本站原创开展优质护理怎么写作是我国护理理念的一次深层变革,是我国护理事业与国际接轨的有效途径[1],根据卫生部提出在全国开展“优质护理怎么写作示范工程”活动的要求,我院2010年8月开展“优质护理怎么写作示范病区”的活动,我科成为第一批“优质护理怎么写作示范病区”,通过转变功能制护理的理念,实施以“病人为中心”的责任制整体护理,落实护理职责,实施绩效考核,使病区的基础护理工作得到了加强,患者的满意度及护理质量明显提高.现报告如下.
1 转变护理理念,实施优质护理
“优质护理怎么写作示范工程”的根本目的在于通过加强临床护理,改革护理管理,让病人放心,让护士满意[2],我科在护理部的指导下,病区护士长带领全科护士开展了全方位的创建实施工作,病区护士长反复组织全科护士学习卫生部及广西卫生厅2010年“优质护理怎么写作示范工程”活动方案,基础护理怎么写作项目等,组织全科护士讨论如何实施责任制整体护理,在过去功能制护理的体制下,大多数护士认为只要完成医嘱,精神病人不跑、不伤,不出什么差错就是干好工作,完成护士长分配的工作就等着下班,不重视病人的基础护理工作,较少与病人交流,有些护士认为读了那么多年的书,为患者喂食,更衣,洗衣、洗脚,是大材小用,担心社会更看不起护士,因此对基础护理工作不重视.通过反复学习引领护士的思维,使护士认识到,加强基础护理是解决病人的清洁舒适,基本照顾,病情观察及病人安全等问题的重要途径,特别是精神病人意志行为下降,精神衰退不知料理生活,在封闭精神病房无家属陪伴,更需要护士的帮助,通过基础护理,全面观察病人的变化,结合所掌握的专业知识,从病人的表情、言语、行为、体位、饮食、睡眠、排泄等,及时发现病人的细微变化,及时收集病情资料,为临床诊断、治疗提供依据.做好基础护理.可以满足病人的基本需要,改善护患关系,增强相互信任,病人就会向你讲述心理问题,寻求解决的方法,促进病人的安全,减少护理纠纷,只有把基础护理做到位,才能贴近病人,使病人满意,只有加强基础护理,才能更好的发展专科护理,也才能为患者提供专业、优质的护理怎么写作[3],基础护理质量的高低,是衡量医院整体护理水平和怎么写作品质的重要标志[4],通过学习,全科护士提高了认识,树立了以病人为中心的理念,把使病人满意,家属放心,作为全科共同的目标和任务.
1.1 改革护理模式,细化工作内容
护理工作要改革,改革护理模式,改革排班方式,这样才能赢得满意度的提升[5],首先我院护理部根据专科病人特点与基础护理的要求,增加了护理人员的配备,保证床位与护士之比>1:0.4~1:0.35,实行具有专科特点的小组责任包干制护理,根据病区动态,护士意愿,实行弹性排班,APN三班排班,将全科护士分为两组,实行责任组长负责制,将新护士,与经验丰富的的护士整合在一起,充分发挥优势互补的作用,分床位包干,使病区的每个病人都有责任护士包干,每位护士分管的病人不超过8个,责任护士休息时由同组的护士代管,病人从入院到出院所有的护理工作全部由责任护士全面负责,护士对病人进行全面、全程无缝隙整体护理.在精神科这个高风险的护理工作中,需要护士多与病人接触、交流,观察病情,了解病人的心理状况,给予针对性的心理疏导.改革护理模式后,护士多数时间是深入病房,与病人交流,进行疾病知识宣教,帮助病人正确认识自己的病情,引导病人反复思考,回忆,分析、批判在病期中的异常表现,从而主动配合治疗.责任护士深入病房观察病情,及时发现病情变化,配合医生进行相应的治疗及采取相应的护理措施,及时发现安全隐患进行防范,保证了病人的安全.对懒散、不知料理个人卫生的病人,责任护士给予督促协助洗漱、更衣、沐浴.使病人清洁舒适.同时责任护士有计划地进行训练培养病人的自理能力、社交能力等,使患者治愈出院,减少残疾.护士长全面检查护理工作质量,及时反馈及整改.
1.2 建立绩效管理,推进优质护理怎么写作
在实施优质护理的过程中,要考虑护士的工作绩效、工作量、工作强度等因素,并与护士的收入挂钩,调动一线护士的积极性是这项改革的重中之重[6],我院护理部制定了绩效考核方案,跟据考核成绩,决定护士的薪金、晋升、评优等,从而提升护士的价值,调动护士的工作积极性,护理质量明显提高.
2 体会
开展“优质护理怎么写作示范工程”后,增强了护士的责任心,护士主动为病人怎么写作的意识提高了,增加了病人治疗医从性,降低了病人的投诉率,减少了护理缺陷,确保了护理安全,密切了护患关系,病人对护理人员的满意度从92%提升到99%.通过实行全程、全面的优质护理怎么写作,夯实了基础护理,创新了专科护理内涵.