中医专科护理特色优势

【中图分类号】R197.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0000-00

中医护理是在中医基本理论指导下的护理工作,它是中医学的重要组成部分,有着悠久的历史和丰富的内涵.在《》中就较为系统地论述了中医护理的各个方面,包括精神修养、个人卫生、环境卫生、饮食护理与禁忌及用药护理等方面的内容,体现中医一贯主张“三分治疗,七分护理”.

中医护理学的理论精髓是整体观和辨证施护,以整体观为指导思想,运用四诊的方法,采集病人的自觉症状和体征,运用中医学的八纲、脏腑、六经、卫气营血等辨证方法进行分析归纳,判断病人存在或潜在的护理问题,运用中医药知识与中医护理技术,减轻病人的痛苦,防止合并症的发生.

1中医护理之特色优势

冯运华［1］认为,中医药对疾病的治疗包括药物和非药物疗法,运用内治和外治进行整体综合调节和治疗.在服药护理中要根据人体气血盛衰变化,阳药用于阴时、阴药用于阳时、升药用于降时而降药用于升时；根据八纲辨证确定服药的温度,即“寒者热之、热者寒之”的服药原则,以提高药力等等.非药物疗法,即针灸、推拿、拔罐、刮痧、热熨、熏洗和气功等等,这些技术操作具有使用器具简单,操作方便,适应范围广,见效快的特点.针对老年人、妇女以及亚健康状况人群,采用气功、太极拳、自我按摩等中医养生保健方法,可提高他们的健康素质和生活质量.在国际上,针灸在引起医学界极大兴趣,世界卫生组织的观点认为,针灸已被证实在减轻手术后疼痛、怀孕期反胃、化疗所产生的反胃和呕吐、牙齿疼痛方面是有效的且其副作用非常低.

2在保健及亚健康方面

2.1对于那些先天发育不良,后天又不注意调养而导致的体质虚弱需要充分利用中医中药的治疗和调理作用,进一步提高病患的身体素质,增强病人的免疫能力.

2.2部分病患必须利用中药来调理身体,活血化瘀、调养气血,或者通过食补,及时为病患补充营养,提高病患的抵抗能力.成药针剂也应用于外科疾病治疗,如生脉和参麦针具有养心通脉、益气固脱的作用,在肿瘤术后使用,可以提高病患的免疫抵抗能力.

2.3亚健康概念的意义与“未病”学说的“未病先防”、“欲病救萌”的思想是一致,亚健康实际就是阴阳轻度偏盛偏衰的“未病”状态,“未病”学说的范畴又要大于亚健康.由于社会环境、工作、生活压力大,节奏快,身体不能适应,现代医学检查又没有什么问题,甚至电子计算机X线体层摄影（ComputedTomography,简称CT）、核磁共振检查也未出现异常,却总会出现头晕头痛,腹胀不舒、情绪紧张、烦躁易怒、睡眼差、多梦、没有食欲等等现象,这与工作环境差、肝气郁结,气滞血瘀、肝气犯胃、肝胃不合等等有关,这时中医中药的优势和特点就显示出来了.我们可以开一些舒肝解郁、调养气血、活血化瘀等的中药调理,也可以用饮食来调理治疗.比如我们平时可以吃一些清淡、稀软、易消化、富于营养的食物,忌油腻厚味、辛辣生冷、鱼腥之物,食物宜煮食,忌煎炒烤烙,宜多喝开水,少食多餐.比较适合的食物有米粥、水果清凉性质的蔬菜瓜果,不宜食用的食物有辣椒、蒜头、桃李、冷饮之类,对于改善亚健康的状况是大有益处的.谢东平等[2]报道了杨志敏教授用膏方调治亚健康疲劳状态经验,认为在膏方调治亚健康过程中,除常规四诊辨证外,应强调对病人体质辨证.舒莹[3]进行了中药膏方在调治亚健康状态中的应用研究.

3在疾病的治疗方面

3.1对呼吸道疾病的治疗有较好疗效,尤其是对上呼吸道感染（包括感冒、咳嗽、鼻炎、咽炎等）疗效更好.大家知道,这些感染性疾病主要是由病毒或细菌引起,中药具有抗菌杀菌作用,对病毒感染尤其具有良好的作用.目前西药在抗病毒方面尚无特效药物,因此中药常常作为治疗的首先药物.中药在治疗病毒感染发热等病症方面疗效满意.另外在治疗呼吸道疾病中,中药对肺炎、哮喘之类疾病有较好疗效.罗荣泉[4]报道了陈蓉蓉运用膏方治疗儿科哮喘、易感冒、遗尿、紫癜和心肌炎等顽疾.赵杜鹃[5]观察了冬令膏方防治支气管哮喘的疗效,认为冬令膏方可减少哮喘的发作频率,控制发作时的严重程度.陈银燕[6]采用健脾益肾膏方防治小儿反复呼吸道感染60例,结果总有效率91．6％.邓民耀［7］采用清肺膏方治疗慢性支气管炎52例,结果有效率达79％.

3.2对消化道病症的治疗具有特长：中医十分注重脾胃,对脾胃疾病有丰富的治疗经验,调理脾胃是中医的特长.对于一些儿童疾病如小儿厌食、偏食、积滞、呕吐、腹泻、腹痛、疳积虫症等疗效甚好.中医认为脾胃为后天之本,气血生化之源,由消化道疾病引起营养不良等,通过调理脾胃能达到从根本上治疗的目的,来提高消化吸收能力.陈顺麟［8］采用冬令膏方治疗消化性溃疡288例,总有效率100％.,一些中药汤剂对于治疗应激性溃疡具有重要的作用.应激性溃疡出血和胃气衰弱关系紧密,用袋装的止血中药汤剂服用,在护理过程中注意观察病患的神志和面色,预防病患出现恶心呕吐现象.很多腹部手术后的病人肠胃道恢复正常需要一个过程和时间,通过采用电针穴位治疗进一步促进病人血液循环,改善肝脏功能,促进肠道内的空气排出,同时还可以预防腹胀,缩短手术恢复时间,帮助病患减少疼痛,提高整体的医疗水平,改善中医护理质量［9］.

3.3对泌尿系统的治疗也很好,比如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾结石、尿路感染等,中医积累了很多好的经验,事实上这类疾病看中医的特别多.贺学林等［10］报道了陈以平膏方调治IgA肾病、肾病综合征和慢性肾盂肾炎.

3.4对于一些传染性疾病如麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、小儿麻痹症、肝炎等,特别是经历了2003年非典的检验,中医中药的作用和疗效已为广大群众所认识.这些疾病大多是由于病毒感染引起的,如麻疹、水痘、肝炎、乙脑等,因此中药的疗效较好.吴晋兰［11］采用膏方治疗慢性乙型肝炎、弥漫性肺间质纤维化、甲状腺功能减退和风湿性关节炎.

4展望

中医护理学以提高中医护理技术,发挥中医护理特色和优势为主线,注重中医药技术在护理工作中的作用.根据中医护理防重于治、注重养生的思想,发挥中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用,突出中医整体观和辨证施护,加强中西医护理技术的有机结合,促进中医护理的可持续发展.护理学科以“治未病”、“因人制宜”等理论及其研究成果为切人点,把握护理领域的相关若干关键科学问题,将带动中医护理学基础理论和临床实践的发展.

［9］陈顺麟．冬令膏方治疗消化性溃疡［J］．上海中医药杂志,2000,34（3）：26

［10］贺学林,李省觉,张春嵩．陈以平膏方调治慢性肾病验案举隅［J］．浙江中医杂志,2002,37（8）：344-345

［11］吴晋兰．膏方医案四则［J］．浙江中医学院学报,2005,29（4）：43-44