急诊护理纠纷的防范

【摘 要】目的总结护理管理经验,提高管理水平,防范护理纠纷.方法加强护理管理,提高业务水平,减少护理纠纷.结论通过提高管理水平,才能提高全科业务水平,减少护理纠纷的发生.

【关 键 词】管理水平；业务水平；护理纠纷

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.717文章编号：1004-7484（2012）-08-2998-02

门急诊是急救医疗体系中的重要环节,门急诊护理工作的专业技术水平、护理人员的道德修养,及相关专业知识的掌握程度,直接影响急诊护理质量,又因为门急诊患者的疾病种类复杂,需要在短时间内做出迅速判断,加之患者及家属渴望得到明确诊疗的急切心理.两者在相对的时间内极易发生护患纠纷.

1门急诊发生护患纠纷的原因

1.1急诊护理工作特点

1.1.1急诊工作随机性大,时间性强,要求护理人员要迅速做出判断,一些新上岗的护理人员由于缺乏实际工作经验,遇事手忙脚乱,不知所措,与医生医嘱不合拍,导致患者及家属不满意.

1.1.2急诊护理工作要求高,技术复杂.由于患者病种复杂,健康基础不同,病情瞬息万变等特点、护理难度大,稍有疏忽,便会与患者发生摩擦.

1.2环境心理因素急诊科突发事件多,如交通事故、火灾、建筑物倒塌、各类中毒及突发心脏骤停、心脑血管疾病时,患者及家属往往难以接受,突如其来的变故,表现出焦虑、急躁情绪,甚至怀疑医护人员的技术水平.

1.3缺乏寻症护理理念在急诊急救过程中,大多执行的是口头医嘱,抢救结束后,不能及时、具体并详实记录整个抢救过程.

1.4物品、药品准备不足,抢救仪器使用不熟练,抢救车药品用后未及时补充等,延误抢救时机.

1.5不能严格执行各项规章制度,查对制度、交接班制度、保护患者隐私权制度,不能具体运用到工作中去,往往在工作中出现打错针、换错药,病情变化不能及时发现,护理人员不注意自己的言谈,伤害患者引起纠纷[1].

2门急诊护理纠纷的防范

门急诊护理纠纷的防范比较复杂,这里需要护士长的管理、医院和全科人员的配合、全社会的理解.

2.1护士长的综合素质树立良好的自身形象,提高科室护士素质,要求护士长要有良好的心理素质和道德素质,有强烈的事业心和责任感,不断提高业务水平,组织全科学习,提高全科的业务水平.同时以身作则,严格要求自己,宽以待人,和护士们团结一心,努力奋斗,提高全科室的素质.其中对护士长的管理技巧提出了较高的要求：急诊科护士长通过系统化和程序化制定急诊科护理人员岗位职责,组织学习各种抢救技术、抢救流程,各种规章制度,提高护理人员的风险意识,加强护理风险管理,同时进行护理质量管理,成立质控小组,调动全体人员的积极性,人人参与质量管理,用统一的考核标准进行考试考核[2].

2.2提高业务水平随着人们生活水平的提高,对医疗需求越来越高.但是,医疗环境越来越差,这些要求护理人员必须提高业务水平,有扎实的基本功,过硬的操作技能.

2.3加强与各科之间的协调性急诊科与临床各科室之间都存在着相互联系,所以业务范围涉及甚广,工作性质与各临床科室既紧密相连,又有其独立性和专业性.在急救护理中离不开多学科之间的协作,这一特点要求护理人员必须掌握多学科的相关护理知识,以便在急诊工作中灵活运用,为挽救患者生命提供最佳护理措施,减少患者及家属不满情绪.

2.4严格执行查对制度、交接班制度、危重患者抢救制度、分级护理制度,发现问题及早解决,把护理不安全隐患消灭在萌芽状态,减少护理纠纷的发生.

2.5掌握相关法律法规,提高护理文件书写水平,保证及时性、准确性、真实性、完整性.重视循证医学理念,加强学习循证护理,做到证据引领护理,可以让护理变得更实用、更有效、更科学.

2.6加强健康教育,做好各项宣教.

2.7促进护患沟通,缩短护患距离,使护理工作进行的更顺利、更完美.

2.8加强心理护理,对患者亲切关怀,做好患者或陪护人员的安慰工作.因患者的年龄、职业、性别、疾病和经历不同,所产生的心理状态,如焦虑、恐惧、紧张,期待也因人而异,特别是来到医院这个特殊的环境,更需要护士在心理上做许多工作,而护士只有在了解与掌握患者心理活动规律后,才能在抢救护理中,达到预期效果.

为了安全有效的预防和减少护理纠纷的发生,护理人员必须具备救死扶伤的精神、熟练的操作技能及各专科相关知识.严格执行规章制度和操作规程,决不能马虎了事、弄虚作检测,工作中一旦发生差错,及时上报,不得隐瞒.

加强护理人员自身素质教育,全面贯彻优质怎么写作理念,注意病人隐私权的保护,强化急诊急救意识,熟练掌握心肺复苏术、洗胃术、电除颤、心电监护等相关操作,严密观察病情,急诊护士只有具备了以上要求,才能适应急诊护理工作的发展要求,才能有效的降低医疗风险和减少护患纠纷的发生.