本站原创摘 要：目的：调查国内数据库中脑瘫各领域的研究情况,为我国今后脑瘫的研究方向与研究重点提供参考.
方法：分析比较数据库中脑瘫研究文献的总数量及各热点研究领域的文献数量.
结果：两个数据库中在脑瘫研究流行病学、临床特征、预防、筛查、社区康复、发病率和误诊率及运动功能评定8个领域的文献占总文献数量比例均低于1%.
结论：将脑瘫筛查、社区康复、发病率、运动功能评定、预后5个研究领域作为今后脑瘫残疾预防研究的方向和重点.
关 键 词：脑瘫康复医学残疾预防
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1008-1879（2012）11-0045-02
脑性瘫痪（cerebralpalsy）,简称脑瘫,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍.临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作[1].我国0—6岁脑瘫儿童有31万,患病率为1.86‰,并以每年4.6万的速度递增[2].脑瘫是我国当代社会患病数量最多的小儿运动功能障碍性疾患之一,且发病率有上升趋势,严重影响我国人口素质的提高,其预后直接决定着患儿未来的生活质量和心理健康,是现代康复医学急需解决的一大难题.因此对脑瘫患儿进行早期和规范的治疗,使其回归社会具有重要意义.为了给我国今后脑瘫的研究方向与研究重点提供参考,对国内数据库中脑瘫各领域的研究情况进行了调查.
1基本情况
1.1调查对象.以万方数据库和中国知网数据库中有关脑瘫的学术性研究文献及各热点领域文献为调查对象.
1.2调查方法.采用文献调查法,在2个数据库中进行搜索、归类、统计.
1.3调查内容.数据库检索条件为“题名或关 键 词”,分别统计研究热点的文献数量占各自数据库“脑瘫”总文献数量的比例,分析比较国内脑瘫各热点研究领域的研究现状.
2调查结果
2.1文献收录总体情况.搜索结果显示,万方数据库中与脑瘫相关的文献共有6447篇,时间跨度为1989-2012年.中国知网数据库中与脑瘫相关的文献共有3440篇,时间跨度为1979-2012年.
2.2不同研究热点的比较.中国知网数据库仅在脑瘫治疗、康复治疗、手术治疗和康复训练及教育5个研究领域的文献占总文献数量比例高于万方数据库,在其他脑瘫研究领域的文献占总文献数量比例都低于万方数据库.见表1和表2.
2.3相同研究热点的比较.万方数据库和中国知网数据库中在脑瘫研究诊断、治疗、康复治疗和康复训练及教育5个领域的文献占总文献数量比例均高于4%.并且,脑瘫诊断研究领域的文献占总文献数量比例相同,均为4.3%.另外,万方数据库和中国知网数据库中在脑瘫研究流行病学、临床特征、预防、筛查、社区康复和发病率及运动功能评定7个领域的文献占总文献数量比例均低于1%；在脑瘫研究误诊率领域的文献占总文献数量比例相同,均为0.见表2.
3讨论
从整体上看,万方数据库收录与脑瘫相关的文献数量远高于中国知网数据库,而在时间跨度上低于中国知网数据库,是由于万方数据库和中国知网数据库的文献收录时间和结构及种类不同,中国知网数据库以收录期刊文献为特色,万方数据库则以博硕士学位论文收录为主要特色.另外,通过对万方数据库和中国知网数据库中脑瘫相同研究热点情况进行对比,显示结果有两种情况：①在脑瘫研究诊断、治疗、康复治疗和康复训练及教育5个领域的研究成果较多.究其原因,是目前我国社会经济水平的快速增长和医学科技的日益更新,推动了国内对脑瘫诊断、治疗技术的进一步研究的结果.尽管两个数据库中的脑瘫文献数量悬殊大,但是两个数据库中的脑瘫诊断研究领域的文献占总文献数量比例相同的事实,可印证这个判断；还有一个原因即是康复医学自二十世纪80年代引入我国以来[3],国内在脑瘫康复治疗与训练及教育领域的研究工作伴随着康复医学的发展也在不断地向前推进.②我国在脑瘫研究流行病学、临床特征、预防、筛查、社区康复、发病率和运动功能评定及误诊率8个领域的研究成果较少.分析原因可能与脑瘫定名已有120年[4]之久,我国医学界对其疾病发生、发展的认识已达成一致有关.同时,也暴露出我国近50年来,在脑瘫残疾预防领域的研究及其薄弱.中国知网数据库中在脑瘫筛查、社区康复、发病率、运动功能评定、预后5个研究领域的文献占总文献数量比例都低于0.1%,更能凸显此问题的严重程度.
4结论
脑瘫是患者肢体致残的最主要疾病之一,严重影响其生活自理能力和小儿生长发育.我国脑瘫康复治疗面临的主要问题是费用高、周期长、效果不理想,给患者及其社会家庭成员造成心理和经济双重压力.因此,做好残疾预防工作,防止脑瘫的发生是提高人口素质,减轻家庭、社会负担的根本措施.残疾预防的内涵不仅包括减少、避免残疾发生的概率,还包括残疾的早发现、早诊断、早干预、早康复等内容[5].《中国残疾人事业“十二五”发展纲要》提出要系统开展残疾预防,有效控制残疾的发生和发展的目标[6].所以,建议我国要加强对脑瘫残疾预防的研究,将脑瘫在筛查、社区康复、发病率、运动功能评定、预后5个领域的研究作为今后脑瘫残疾预防研究方向和重点.