窍门评2016年第6期

更新时间:2024-02-18 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:2119 浏览:5279

高枕无忧丹祛失眠

生地、酸枣仁、阿胶、知母、茯神各60克,鸡子黄4枚,琥珀末、黄连、甘草各10克,川芎4.5克,远志45克,猪心血、炼蜜适量.上药共研极细末,以猪心血和之,加炼蜜适量,制为丸,朱砂为衣,每丸1.5克.每晚临睡前2小时服3~4丸.

武汉廖秀勤

点评

本方由酸枣仁汤与黄连阿胶汤加减而成.方中酸枣仁养肝血、宁心神,配以川芎疏肝理气,一收一散,相反相成,更以知母、黄连清热除烦,制川芎之辛燥,生地、阿胶、鸡子黄滋阴,使亢阳有所附,茯苓、茯神、远志宁心安神,磁石、琥珀镇心安神,猪心血和药,取“心者入心”之义,为诸药之引.诸药合用,具有滋阴清热、镇心安神之效.

高枕无忧丹载于明代医学家龚廷贤《寿世保元不寐》篇,在临证中可酌情加减,如惊悸恶梦加琥珀末,头痛加少量川芎,眩晕加天麻,热重加黄连,痰多加川贝母.

(点评者:成都中医院大学 副研究员 蒲昭和)

花椒治脚癣

25粒花椒研粉,与5瓣大蒜一起捣成糊,敷在患处,隔天敷1次,每次敷药约20分钟.敷的时候会出黄水,很痛,有火烧一样的感觉.

徐州邹在全

点评

中医学认为,脚癣的内因是脾胃湿热,外因是环境或染湿毒,久病则伤阴,肌肤失养.花椒、大蒜和浓醋自古以来就被认为是外用“杀虫”的要药.民间用来治疗脚癣也由来已久,但主要对皮肤龟裂型的脚癣疗效较好.该读者的脚癣属于水疱、糜烂型的,不建议使用该疗法,主要是由于这些药物刺激性较大,对皮肤糜烂面会造成一定损害,甚者会引起过敏及炎症反应.若用后出现黄水、疼痛,有火烧一样的感觉,可能正是药物刺激造成皮肤炎症反应所致,应当避免再用.

水疱型足癣的中医辨证多为湿热,可选用黄柏、蛇床子、土茯苓各30克,苍术15克,用米醋1000毫升浸泡5~10分钟,若出现皮肤瘙痒、疼痛等不适感觉,应立即停用.糜烂型足癣则多辨证为湿热不化,可加木通15克,地丁、萆、苦参各30克,因为这些药物均为清热化湿之品,用1000毫升左右清水煎煮,浓缩至500毫升,冷却后湿敷,每次约10分钟,待糜烂面愈合后,可外用抗真菌的西药药膏(如达克宁等)进行治疗.

(点评者:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科教授 李斌)

陈皮炮姜方治脾虚型小儿夜啼

陈皮、白术、蝉蜕2克,炮姜1克,大枣3个,水煎后频服,每日1剂.

温州李希

点评

陈皮和白术具有理气健脾的作用,炮姜可温中散寒,大枣能够安神养血,蝉蜕能止“惊哭夜啼”.此方可用于面色恍白、四肢倦怠、手足稍冷,吮乳无力、哭声低微、大便溏薄、小便清长的夜啼患儿.

(点评者:成都中医院大学 副研究员 蒲昭和)

挹神汤治疗头痛头晕

生石决明20~45克(先煎),生龙牡(龙骨和牡蛎)各15~30克(先煎),生地12~18克,生白芍10~15克,香附、炒黄芩各10克,夜交藤、茯神(苓)各15克,远志、白蒺藜各9~12克,炒枣仁12~20克,合欢花6克.每日1剂,水煎服,日服3次.

广州张乔

点评

本方中生石决明、生牡蛎咸凉清热,益肝阴,潜肝阳,收浮越之正气,为主药.生地、白芍补益真阴,滋水涵木,凉血生血,柔肝安脾,为辅药.首乌藤滋益肝肾,交合阴阳,合欢花解郁安神,酸枣仁养肝助阴,宁心敛汗而安神,远志肉交通心肾,白蒺藜,散肝郁,祛肝风,共为佐药.香附为阴中快气药,引血药至气分,增强诸药活力,兼能理气解郁,黄芩泻肝胆火,益阴退阳,共为使药.诸药合用,共达养阴柔肝,潜阳安神,交通心肾之功.肝血虚者,加当归、阿胶(烊化)各6~9克,头晕明显者,加泽泻30克,钩藤20~30克,郁郁不乐、精神不振者,加厚朴花10克,玫瑰花5克,佛手片6克,加重合欢花之量,心火旺而失眠多梦者,加川连6克,竹叶、莲心各3克,灯心草10克,心血不足而心悸不宁者,加麦冬10克,丹参12~15克,柏子仁10克.


(点评者:国家药典委员会研究员 白晓菊)