B-D试验失败原因处理方法

【中图分类号】R187.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2010)06-0077-01

【摘 要 】目的:找出B-D试验失败原因,提高B-D试验成功率,保证灭菌达标.方法:每日空锅前做B-D试验,及时判断B-D图变况是否符合要求.结果:经过监测,测试包超重、体积过大,测试包放置位置不当,测试纸预先受潮,机械故障是B-D试验不合格原因.结论:对消毒员的操作进行严格的训练,加强消毒员的责任心管理,提高灭菌质量,防止院内感染发生.

【关 键 词 】B-D试验,失败原因,处理方法

B-D试验是专门用于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的真空有效性的监测方法,应每日开始灭菌前进行B-D测试一次.

1.方法

1.1 B-D包制作:由24-36条,39× 61cm的纯棉布巾组成.每四条布巾折一起,然后交叉叠成8层.每条布巾折叠后不小于24×30cm,包裹成长30cm±2cm,宽25cm±2cm,高25cm-28cm大小的布包,重量4kg 5%.

1.2 具体操作:用专业的B-D图放于试验包,测试包水平放于灭菌柜内灭菌车的前底层,靠近柜门与排气口底前方,柜内除测试包外,无任何物品.经灭菌处理(134 ,3.5-4min)后,取出试验包,根据试纸的色泽变化判断结果.指示图变色均匀,和边缘深浅一致,说明冷空气排出效果良好,B-D试验合格,灭菌锅可以使用.反之,指示图变色不均匀,和边缘色泽较浅,说明灭菌锅内有冷空气残留,B-D试验不合格,直至B-D试验合格该锅方可使用.

2.B-D试验失败原因及处理方法

2.1 测试包超宽、超重,蒸汽难与穿透到中心部位,影响包内冷空气的排除,导致指示图变色不均.按要求打标准试验包或使用一次性B-D.

2.2 机械故障 灭菌柜门密封圈老化引起柜室密封性下降,灭菌器漏器,排气不完全.每次灭菌前检查灭菌器的性能,出现故障及时维修.

2.3 B-D包没按要求一洗一用,护长或质检员定期抽查,发现未按要求制作的B-D包及时纠正,并给予相应的处罚.

2.4 B-D图潮湿,B-D图存放与拿取避免潮湿,避免引起判断困难.

2.5 未按规定放置一张B-D图,而是放置2张.护长或质检员定期抽查规范消毒员的操作.

3.讨论

冷空气是造成预真空压力蒸汽灭菌失败的主要因素之一,消毒员在开机前必须进行工艺监测,出现故障及时报修,设备维修人员负责每月定时对设备进行保养.定期对消毒员进行规范性操作的培训、考核,加强B-D图的妥善保管,确保B-D试验成功.