健康教育在神经内科护理工作中的应用

【摘 要】目的：探讨规范化健康教育在神经内科护理工作中的应用效果.方法：将120例神经内科患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规护理方法,观察组患者进行规范化健康教育,出院前对患者健康教育效果进行问卷调查.结果：观察组与对照组患者在相关疾病知识掌握程度、主动进行功能锻炼、健康教育知晓率、并发症发生、满意度等方面比较差异有显著性（P＜0.05）.结论：规范化健康教育能提高生活质量,对患者康复有极大的促进作用.

【关 键 词】健康教育；护理；神经内科

随着人们对生活质量的重视及医院护理模式的转变,健康教育逐渐成为患者解决健康问题的途径之一.神经内科患者病情多危重,且多行动不便,为达到护患有效配合的目的,减轻患者痛苦,促进疾病的治疗与康复,我们对60例患者采取规范化健康教育,目的是探讨健康教育在神经内科护理工作中应用的效果,现报道如下.

1资料与方法

1.1一般临床资料：选取我院神经内科收治的120例患者,其中男81例,女39例,年龄44～82岁；蛛网膜下腔出血7例,多发性腔隙性梗塞15例,脑干梗死30例,大面积脑梗死37例,脑出血31例,所有患者均经头CT确诊.

1.2健康教育的方法：将120例神经内科患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规护理方法,观察组专门成健康教育小组,在护患关系、患者心理解读、患者及家属疾病知识的宣教等方面对患者进行规范化健康教育.

1.2.1成了健康教育工作小组：成立以护士长为组长的健康教育小组,由具备主管护师资格的资深护士为组员,起草和制作《健康教育手册》,由护士长对小组成员进行健康教育工作模式的培训,探讨有效沟通形式及工作技巧,从思想上深刻理解健康教育在神经内科护理工作中的重要意义.

1.2.2和谐护患关系的建立：健康教育护理的有效实施,有赖于和谐的护患关系.患者一入院,护理人员就对患者的家庭情况、基本资料、个人兴趣等信息进行详细了解,以患者的性格及喜好为切入点与患者进行沟通与交流,沟通时注意神情要专注、态度要谦和,充分让患者感受到自己被关注.交流初期侧重于护患间的了解,待有了共同话题后再进行后期的健康教育,利用多种表达形式（如动作、图片、表情、文字等）有主有次、抓住关键对患者进行讲解.

1.2.3患者心理解读：因长期卧床神经内科患者情绪多烦躁,容易抑郁、焦虑,有的甚至产生厌世心理[1],这些都不利于患者的康复与治疗.因此健康教育首先要纠正患者不健康的心理,护理人员要根据患者不同的文化程度及家庭背景,通过不同的沟通方式,注意观察病人的动作、表情、行为等了解病人的心理需求,向患者及其家属介绍相关疾病的治疗进展,充分取得患者的信任与认可,使患者能够听取护士的宽慰与开导,培养乐观情绪,积极面对疾病,增强战胜病魔的信心.

1.2.4疾病知识的宣教：神经内科疾病的发展有很多不确定性,患者容易出现不良情绪,对疾病治疗失去信心,不积极配合治疗,因此有必要对患者进行疾病知识的宣教.我们从患者自身实际病情出发,详细讲述其所患病症的基本病理、注意事项、治疗方法、自我调整等,同时选择成功的治疗案例,为患者提供榜样,提高患者对疾病治疗的信心.另外,在介绍疾病知识的同时也加强患者自我防范意识的培养,使患者充分认识到生活习惯、饮食结构、卫生条件、情绪状态等对病情可能产生的影响,以便积极培养健康的生活方式[2].在对患者进行疾病宣教的同时,我们还通过各种有效方法对患者家属进行疾病护理操作及疾病预防知识培训,并在患者出院前对培训效果进行考核,以提高患者家属对家庭护理操作及对疾病预防知识掌握的水平.

1.2.5观察指标：根据患者对疾病知识掌握程度、能否主动进行功能锻炼、对健康教育的知晓率、并发症发生、满意度等方面制定健康教育调查问卷,在患者出院前进行问卷调查.

2结果

观察组患者对疾病相关知识掌握率为98.7%、主动进行功能锻炼百分率为96.5%、健康教育知晓率98.2%、并发症发生率1.19%、满意率为97.5%,上述各项指标与对照组（85.4%、72.1%、83.6%、20.1%、75%）比较差异有显著性（P＜0.05）.

3讨论

健康教育是向病人提供保健信息,促进患者行为向健康转变的重要手段,也是整体护理模式顺利实施的前提,我们在现代护理观的指导下,针对病人具体情况制定个性化的健康教育方案,同时使健康教育制度化、程序化、具体化,科学实用、可操作性强.在病人患病急性期,主要让患者及家属对病情及愈后有一定的了解,消除她们的紧张情绪,增强治愈疾病的信心；疾病恢复期,我们对患者及家属就疾病相关知识进行全面、系统地讲解,充分调动患者的主观能动性,积极参与自我护理活动；患者出院时,主要在复诊时间、饮食卫生、用药指导、休息、预防并发症、康复锻炼等方面为患者及家属提供详细的健康指导,帮助患者建立健康行为,促进机体功能的康复.我们通过对60例患者住院期间进行系统规范化的健康教育,同时与60例进行常规护理的对照组患者进行比较,结果表明规范化的健康教育有利于护理质量的提高,对患者康复及生活质量的提高有极大的促进作用.

总之,规范化的健康教育调动了护士的工作积极性及主观能动性,满足了病人健康教育的需求,对患者康复及生活质量的提高有极大促进作用.