本站原创摘 要：目的通过对产妇术后护理的观察探讨有效缓解引导不规则出血的护理方法,提升术后护理有效性.方法将产妇随机分为对照组与观察组,对照组采用常规护理方式,观察组采用综合干预护理方式,通过产妇出血状况的改善程度对比分析护理效果.结果实验组无论是产妇病症恢复状况方面还是满意程度方面都要优于对照组,两组数据没有对比性（p<0.05）,具有统计学意义.结论综合干预护理能够有效帮助产妇缓解产后不规则出血症状,并极大提升产妇满意程度与医患关系,护理效果显著.
关 键 词：出血；术后护理；效果观察
对于产妇而言,不规则出血大多情况下出现在剖宫产手术中.出血情况的不规则若长期得不到缓解会影响到产妇生理机能的恢复,严重时甚至会威胁生命.对于这类产妇而言,除了临床治疗之外,还应在护理方面加强完善,让产妇能够在短时间内恢复生体机能.
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院在2010年3月-2013年3月这三年时间内收治的63例产妇,这些产妇均为剖宫产,且术后发现存在不同程度的不规则出血症状.
在这些产妇中,年龄最小为19岁,最大38岁,平均年龄25.5岁.在孕次方面,出产孕妇有43人,占总人数68.25%；二次生产有18人,占总人数28.57%；第三次生产2人,占总人数3.17%.在这些产妇中,有5人曾经流产,占总人数7.94%.两组产妇在年龄、孕次等方面具有可比性（p>0.05）,没有统计学意义.
1.2一般方法
将这63名产妇随机分为对照组与观察组.对照组31人,观察组32人.对照组采用常规护理方式,在术后对产妇进行常规观察,包含血压方面、心率方面等生命体征数值的监测与记录,并告知产妇及其家人在饮食、运动等方面的注意事项.观察组采用综合护理干预方法,在常规护理上以辅助治疗方式进行综合护理.具体护理方式如下：
1.2.1加强观察力度
在实施剖宫产手术之后,产妇在生命体征上的变化需要加强观察力度,保证产妇生体机能正常运转.在生命体征观察方面,应包含血压状况、呼吸状况、心率情况、出血情况以及膀胱充盈情况[1].当观察到产妇面色异常货生命体征出现数据异常时,应立即通知医护人员及时治疗.
观察除了表象观察外,还应加强出血情况观察,不规则出血应该每天至少观察两次,观察内容包含出血量变化、出血颜色变化、血液粘稠度变化等方面,医护人员要将每日观察情况详细记录,方便医生了解产妇状况,以此来判断产妇病情状况.
1.2.2心理护理
产妇在生产之后情绪上容易动,加上自身身体上的不适,医护人员应加强对产妇的心理疏导,缓解产妇紧张情绪,让产妇消除对出血的恐惧感.
具体实施上,护理人员可以在日常护理中多灌输一些产后自我照顾方面的知识,并对产妇在手术中的表现予以肯定.产妇在术后情绪波动属于正常现象,医护人员应加强疏导,不是产生厌烦情绪.当发现产妇出血症状有所好转时要及时告知产妇,让产妇看到疾病康复的希望.
1.2.3并发症护理
出血容易使产妇身体调节机制失调,抵抗力下降,从而引起并发症的发生.因此护理应加强对并发症症状的观察,一旦发现相关症状及时采取措施,避免错过最佳治疗时段.当产妇出血量较大的时候,需要采用压迫法止住出血,将纱布填塞宫腔,直到出血症状有所缓解为止.
由于抵抗力下降,产妇如果有发热症状,必须采用物理降温法将体温控制在正常范围内,尽量避免药物治疗.降温可以采用在身体上涂抹酒精的形式,通过酒精的挥发让产妇身体温度下降.若仍旧不能退热,则可以采用药物结合物理治疗的方式.当产妇发生呕吐时,应及时更换产妇衣物以及被褥,保障居住环境的清洁,定时开窗通风.产妇病房不能够长期开窗,在生产之后,产妇免疫力下降,冷风等寒性物质容易让产妇发生感冒或腰酸等症状.
1.2.3.4饮食护理
产妇由于处于出血阶段,因此应加强身体补血,使用容易消化的高蛋白含量以及高维生素含量的食物,保障营养的摄入量.身体免疫力的下降要避免产妇食用生硬食物,避免出现便秘状况；也不能使用生冷食物,例如螃蟹、梨等,以免出血症状加剧.
若产妇不愿食用太多食物,且出现情况较严重的营养不良症状,医护人员可以采用输血或输入蛋白质的方式加强产妇体内营养.营养的摄入对于刚刚生产的孕妇而言非常重要,尤其是出现出血不规则症状的产妇,只有营养充足,才能够减少出血量.加快康复时间.
2结果
2.1护理效果
观察组产妇在病情治疗方面明显优于对照组,按照显效、有效以及无效标准对产妇恢复状态展开调查.疗效判定标准如下：显效——出血量明显减少甚至不再出血,产妇生命体征长期保持正常稳定状态；有效——生命提升较之前有明显改善,趋于稳定状态,出血量有所减少,且颜色趋于正常；无效——出血量无明显减少,生命体征有时会出现波动.具体对比情况如下表：
2.2患者满意程度
患者满意程度调查有患者或其家人填写,分为满意、基本满意以及不满意三种,具体情况如下：
3讨论
出血是剖宫产产妇术后正常现象,除了临床治疗外,还应加强护理上的干预,让护理成为辅助治疗方法,保障产妇生理机能的快速恢复.通过上述对比不难看出,采用综合护理方式能够有效帮助产妇出血症状的好转,并且在医患关系的构建上效果显著.
综上所述,对于生产后发现存在不规则出血的产妇,医院应该加强护理干预,通过观察护理、心理护理、并发症护理与饮食护理让产妇尽快扭转病情,达到有效缓解出血症状的效果.各医院应将综合护理广泛应用于对产妇的术后观察中,以此来帮助提升临床治疗效果,改善医患之间关系.