本站原创【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)07－0194－01
【摘 要 】:心理护理是系统化整体护理工作中一个重要的组成部分护理心理学是医学心理学的分支,是护理学与心理学相结合而产生的一门新兴学科.心理护理是一门复杂的综合艺术,它不同于技术护理,不能用一套固定的操作规程,而必须了解患者的心理特点,采取不同的方法,打开各种各样的心灵窗户.心理护理也不像技术护理那样简单,而必须时刻启发、诱导,用护士自己的语言、表情、姿势、态度,去影响或改变患者的感受和认识,以减轻或消除患者的痛苦,帮助患者建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态.
【关 键 词 】:精神科,患者护理,心理护理
随着医学的发展,医学模式从简单的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式方向转化,人不仅是个体的生物人而且是存在于社会中的人,心理因素、社会因素、生态因素、生活方式都时刻影响着人的健康,因而精神疾病就成了威胁人类健康的主要疾病之一.
多年的临床护理经验证明,心理护理既可以与其他护理操作同步进行,也可以作为一种护理方法单独进行,为适应护理体制由功能制护理向责任制护理改革,就必须要求我们护理人员学习好并应用好心理护理.由于精神病专科的特殊性,要求我们不但要掌握正常人的心理活动规律,还要掌握好精神病患者的心理活动规律,这样才能有效地进行心理护理和心理治疗.护理人员如何运用心理治疗的知识,给患者心理予以支持安慰往往更为重要,应用更为普遍.精神病专科护理人员日夜守护在病房,是患者病情的直接观察者,是治疗的执行者,与患者接触最多,如果掌握了相应的心理治疗方法和技巧,能大大减轻患者的痛苦,提高医疗质量和减少医疗事故.作为精神科护士应掌握不同情况下患者的心理活动,高质量、高水平地完成护理工作.
1. 新入院患者的心理护理
新入院患者的心理特点是：不能适应住院环境和患者的角色,常表现出焦虑、恐惧、猜疑以及不安全感的心理状态,也有的患者由于受病态支配否认有病,不愿住院故整日吵闹等.护士要应用支持性心理治疗,主动关心照顾患者,倾听其内心痛苦,适时解释和劝导患者,同时主动热情地向他们介绍住院环境、住院制度以及其他工作人员,并根据病情安排好合适的房间.向患者介绍同室病友使其相互帮助,另外还要经常询问患者的需求,对患者提出的合理要求能办到的一定要力求办到,办不到的要向患者解释清楚,求得谅解.这样才能使患者感到家的温暖,从而消除其紧张心理.
2. 长期住院患者的心理护理
长期住院患者的心理特点是：对生活失去信心,认为自己的病治不好,生活懒散不愿与人多交流,社会功能退缩等.作为一线的护理人员要经常深入病房接触患者,了解其病情的动态变化和心理活动并给予其不同的处理,例如,对妄想和被害妄想患者要态度和蔼,耐心倾听,给予关心；对罪恶妄想和嫉妒妄想患者要加强心理疏导,给予安慰；对夸大妄想患者不可与其争辩；对钟情妄想患者要言行举止稳重,保持一定的严肃性；对幻觉丰富的患者应注意观察其突发行为并给予对症处理；对躁狂患者应善于诱导,避免应用激惹性语言和激惹性举止；对严重兴奋躁动患者可隔离保护,这时护士态度要镇定,语言要诚恳,动作要机敏,迅速组织人力完成保护工作,并应向患者说明保护是为了保证他的安全；对恢复期患者可进行个别或集体心理治疗,宣传防病治病的心理卫生知识,使其树立起战胜疾病的信心.总之,住院期间的心理护理目的在于满足患者的基础生理需要和安全需要,同时要注意满足患者自尊心和自信心的需要.
3. 出院患者的心理护理
出院前患者的心理活动复杂,应使用针对性强的个体化心理护理.例如,对未来过度自信、很少考虑不利因素的患者,应指出将会面临的困难,使其能及早考虑应对措施；对于把前途看得十分渺茫、担心出院后不能适应社会和家庭环境、被人讥笑、不能胜任以前的工作、失去以前的社会地位、得不到同事和朋友信任、害怕疾病复发、甚至极度悲观企图的患者,应帮助其消除对疾病复发的恐惧心理,制订合理的休养计划,同时结合集体心理护理,使患者树立信心,逐步回归社会和家庭；做好社区和工作单位有关人员及家属的健康教育,请他们接纳患者,协助进行维持治疗,使患者在社会和家庭支持下,增强信心,达到预防复发,保持身心健康的目的.
总之,心理护理贯穿于精神科护理的始终,我们要运用心理护理更好地为患者怎么写作,使他们早日康复,回归社会、回归家庭.