50例产后出血的原因防治措施

【摘 要 】目的研究产妇产后出血的原因,并进行总结分析其预防和防治的方法.方法选择我院2012年3月――2013年3月收治的50例产后出血患者,回顾性分析其临床资料.结果全部患者的平均出血量为750毫升,剖腹产患者相对于分娩产妇的出血量高,且具有人工流产、引产的产妇出血量较多.产妇产后出血的主要原因为子宫收缩乏力,患者经过医务人员的精心治疗,50例产妇均健康出院.结论生活常识和产后出血知识的健康教育,能有效降低产妇产后出血的情况,针对防治产后出血有着极大的意义.

【关 键 词 】产后出血；原因；防治措施

产后出血属于妇科中一种常见的现象,特指胎儿产出后,产妇在二十四小时内出血大于五百毫升.产后出血是严重的并发症,疾病严峻时将造成产妇的死亡.故认清产后出血的因素并掌握其防治措施具有及其重要意义[1].现针对我院2012年3月――2013年3月收治的50例产后出血患者进行分析,详情如下：

1资料与方法

1.1常规资料2012年3月――2013年3月我院共收治50例产后出血患者,其年龄分布在17-45岁,平均年龄为24.5±3.5岁.50例患者的孕周为33-45周,平均孕周为38.3±1.8周.其中,34例初产产妇,16例为经产产妇；35例经分娩,15例患者进行剖腹产；26例患者具有人工流产史和引产史,占全部产妇的52%.

1.2出血量的计算方法二十四小时内出血量的测量方法为胎儿产出后,经产出的产妇马上把积血器放在产妇屁股下检测出血量；剖腹产的产妇在子宫壁划开后使用负压瓶尽量吸完羊水后实施空的负压瓶收集血量,采用容积法计算器皿内的出血量.然后使用血浸透纱布和染单,使用面积法1ml/cm2来计算失血量.

1.3防治措施防治方法可预防和治疗产后出血,减少产后出血的出现.其可分为两个步骤,预防措施和治疗措施.根据我院临床资料的总结,预防措施主要分为四点：①提高产妇的孕期检测,及时发现威胁产后出血的症状.②告知产妇需做好计划生育的准备,防治生产次数过多导致人工流产和剖腹产.③医务人员需与产妇和产妇家属进行生产过程的指导,阐述自然分娩对胎儿和产妇的优点,建议产妇进行自然分娩.④医务人员时常与产妇进行沟通和交流,减少产妇对生产过程的恐惧.

2.1产妇的出血原因和所占比例总结50例产妇的临床表现,因子宫收缩乏力造成产后出血有30例,占全部产妇的60%；9例产妇因胎盘造成产后出血,占18%；6例产道撕裂,占全部产妇的12%；3例凝血障碍,占6%；弥2例漫性血管内凝血造成的产后出血,占4%.

3结论

通过我院50例产后出血的产妇进行研究发现,产后出血的主要原因为胎盘因素、产道撕裂、宫收缩乏力、凝血功能障碍与弥漫性血管内凝血.50例患者中就有30例产妇因子宫收缩不畅导致,而影响子宫收缩的主要因素为胎儿体积过大、双胞胎或者急产等造成子宫壁过度膨胀最后致使子宫收缩乏力.

对产妇产后出血状况,我院进行全面的预防与治疗措施,减少孕妇产妇的产后出血率或者死亡率.主要分为以下两个大方面：①于产妇生产前进行生产过程的指导与交流,缓解产妇的压力,告知和建议产妇进行自然分娩,降低剖腹产导致的产后出血.②针对产后出血的患者实施按摩,缩宫素、米索、欣母沛等药物和手术等方面的治疗,减少并发症和死亡率.实验总结概括,针对女性进行计划生育和生产知识的指导,对降低产妇产后出血率和死亡率具有及其重要的意义[3].