92例肺炎病人的护理干预护理体会

【摘 要 】目的：探讨对肺炎患者进行护理干预的效果做出临床分析,总结护理经验.方法：对肺炎患者进行饮食护理、心理护理、临床护理以及出院指导等一系列护理对策.采用回顾分析92例肺炎患者的护理经验,并做出进行总结分析.结果：本组92例患者中,治愈60例,有效22例,无效12例,总有效率较高.结论：对于肺炎患者,使用适当的治疗方法,进行精心有效的护理,能有效提高临床治疗的效果.

【关 键 词 】肺炎病人,护理干预,护理体会

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】1007-8231（2011）10-1749-02肺炎是肺实质（包括人体的终末气道以及肺泡腔等部位)的炎症.肺炎是呼吸系统的常见病,而且在我国的发病率极高,在各类患者的疾病死亡原因中占第5位.肺炎的发病率以及病死率高,主要和下列因素相关：病原学诊断困难、病原体的变迁、易感人群的结构改变、肺炎病人的发病机率增高、使用不合理的抗生素导致细菌的耐药性增强、人群的贫困化加剧等原因.现回顾分析92例肺炎患者的护理经验,将肺炎疾病的护理干预以及观察效果做出总结,介绍如下.

1资料与方法

1.1一般资料：本92例肺炎患者中,男性患者46例,女性患者46例,患者年龄在22岁~83岁之间,平均年龄为67±2岁,其中,大于60岁的患者55例,占59.8％.肺炎患者的最短住院时间为6天,最长住院时间为70天,平均住院时间为35天.42例患者患有基础疾病(比如高血压糖尿病、冠心病、肝病等疾病),20例患者同时患有2种以上疾病.

1.2护理方法

1.2.1饮食护理：对于肺炎患者的饮食要注意调节,首先,患者要尽量多饮水,而且吃易消化的食物,利于湿化痰液,达到及时排痰的目的.其次,肺炎患者常常伴有高热,患者的机体消耗大,故应该进食高能量,高蛋白而且易消化的食物,最后,应该适当吃些水果,增加患者体内的水分以及维生素,特别是维生素c的含量.维生素c能增强患者的抵抗力,而维生素A则有利于保护患者的呼吸道粘膜.

1.2.2心理护理：疾病的发生以及恶化,都和人的心理状态有密切关系.肺炎应避免过度焦虑、忧郁、紧张等因素的刺激,努力保持乐观地情绪,保持战胜疾病的信心.护理人员应该鼓励患者树立信心.并且,结合患者的失落、自卑和自我封闭等心理,耐心讲解疾病与负性情绪的关系,比如不良的心理状态会激发身心疾病发生,并引起恶性循环,严重影响到患者的生活质量.同时,鼓励患者寻找生活的乐趣.如果患者心里憋闷,护理人员还应该给患者提供场所,供应书报或者漫画等,让患者忘记院期间的烦恼及痛苦.另外,护理人员要指导患者控制情绪,并自我调节.患者要对疾病保持乐观开朗的心态,适应角色的改变,抛弃一切不利于身体健康恢复的心理状态.总之,要进行多方面的心理干预,减轻并消除患者的致病心理因素,有效防止疾病恶性循环,以此缩短患者的住院时间,减轻患者、患者家庭和社会负担,充分提高患者的生活质量.

1.2.3 临床护理 ：肺炎患者往往伴有多种类型的疾病,使用的药品种较多,并且输液量比较多,输液时间也比较长,这要求护理人员在输液时,要根据患者的病情调节输液的速度,以免诱发患者的心衰以及肺水肿.在进行输液前,要询问患者时候有过敏史以及禁忌证等.如果患者有过敏体质,那么,在对患者用药时,还应该注意观察.对糖尿病患者应该禁用葡萄糖输液,对于患有严重心脏病以及肾病的患者,尽量少用或者不用盐水来输液等等.而且,在输液过程中,护理人员要防止输液的针头脱出,血液回流等问题,一经发现,及时处理.另一方面,吸氧对患者的肺、脾、脑、肝、肾等器官的衰老和发病都能起到延缓作用,这样可以减少并推迟患者的发病,对患有哮喘、肺气肿、慢性气管炎等疾病的,吸氧能提高患者的血氧饱和度,进而缓解患者痛苦.最后,多数患者表现为咳嗽无力等症状,往往是因为痰液粘稠,排痰困难,进而加重感染.口服、静脉补水能有效是稀化痰液,使用去痰剂或者超声雾化也能促进排痰.

1.2.4出院指导：嘱咐患者饮食以清淡食物为主,吃易消化高蛋白的食品,并且合理安排患者一日三餐,增加营养.而且,肺炎患者要少吃凉食,少吃刺激性食物以及一些油性大难消化的食物.肺炎患者要居室环境保持在l8～25℃之间,适当通风,在控制室内温度的同时,还应保持室内环境的整洁,空气的流通以及湿度的调节.其次,建议肺炎患者保持良好的生活方式,适当进行锻炼,并逐渐增加每日的运动量.患者患肺炎后,机体内部各脏器的功能要逐渐恢复,因此,逐渐增加患者的活动量.最后,肺炎患者要戒除吸烟的不良习惯,吸烟对人的呼吸道损伤巨大,会损伤患者的呼吸道细胞,并降低呼吸道的局部抵抗力.长期吸烟甚至会导致肺炎复发.

1.3疗效标准：患者治愈的评价标准：患者的临床症状消失,胸片检查出肺部得片状阴影消失或者明显减轻.患者治疗有效的评价标准：患者的症状基本缓解,患者的肺片显示患者的肺部片状阴影较之前有所减轻.患者治疗无效的评价标准：患者的临床症状减轻并不明显,患者体征无好转,胸片检查状况无好转.

2结果

本组92例患者中,治愈60（65.2%）例,有效22（23.9%）例,无效12（13%）例,总有效率较高,为78.2%.

3讨论

通过有效对肺炎患者进行护理,发现疾病的治疗效果有很大提升,值得广泛推广.以提高患者的生活质量和疾病的康复.肺炎疾病是当今的常见病以及多发病之一.患者常常因生理机能和各器官功能的衰退,进而导致免疫力以及抵抗力下降,进而容易患上肺炎.预防肺炎的发生就非常重要.每年的冬春两季,肺炎患者外出时应格外注意保暖,而且,在必要时还应注射相应的免疫制剂,增强肺炎患者自身的免疫能力.

与此同时,肺炎患者还要加强自身的体育锻炼,并增强自身的抵抗力.进行患者的康复护理时,应该保持护理室内通风条件良好,室内空气新鲜,保持一定的温度和湿度,这样有利于减少患者感冒的机会,以此防止肺炎的复发.广大医疗护理人员要对患者的上呼吸道感染以及肺炎做出准确的诊断,仔细做好鉴别诊断工作,使肺炎患者尽早得到有效的治疗,进而提高肺炎患者的生活质量和治疗效果.