本站原创【摘 要 】 目的 探讨手术患者的心理状态,实施健康教育,以有效控制患者的紧张恐惧心理.方法 科室制定好健康教育实施单,由责任护士对住院患者进行宣教.结果 患者情绪稳定,手术耐受性好,术后并发症少.结论 健康教育能降低手术患者的紧张恐惧、焦虑情绪[1]提高手术耐受力,增加患者对医务人员的信任感和护理满意度,使围手术期趋于人性化、科学化.
【关 键 词 】手术患者,健康教育,实施
健康教育是护士在自己的岗位上对住院患者从生理、心理、文化、社会适应能力等方面进行的一种教育.随着整体护理内涵的发展,护士职责不再是单纯地照顾患者,实施健康教育已成为护理工作中的重要组成部分.不同程度满足患者对健康信息的需求.我科实施健康教育以来,受到了所有来自住院患者的好评.现报告如下.
1.资料与方法
1.1 资料 我科自2007年1月至2007年12月共收治约400例外科手术患者,年龄约在16~80岁之间.其中干部48例,工人62例,教师39例,农民251例.
1.2 方法 科室制定好健康教育实施单,内容包括入院宣教,术前宣教,术后宣教,出院指导,由责任护士对住院患者进行宣教.新入院的患者各班进行宣教.采用问卷调查方法.将宣教后的效果以问卷形式进行总结分析.
2.结果
2.1 入院宣教 见表1.
表1
入院宣教
内容例数比率(%)
主管医生和责任护士长38897
相关费用36591
病区环境32080
作息制度30676
2.2 术前宣教 见表2.
表2
术前宣教
内容例数比率(%)
手术名称与方法39699
术前检查主要项目及注意事项38096
术后不适及相关指导35288
术前禁食水时间及相关准备30075
2.3 术后宣教 见表3.
表3
术后宣教
内容例数比率(%)
主要用药作用36090
饮食指导35288
引流管注意事项32681.5
术后卧位及早期活动意义28070
2.4 出院指导 见表4.
表4
出院指导
内容例数比率(%)
复诊时间400100
卫生知识指导34887
休息饮食指导32080
3.讨论
3.1 入院宣教 随着人们生活水平的不断提高,患者最为关心的是主管医生和责任护士,通过健康教育使医、护、患三者之间通过有效沟通建立了信任和理解,消除了患者的紧张恐惧心理,增强了战胜疾病的信心.其次是住院费用,让患者初步了解大致费用,做到心中有数,情绪稳定.
3.2 术前宣教 对手术患者来讲,手术的名称及方式是患者迫切想知道的.由于多数患者对外科手术知识缺乏,普遍存在焦虑畏惧心理,因此在宣教中,护理人员要根据患者年龄、性格、文化程度、经历、病种等不同采取不同方法,以热情、和蔼、关心同情的态度深入浅出地讲解疾病有关知识及手术治疗的必要性,术后的注意事项等,为其介绍主治医生职称,工作年限,治愈的许多相同病例给患者安全感.其次患者想知道术前主要检查项目及注意事项,以配合医务人员在最短的时间内能进行手术治疗,达到尽快解除疾病痛苦的目的.
3.3 术后宣教 患者术后所用药物名称及对疾病所起的作用,也是患者及其家属很想知道的.让患者做到心中有数,能积极配合治疗.术后由于肠蠕动减弱,患者想早日康复,很大程度需要依赖营养的调整和护理,绝对多数患者希望得到详细的饮食指导.同时帮助患者提高自我护理能力,从而消除患者顾虑,促进切口愈合,减少并发症的发生,部分患者知道保持引流管通畅的方法和目的,及早期下床活动的意义.
3.4 出院指导 大多数患者改变了将出院作为健康恢复的标志,所以出院患者希望明确下次复诊的时间.他们都愿意接受一些生理卫生知识及康复后健康知识,出院指导是健康教育的延续,可以使患者得到更好的自我照顾和自我护理的能力.
总之,在外科临床患者中,对围手术期患者进行健康教育,增加了患者对手术的耐受性,减少了术后并发症的发生,对患者康复起了很大作用.随着现代医学的不断进展,医疗模式的改变,护士是实施健康教育的主要力量[2],按照健康教育工作的阶段分入院、术前、术后、出院指导等实施健康教育,护士才能对患者做好评估.运用恰当的语言交流和丰富的医学知识,针对性地做好患者健康教育,使患者在较短的时间内得到较满意的效果,积极配合医护人员顺利完成手术治疗,从而达到早日康复目的.