本站原创1977年著名的安格尔教授提出了“生理-心理-社会”这一新兴的医学模式以来,医学心理学作为一门崭新的学科,逐渐被应用到医疗实践之中,事实证明,在进行物理或药物治疗的同时配以恰如其分的心理治疗,对提高肿瘤的治疗效果和患者的全面康复将起到事半功倍的效果.根据840例肿瘤患者的临床观察就其不同的心理特点及其治疗方法报告如下.
消除恐惧,增强治疗信心
有些肿瘤患者在患病前即对肿瘤怀有惧怕心理,所以一旦自己被确诊,便尤如掉入泥坛,难以自拔,特别是具有一定政治经济地位和经济条件差,家中未成年子女多的患者,前者从优越的生活环境到患病后的失落,认为自己所创造的大好时光,不能尽情的去享受而悔及莫恨,后者则因多种担心(孩子今后的生存,治疗费用等)而愧疚.为此,采取“循序渐进的身心放松”法来缓解患者的精神压力,促使他们全身心地配合治疗.具体做法是：①用热情周到的怎么写作和委婉动听的语言深入浅出地给患者讲解不良的情绪对治疗的严重影响；②有计划、有步骤地给患者安排文体活动,以丰富他们的精神世界；③用精心治疗和高尚的品德去赢得患者的信赖,让患者感到治疗是希望之星,只有全身心地配合治疗,才能解除病魔之身.
激发自强,克服自卑绝望情绪
随着病情的日益恶化或反复的临床检查造成的躯体不适,都可诱发肿瘤患者产生自卑,绝望的心理,致使出现拒绝治疗等种种不良现象,对此,用“直觉形象”法为诱导,激发肿瘤患者对生的留恋和对家庭、社会、子女的责任感.具体做法是：一方面用书报上介绍的与病魔抗争的典型人物和事迹作诱导,另一方面让治疗效果较好的患者进行现身说教,通过现身说教,使他们正确面对现实,勇敢地与病魔抗衡,用乐观的大无畏主义精神去面对生命的挑战.
解释安慰,消除负性心理
病房是以患者为中心的特殊群体的诞生地,病友之间的朝夕相处,通过相互间的看、听、议、比、猜而获得一些关于本人或他人的疾病信息,这种信息成了他们对号入座的纽带,扰乱了原有的治疗信心.对此,采用“代偿迁移”法转移患者对此所受到的影响,分散患者对所患疾病的注意力,用充满信心的语言去鼓舞患者战胜疾病的决心和信心,用科普知识驱散他们心中的乌云,使他们相信,只有依靠现代技术和医护人员的辛勤劳动,才能使他们得到全面康复.
做好家属工作,注意调整患者与家属之间的情感交流
在临床观察中发现有些肿瘤患者家属在陪护中有一种不健康的心态,即抑郁心理,对此必须及时采用心理疏导,洞察其内心世界的变化,然后给予鼓励和支持,提高其信心,并通过帮扶教育达到认知重建的目的,帮助家属树立正确的态度对待患者的疾病,做好陪护工作,文献报道,一位叫纳里萨沃灵的英格兰人曾6次战胜致命的癌瘤创下了奇迹,其主要精神支柱就是融洽幸福的家庭生活给他战胜病魔的勇气和信心,由此可见,在肿瘤患者的心理治疗中,改善患者家庭情感交流,做好患者家属与亲朋间的情感疏通工作极为重要,因为家庭是一支不可忽视的社会力量,他们的情绪变化均能给患者以直接的感染力.因此,做好家属工作,是良好的心理治疗的前提.医护人员与患者家属应密切配合,互通情报,指导家属给患者以积极的心理安慰,使患者在家庭的温暖中得到精神上的充实.
总之,在肿瘤患者的治疗中,不能单纯孤立地去看待某器官的生物病灶,要运用心理疗法分析患者所存在的心理因素,了解心理动态及其所处的社会背景.进而在治疗躯体疾病的同时,消除各种不良的心理因素,发挥药物和精神两方面的作用,提高肿瘤患者的治疗效果,改善患者的生存质量,达到躯体与心理双向康复的目的.