本站原创【摘 要 】 通过对导致医院药房处方调剂出现差错的各种原因进行分析,总结出有效防止医院药房处方调剂差错的措施.只有提高药房药剂人员对处方管理的重视程度,不断强化自己的职业素养,不断更新自己的专业知识,才能在最大程度上避免药房处方调剂差错的发生,保障医院患者和医院的利益.
【关 键 词 】 药房；处方调剂；差错原因；防范措施
药房作为现代医疗机构中不可缺少的一个组成部分.它的存在担负着对所在医疗机构所采购的药品进行存放以及供应的重要作用.药房的作用对维持一个医疗机构的正常运行起到不可或缺的作用［1］.同时,药房也作为一个联系医生与患者的纽带,患者从进入医院接受医生的诊疗活动开始,到从医院药房领完药,从而结束在医院的诊疗过程.而药房的处方调剂包括了对所开处方进行的配药、配方以及发放处方所开具的药物的整个过程.处方调剂也是药房工作人员日常的主要工作之一［2］.如果药房处方的调剂出现了差错,不但会给患者带来伤害,也会给药房当事的工作人员以及医院带来十分不良的影响［3］.因此,对于药房处方调剂的控制,要做到科学严谨,避免出现差错.只有重视药房处方调剂过程的每一个细节,才能最大可能地防止处方调剂过程中差错的发生,既保障了患者的利益,有时对医院的医疗安全也提供了坚实的保障.笔者通过对药房处方调剂差错原因的分析,探讨如何有效防止处方调剂差错的发生,现报道如下.
1 处方调剂差错的原因
1.1 调剂人员的问题 药房的调剂人员的个人素养、工作态度、责任心等情况因人而异.如果调剂人员能够认真专研工作业务,认真对待本职工作,同时医院注意对调剂人员的工作量进行合适的安排,则能够有效减少处方调剂差错的发生,反之,则容易造成处方调剂差错的发生.
1.2 处方的书写问题 在临床上,很多医师的手写处方中字迹比较潦草,造成药房工作人员在辨认处方上的字迹时出现一定的困难,甚至可能出现对处方的错误解读,从而造成处方调剂差错的发生.针对这一情况,调剂人员要对处方进一步加强审核,确保处方中所开处的药物与患者的临床诊断相符,如果调剂人员对处方有疑问,应积极与开处方的医师进行联系,确认处方的正确性,避免出现药物调剂的错误.
1.3 药物外包装的相似性 由于临床使用的药物的种类繁多,常常有某些药物在其外包装的设计上互相之间十分类似,造成在药物的调剂过程中很容易出现混淆,从而容易造成错误发放药物的情况的发生.针对这一情况,药房在摆放相关的药物的时候,注意不要将外包装相似的药物摆放在一起.同时,在发放药物的时候,要对药物进行认真地核查,避免因药物外包装的相似而出现处方调剂的错误.
1.4 药房药物摆放的问题 在药房药物的摆放方面要讲究技巧.对于内服药物和外用药物,处方药物和非处方药物等在摆放时要注意不要摆放在一起.尤其是对于某些特殊的药物,如具有易燃、易挥发性质的药物,要确保妥善存放好.使用正确科学的药物摆放方法,同时有专门的工作人员对药物进行检查,能够有效保证药物按照合理的顺序使用,尽量减少药物因存放时间过久,超过有效期而造成药物的浪费.
2 防范药房处方调剂差错的措施
2.1 完善药事管理以及审查制度 药房只有具有健全完善的药事管理以及审查制度,才能系统地防范药房处方调剂差错的发生.因此,药房要通过对日常药房处方调剂所发生的差错进行认真的记录和总结,从而制定针对自身实际的药事管理以及审查制度,尽量避免药房处方调剂差错的发生.
2.2 提高医院药剂人员的素质 通过提高药房药剂人员各方面的综合素质,从而不断提高药房的工作效率,改进药房的怎么写作质量.这些提高药房药剂人员素质的措施,包括根据医院药房的实际情况,吸引各方面的药剂专业人才以充实医院的药剂人才储备,完善医院的药剂人才梯队的建设.同时,要建立一套完整的药剂人才的培训以及进修的制度,让医院的药剂人才能够不断掌握最新的药学知识.
2.3 防范潜在差错的措施 处方调剂的潜在差错说的是在处方调剂的过程中出现了错误,但是在发药之前,就已经被其他相关工作人员或者患者发现并及时得到纠正的错误.这些潜在的差错虽然最终得到了及时的纠正,但也是一种潜在的隐患.针对潜在差错,医院相关工作人员因强化监督检查,及时纠正潜在差错,对于处方调剂过程中的各个环节出现的潜在差错进行认真的记录,从而方便总结自身存在的问题,进行针对性的整改.
3 讨论
对于确保临床药物能够得到正确的使用,临床医生以及药剂人员都负有十分重要的责任.临床药物能够得到正确的使用,不仅能够保证医院临床的诊疗活动的安全性,同时能够保证患者疾病的治疗效果［4］.因此,药剂人员在日常的工作中,要积极主动和临床医师保持联系.通过积极主动的沟通,有效减少药物处方调剂发生的错误.药剂人员还要通过对自己药学知识水平的不断更新,及时发现临床用药的不规范的行为,并及时采用相应对策进行处理.通过不断提高业务的能力水平来提高审核医嘱以及处方的能力,以确保药物得到正确的使用.
要重视药房的日常药剂处方调剂出现的一些小差错.这些小差错可能一时之间不会对患者或者医院造成重大的影响.但是如果长期忽略这些小差错,放任这些小差错的一再发生,那么这些小差错将是严重的安全隐患,随时可能对医院造成严重不良的影响.
只有通过不断充实医院药房药剂人员的相关专业知识,提高药剂工作人员的业务工作能力,建立完善的药事管理以及审查制度,科学合理地分配药房药剂人员的工作量,规范药剂工作人员的日常工作行为,保证药房处方调剂的准确性,确保药物得到正确安全的使用,尽量避免药房处方调剂差错的发生.