困扰你的颈椎病
陈育民
颈椎病又称颈椎骨质增生或颈椎综合征,是中老年人的常见病、多发病,发病率约为10%左右.
人体共有7个颈椎,由6个椎间盘连结.椎间盘位于椎骨前部的椎体之间,由玻璃样软骨盘、纤维环和髓核三部分组成,外形酷似小圆饼,髓核犹如小圆饼的“饼馅”,是一种富有弹性的胶冻样物质,具有减少震荡的作用,软骨盘、纤维环可有效地制止髓核向周围突出.
颈椎具有支撑和转动头颅以及保护颈髓的功能.颈椎的活动范围比腰椎、胸椎均大,故容易出现劳损.不过,“冰冻三尺,非一日之寒”,颈椎病的发生也有一个漫长的发生、发展过程.研究发现,人进入20岁之后,椎间盘开始出现退行性改变,标志是椎间盘内的髓核水分逐渐减少、高度下降,颈椎周围韧带松弛,随之而来的是颈椎节段性不稳定.颈肌保护性紧张,于是便出现颈肩酸痛、不适等现象. 从职业分布上看,颈椎病多发生于长期伏案工作的干部、教师、会计、打字员、绘图员、报务员和其他缺乏体育锻炼的脑力劳动者.由于他们在工作过程中“静”的时间多于“动”的时间,使颈椎经常处于紧张、牵拉状态.长期持续的负重与劳损.最终导致颈椎病.
颈椎病的症状是多种多样的.根据颈椎病出现的症状不同,临床上分为神经根型、交感神经型、脊髓型、椎动脉型、混合型.详见本刊1996年第12期“声东击西的颈椎病”一文.
当你出现颈肩不适,经医院确诊为颈椎病时,徐栋华医生的“颈椎病疗法选择”会给你指明治疗之路.
颈椎病疗法选择
徐栋华
颈椎牵引
颈椎病治疗公认的首选方法是颈椎牵引.它可以缓解颈部肌肉痉挛,减少颈椎间盘的压力,增大椎体间隙和椎间孔的距离,促进局部血液循环,减轻颈部神经根、椎动脉和脊髓的压迫或刺激,消肿止痛,缓解症状.
颈椎病是否需要牵引,应首先征求专科医生的意见.颈椎病合并症状明显的高血压、冠心病者,不宜作牵引治疗.若连续2个疗程后症状毫无缓解,应重新制定治疗方案.
牵引可在医院进行,医院里有专门的颈椎牵引器,并有专人指导.也可购置家用颈椎牵引器,自己在家做.必须注意使用方法.
●推拿
推拿可以疏筋活血,松弛颈部肌肉,帮助缓解症状.脊髓型颈椎病禁忌推拿.
●封闭疗法
颈椎管硬膜外注射普鲁卡因和醋酸强的松龙以减少神经痛,并获即时显效.
●石膏颈围固定
●口服西药和中成药
口服消炎痛、芬必得、颈复康、颈痛灵等中西药物有活血止痛效果.
●外敷药膏
外敷扶他林乳胶剂、正红花油,或外贴伤湿止痛膏、消炎镇痛膏、麝香追风膏等可以缓解局部症状.
●理疗
●功能锻炼
颈部功能锻炼的方式有低头仰头、左右旋转、转身单臂上举等等.动作宜轻柔和缓,频频有序,和全身锻炼相结合.
绝大多数颈椎病人通过以上综合治疗措施,得以减轻或消除症状.有极少数人病情进展快或症状严重,甚至引起瘫痪,经多方治疗无明显改善,需要进行手术治疗.由于颈捧位置重要,手术有一定的危险性.但只要手术者有经验,小心操作,成功的比例也可很高.