本站原创中图分类号：R169.41
文献标识码： A
文章编号： 1814-8824(2007)-2-0079-01
米索前列醇用于50例绝经2年以上行取环术成功率达100%,本文对2001年1月至2004年12月来我院要求行取环术绝经期2年以上的妇女,术前24小时予米索前醇后穹窿置入进行临床观察.
1.资料及方法
于绝经2年以上未行取环术的妇女100例,年龄45至55岁,所有妇女均无心、肝、肾、出血性疾病史,无取环禁忌症,无前列腺素使用禁忌症.将病人随机分为实验组和对照组,实验组50例年龄45至55岁,米索前列醇600 mg术前24小时置入后穹窿,24小时后行取环术,对照组50例年龄45至55岁,不用药直接行取环术.
2.结果
实验结果见表1
实验组取环术时宫颈口均已松驰,无须扩宫颈,探针及取环钓进出宫腔自如,极易取出,对照组中,因宫颈萎缩,宫口紧闭,有37例探针无法进入宫腔,因此取环失败,有13例行扩宫处理出现人流综合症,成功率低,置入米索前列醇后出现轻微下腹胀痛,无须处理,可自行缓解.
3.讨论
绝经2年以上未行取环之妇女,因宫颈萎缩,宫口紧闭,取环术常较因难,风险大,失败率高,而米索前列醇后穹窿置入有降解子宫颈的胶原作用,使宫颈软化,扩张.明显减少了手术难度,减少了术中出血及人流综合征的发生,提高了手术成功率,与常规取环比较,既缩短了手术时间,减少出血,又减少患者的痛苦及精神负担,我们认为将米索前列醇应用于绝经后取环术既安全、有效、方便、便宜、作用迅速、效果肯定、又预防不必要的损伤,可在门诊进行,未发生不良反应.