肿瘤患者PICC相关感染因素护理

摘 要 ：

目的：分析肿瘤患者应用中心静脉导管（PICC）的相关感染因素并探讨有效的护理方法.方法：将我院在2012年1月至2013年1月期间应用PICC的70肿瘤患者随机分为两组,即对照组与实验组,总结所有患者的相关感染因素.对照组患者在留置PICC过程中行常规护理,实验组患者则进行针对性护理,经过一段时间后,比较两组患者感染的发生率,进而探讨出有效护理肿瘤患者PICC的方法.结果：肿瘤患者PICC相关感染因素包括工作人员操作不当、消毒不彻底、导管在体内移行、患者免疫力低及自我保护意识差等因素；实验组患者经针对性护理后的感染率明显低于对照组,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论：工作人员应提高自身水平并注意操作的消毒,同时针对肿瘤患者PICC进行针对性护理,可明显减少感染的发生.

关 键 词 ：肿瘤； PICC；感染因素；护理对策

【中图分类号】

R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0254-02

据临床疾病统计结果得知,肿瘤的发病率呈现出逐年上升的趋势,该病恶化度高常威胁患者生命.近年来,临床中主要治疗肿瘤的方法是化疗.随着医学的不断进步和发展,中心静脉导管（PICC）逐渐被应用于临床肿瘤患者的长期化疗中.PICC可建立静脉治疗通道,减少患者静脉的疼痛[1].由于经用PICC后会导致发生局部感染、静脉炎或导管相关性血流感染等疾病,给患者带来了痛苦并增加了患者负担,因此如何避免感染的发生受到了更多的关注.本文为研究肿瘤患者PICC的相关感染因素及有效的护理方法,总结我院应用PICC的70肿瘤患者的感染因素并将其随机分为两组,分别行常规护理及针对性护理,进而比较两组患者的感染率.具体如下：

1.资料和方法

1.1 一般资料： 搜集我院在2012年1月至2013年1月期间应用PICC的70肿瘤患者的相关资料信息.对照组中,男性患者有20例,女性患者有15例,年龄介于34～76岁之间,中位数年龄是54岁；实验组中,男性患者有18例,女性患者有17例,年龄介于36～77岁之间,中位数年龄是57岁.经统计学分析可知,两组患者在年龄、性别上比较时无明显差异,因此具有可比性.

1.2 方法： 将我院应用PICC的70肿瘤患者随机分为对照组与实验组,总结所有患者的相关感染因素.对照组有35例患者,该组患者在留置PICC过程中行常规护理；实验组患者则进行针对性护理,具体方法是,在患者适宜留置PICC时期进行并选择柔韧、生物相容性好及不良反应少的导管；在彻底消毒的环境下植入导管,严格按照标准程序进行；随时观察患者情况,及时处理出现感染的患者；对置管患者进行健康教育,使其掌握自我护理要求.两组患者经不同方法护理过一段时间后,比较两组患者感染的发生率,进而探讨出有效护理肿瘤患者PICC的方法.

1.3 统计处理： 对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析,计量资料采用X2检验,计数资料采用t检验,若结果比较时具有明显差异,且P<0.05,则具有统计学意义.

2.结果

2.1 对照组患者在留置PICC过程中行常规护理,实验组患者则进行针对性护理,经过一段时间后,比较两组患者感染的发生率.具体结果见下表1：

从上表结果中可以得出,实验组患者经针对性护理后的感染率明显低于对照组,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.

3.讨论

中心静脉置管（PICC）属于一种静脉通路,其具体操作是从外周静脉上穿刺置入,将药物及营养通过手臂血管抵达心脏血管.PICC具有操作简单、安全、减少患者疼痛的优点,因此被广泛应用于临床中,但是在肿瘤患者应用PICC期间易导致发生感染.经本文调查并总结我院的70例应用PICC的肿瘤患者的相关感染性因素.结果得出,导致肿瘤患者PICC相关感染性因素主要包括工作人员操作不当、消毒不彻底、导管在体内移行、患者免疫力低及自我保护意识差等因素.本文为探讨有效预防及较少肿瘤患者PICC感染的方法,将我院的70例患者随机分为对照组与实验组,分别行常规护理及针对性护理.实验组患者经针对性护理方法护理后感染的发生率明显低于对照组.针对性护理的具体方法是在患者适宜留置PICC时期进行并选择柔韧、生物相容性好及不良反应少的导管；在彻底消毒的环境下植入导管,严格按照标准程序进行；随时观察患者情况,及时处理出现感染的患者；对置管患者进行健康教育,使其掌握自我护理要求.因此得出结论,工作人员应提高自身水平并注意操作的消毒,同时针对肿瘤患者PICC进行针对性护理,可明显减少感染的发生.