本站原创【中图分类号】R197.322 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2009)6-0354-02
作者简介:张媛(1961-),女,本科,副主任护师,科护士长.
病区护士交班报告是当班护士对本病区的病人出入动态及对新入院病人、重危病人、手术病人等的病情状况及实施治疗、护理等措施对接班护士进行书面式的总结交代.原交班报告单内容及格式只限于对病人方面交代,其他事项、事件均采用口头交代的形式.目前各医院急诊科护士交班报告基本上是采用病区的护士交班报告单格式,其弊端很多,当工作繁忙时,交班者和接班者对口头交班内容易遗忘,易导致医疗安全隐患的发生.因急诊科是一个综合性学科,急诊病人多、病普广泛、病情复杂及危重、突发事件的大型抢救经常发生,病人、家属及社会的期望值较高,是医患纠纷的好发科室.那么要求急诊护士不仅要有争分夺秒的随机应变能力,精湛的急救技术,急救设备、急救药品及急救物品随时处于完好应急状态,更重要要有严谨交接班制度及完善的交接班内容及方式.鉴此,我科自行设计了急诊护理交班报告单,临床应用了1年半,无交班时遗漏原口头交班内容,现报告如下.
1.急诊交班报告单的设计
见表1、表2 .