属负性心理反应,促进患者康复.