本站原创【摘 要 】目的：评价我院糖尿病药的应用情况与发展趋势.方法：统计我院06~09年糖尿病药物用药总金额及糖尿病药物各品种的用药金额和作药频度分别进行前10位的排序.结果与结论：治疗糖尿病药物的用药金额在我院用药金额总金额中所占的比例较稳定,且用药金额逐年增长.
【关 键 词 】治疗糖尿病药物；日均费用；分析；DDDS；发展趋势
【中图分类号】R425【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)03-0147-01
近年来,有多种治疗糖尿病药物应用于临床治疗,特别是治疗2-型糖尿病的新药层出不穷.不过最近（meteanaysis）[1]得出这样结论：广为应用于的第二代降糖药物磺脲类和二甲双胍对血糖的控制和降低心血管疾病危险率的效应,不亚于近年来出现的各类新药,也就是说,广为人知的老药不仅在上较新药便宜,其控制血糖和血脂的疗效敢不逊色于新药.我院是粤西地区大型的糖尿病专科医院,通过对本院2006~2009年治疗糖尿病药物的应用进行统计,分析,并了解该类药物的用药情况和趋势.
1.资料和方法
1.1 资料来源于我院药库2006~2009年的购药数据,药品数据包括通用名、商品名、购药金额、及采购数量等.
1.2 统计我院2006~2009年治疗糖尿病用药总金额及各品种的用药金额,用药频度,与日均费用,并对治疗糖尿病药物用金额和用药频度进行前10位的排序.
1.3 用药频度（DDDS）以约定日剂量（DDD）为标准计算,用药频度（DDDS）.DDD是指用于成人的可达到主要治疗目的的药物平均日剂量.本文以《中国药典》（2005版）及《新编药物学》（第15版）[2]规定的日剂量为准,其中DDDS等于某药的总用药剂量/该药的DDD（同一药物因剂型不同而DDD值不同,需分别计算DDDS后再相加,即为该药的总DDDS）.日均费用等于某药的总费用/该药的DDDS.
2.结果
2.1 2006~2009年治疗糖尿病药物的购药金额及购进药物总金额（见表1）
2.2 2006~2009年治疗及辅助治疗糖尿病药物金额前十名药品排序.结果见表2.
2.3 2006~2009年治疗及辅助治疗糖尿病药物用药频度前10位药品排序及药品的日均费用,结果见表3.
3.讨论
由以上表1~3可见降血糖类药物的用药金额在我院使用治疗高血糖药物总金额中所占比例比较稳定.我院使用的降血糖类药物有噻唑烷二酮类,磺脲类药物及非磺酰脲类、二甲双胍、瑞格列奈和a~糖药酶抑制剂等种类.我院使用的降糖药以马来酸罗格列酮为代表的新一代噻唑烷类药物是一种胰岛素增敏剂,是2-型糖尿病口服药物治疗领域的重大突破.该药物的降血糖作用主要是通过增强肌肉（包括骨骼肌）等组织的葡萄糖非氧代谢,抑制肝脏的糖异生作用,从而提高外周组织对胰岛素的敏感性,显著改善糖尿病患者的胰岛素抵抗,另一个作用机制是通过增强细胞对葡萄糖的摄取,从而降低血糖水平.这类药物直接从减轻胰岛素抵抗的方面来干预糖尿病病程,达到降糖与改善糖尿病血管并发症危险因素的治疗目的.