本站原创【摘 要 】目的探讨桂西地区小儿烧伤原因及特点,以预防和减少小儿烧伤的发生.方法分析2008～2012年收治的336例0～12岁烧伤患儿发病率,并对年龄、性别、致伤原因、烧伤程度和季节及城乡分布等发病特点进行回顾性总结.结果婴幼儿期发病率最高,为76.19%,夏秋季发病率为65.77%,农村患儿占76.78%.致伤原因主要以热液烧伤为主,占92.85%,烧伤程度以轻、中度烧伤为主,二者占84.22%.结论重视小儿烧伤的预防,加强对小儿进行安全监管意识,可降低小儿烧伤的发生率.
【关 键 词 】小儿烧伤；原因分析；预防
文章编号：1003-1383（2013）03-0405-02中图分类号：R725.064.4文献标识码：A
doi：10.3969/j.issn.1003-1383.2013.03.040
小儿烧伤是临床上最常见的意外伤害之一,由于小儿生理机能尚未发育完善,如呼吸功能较成人差,神经系统发育未成熟,对药物耐受性差,肾功能尚未完善,因而对烧伤后的生理耐受能力较差,早期会引起休克,并发感染,救治难度增加,严重的可危及生命.本研究对桂西地区右江民族医学院附属医院烧伤整形外科2008～2012年间收治的336例0～12岁小儿烧伤住院病例,进行回顾性分析与总结,旨在了解本地区小儿烧伤的发病原因及发病特点,以减少和预防小儿烧伤的发生,分析结果报道如下.资料与方法1.一般资料2008～2012年本院收治的336例0～12岁住院烧伤患儿中,年龄最小的6个月,最大的12岁,男性202例,占60.12%,女性134例,占3988%.
2.方法回顾性分析336例0～12岁烧伤患儿发病率,并对年龄、性别、致伤原因、烧伤程度和季节及城乡分布等发病特点进行总结.结果 1.小儿烧伤原因分布和年龄分布结果表明,小儿烧伤原因以热液烧伤为主,占92.85%；烧伤年龄以0～3年龄段为多,占76.19%,其次为4～6岁年龄段,占15.48%（见表1、表2）.小儿烧伤程度以中度为高,占47.92%,轻度次之,占36.30%,重度也达到12.80%（见表3）.
作者简介：黄志群（1966-）,男（壮族）,广西平果县人,副主任医师,医学学士,研究方向为烧伤整形外科.
76.19%,其次4～6岁,占15.48%,6岁以后明显减少,仅为28例占8.33%.致伤环境以居家生活发生率明显高于户外,主要以热液烧伤为主,本组336例患儿中,热液烧伤为312例,占本组烧伤的92.85%；农村烧伤比例大于城市,农村烧伤患儿有258例,占总数的76.78%,城市烧伤患儿78例,仅占总数的23.2%.原因分析可能与以下因素有关：①农村经济比较落后,患儿父母大多数外出务工,小儿在家由爷爷奶奶长年照看,安全意识淡薄；②农村居住条件差,安全防护设施缺乏；③生活不良习惯：准备洗澡水时先放开水勾兑,导致小儿跌落开水盆中；宰杀家禽热水习惯放置于低矮处,也是烧伤的危险因素.笔者认为,小儿烧伤有较明显季节性的原因与家庭工作特点有关,夏秋季农村正处于农忙时节,此时小儿活动较活跃,对其疏于看管,也是烧伤的重要因素.本组资料表3显示,小儿烧伤程度以轻、中度烧伤为主,二者合计为283例,占总数的84.23%.
小儿处于生长发育的关键时期,心理发育不成熟.小儿烧伤的发生,会对小儿肉体和心理造成重大伤害.治疗中除了临床对症治疗外,还应加强心理治疗.对于烧伤致残毁容的孩子,要加强心理疏导,减轻心理创伤,使其重拾生活信心.
避免小儿烧伤,预防是关键.笔者认为：预防可从以下方面着手：①重视家庭中火、电、热水管理和火种的存放,尽量让小儿远离热源,防范意外伤害的发生.②要把家中的易燃物体好,家庭不要存放硫酸等化学物质.③家庭应购置灭火器材,家庭成员都应能正确使用.④政府及学校应加强对学龄儿童消防和救援意识教育,如对119、110、120等常用急救的意义和用途的宣传,火灾一旦发生,能在第一时间报警.⑤对于外出务工人员的家庭,委托写作技巧监护人要加强对小儿监护.这些都可有效预防小儿烧伤的发生.