本站原创酸枣仁汤,最早叫做“酸枣汤”,见于东汉张仲景所著的《金匮要略》.清代,俞嘉言在其《医门法律》中将其改称为“酸枣仁汤”.本方是治疗失眠的代表方剂之一,对中医治疗失眠有重要的理论意义和临床应用价值.
组成 酸枣仁18克,甘草6克,知母12克,茯苓6克,川芎6克.
用法 以上诸药加水1000毫升煎成500毫升,临睡前服.
功效 养血安神,清热除烦.
主治 失眠,心悸,盗汗,头目眩晕,咽干口燥,脉细弦.(盗汗：指睡眠中出汗,醒辄汗止的现象)
虚烦不得眠,酸枣仁汤主之
中医认为,引起失眠的原因很多,有心肾不交、肝血不足、心脾两虚、痰浊内扰、胃气不和等等,并不是所有的失眠都可以用酸枣仁汤来治疗,必须辨证施治,才能取得好的效果.
《金匮要略》中记载：“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之.”也就是说,本方适合治疗因虚烦所致的失眠.中医理论认为,“心藏神”“肝藏魂”,失眠与心肝二脏关系最为密切.“肝主藏血”,血虚生内热,虚热内扰,加之血虚不能养心,则神魂不宁,所以心烦不得眠.
因此,酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足、虚热内扰、血不养心而致,失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状.现代多以本方加减用于治疗神经衰弱、早搏、更年期综合征、焦虑症等病症.
方剂解析
方中酸枣仁性平,味甘、酸,能补血养肝,益心安神,敛汗；川芎性温,味辛,既能活血又能行气,能调血疏肝；知母性寒,味苦,质润,能清热降火,滋阴除烦；茯苓性平,甘淡无味,能宁心安神；甘草清热,调和诸药.诸药相配,滋阴养血,清热降火,调血疏肝,安神除烦,可以治疗肝血不足、虚热内扰、肝阳上亢而致虚烦不得眠等症.
现代药理研究表明,酸枣仁具有显著的镇静、催眠作用；茯苓、川芎有明显的镇静作用,能对抗咖啡因的兴奋作用.
发展应用
张仲景的酸枣汤,不仅为治疗肝血不足引起的失眠提供了有效的方剂,而且开创了“养血调肝安神法”治疗肝血不足所致失眠的治疗原则,对后世影响深远.临床应用酸枣仁汤,根据具体情况多有加减.血虚甚者,可加当归、龙眼肉养血安神；兼阴虚舌红脉数者,可加生地、麦冬养阴清热；内热口苦苔黄者,可加山栀、黄连；遗精、盗汗者可加五味子、龙骨、牡蛎；心神恍惚、健忘者,可加人参、菖蒲、远志.