培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

1目的

观察培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效.

2方法

选择2000年10月至2003年5月本院住院的42例CHF（均为经过利尿剂螺内酯、血CHF管扩张剂硝酸酯类、洋地黄类药物治疗效果欠佳的CHF患者）,其中男34例,女8例,平均年龄（63±12）岁.原发病为冠心病25例,其中陈旧性心肌梗死18例,高血压性心脏病12例,扩张性心肌病2例,风湿性心脏病3例.心功能（NYHA）II级7例,III级6例,IV级19例.心力衰竭病程9个月至8年,排除了急性心肌梗死,急性心肌炎和肝肾功能衰竭的病例.入选患者均为卧床休息、限盐、积极治疗心衰病因及诱因,在联合应用利尿剂、洋地黄、血管扩张剂的基础上,加用培哚普利（法国施维雅药厂生产,商品名雅施达）,首次剂量2 mg/d,如能耐受该剂量,1周后增加为4 mg/d,治疗2～3个月.观察治疗后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径（LVDd）、左室射血分数（LVEF）及心功能变化.所有参数均测量3次取平均值.所有的数据均以均数±标准差(±s)表示,两均数间显著性检验用t检验,(P<0.05)为差异有统计学意义.疗效评定标准：治疗后心功能改善为有效,改善2级为显效,无变化或恶化为无效.

3结果

治疗后心率较治疗前下降(128.1 bpm±121.1bpm BVS 84.5 bpm±11.4 bpm,P<0.01)、治疗后心胸比较治疗前下降（0.72±0.05 VS 0.59±0.03,P<0.05）,治疗后左室舒张末期内径较治疗前下降LVDd（mm）（63.5±6.1 VS 56.5±4.9,P<0.05）,治疗后左室射血分数较治疗前增加LVER（%）（35.3±3.1 VS 50.1±4.1,P<0.01）,治疗后血压较治疗前下降,SBP（mm Hg）（146.5±20.4 VS 124.2±11.1,P<0.05）,DBP（mm Hg）（92.2±11.2 VS 77.2±10.2,P

4结论

培哚普利治疗CHF疗效好,是CHF的基本治疗药.

本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文.