本站原创【摘 要】目的探讨糖尿病患者的药学怎么写作措施.方法分析90例患者的临床资料.结果药学怎么写作前与药学怎么写作后观察指标比较经统计学分析P<0.05,有显著差异性.结论药学怎么写作充分体现医院药学的价值,满足患者对用药需求的要求,避免药品不良反应或药源性疾病的产生,是改善其用药依从性、有效控制血糖、减少病死率的关键.
【关 键 词】糖尿病,药学怎么写作
随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,糖尿病的发病率日渐增加,糖尿病是一类以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群.药物治疗在糖尿病的治疗和并发症的控制方面有非常重要的作用.糖尿病患者存在用药时间长、种类多的特点,对患者的用药进行止确、有效的药学怎么写作就显得非常必要.药学怎么写作就是药学人员利用药学专业知识和工具,向社会公众提供与药物使用相关的各类怎么写作.现将糖尿病患者药学怎么写作的体会总结如下.
1资料和方法
1.1一般资料选自2007年1月至2009年6月本院门诊和住院2型糖尿病患者90例.男35例,女55例,年龄42~80岁,有糖尿病家族史的21例,2型糖尿病患者(诊断标准按WHO1999标准),空腹血糖(FPG)≥12mmol/L及(或)餐后2h血糖(2hPG)≥14mmol/L.
1.2药学怎么写作内容选择用药、用法、用量、药物疗效、毒副反应、合理用药、避免用药不足或过量等内容.
1.3观察内容一个月后以糖化血红蛋白和药物依从性为观察指标,观察患者药学怎么写作前后的糖化血红蛋白和药物依从性的变化,观察药学怎么写作的效果.
1.4使用SPSS10.0统计软件包进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验处理数据.
2结果
药学怎么写作前后的糖化血红蛋白和药物依从性的变化,见表1.
表1
药学怎么写作前后观察内容变化及比较(x±s,%)
观察指标药学怎么写作前药学怎么写作后
依从性48.5±30.599.5±8.5
糖化血红蛋白8.1±1.57.2±1.5
注:药学怎么写作前与药学怎么写作后观察指标比较经统计学分析P<0.05,有显著差异性
3讨论
3.1药学怎么写作的意义药学怎么写作这一新的工作模式要求药师直接面向患者,对患者排忧解难,提拱专业性的用药怎么写作.药学怎么写作发挥药师的专业特长,为安全有效的药物治疗把关,促进药物治疗安全性的提高,减少药物不良反应的发生.药师须具有丰富的专业知识,良好的专业技能和敏锐的眼光,能够识别与药物有关的问题及患者需要,能解决已发生或可发生的与药物有关的问题.
3.2糖尿病药学怎么写作的重要性糖尿病的治疗存在用药时间长、种类多等特点.患者对降糖药物的合理选用、各种毒副作用及不良反应普遍存在认识不足,导致患者不能正确地用药,治疗依从性差,影响了治疗效果.糖尿病患者根据其具体情况选用适当的降糖药物,制订个体化的给药方案,并随病情变化随时调整治疗方案.糖尿病患者所用药物品种多、相互作用多,药源性疾病的发生率高,药学怎么写作必不可少.
3.3口服降糖药的选择常用的口服降糖药主要包括磺酰脲类和非磺酰脲类促胰岛素分泌剂、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等.药师应熟练掌握各种降糖药的特点,针对患者具体情况选用药物.磺酰脲类及双胍类仍然是最经济的治疗药物,二甲双胍不会引起体重增加,是特别适用于肥胖患者的一线治疗药物,长效制剂格列美脲、格列齐特缓释片每日只需服用1次,可以增强患者对药物治疗的依从性,胰岛素抵抗的患者,应当选择具有胰岛素增敏效果的双胍类、胰岛素增敏剂,瑞格列奈低血糖发生率低、安全性高,控制餐后血糖明显优于磺酰脲类,阿卡波糖(拜糖平)对降低空腹及餐后血糖、HbA1C有明显疗效,有益于预防糖尿病并发症.口服降糖药的给药时间决定了其药物的疗效.磺酰脲类药物最好在餐前30min服用,药物作用高峰与餐后血糖高峰同步,阿卡波糖(拜糖平)应与第一口饭咀嚼同服,双胍类药物最好餐中或餐后而不是餐前,以减少胃肠道刺激等.药物用量需要个体化,根据血糖监测情况逐步调整剂量.
3.4胰岛素的使用剂量要依据患者的具体病情来决定.当血糖控制,病情平稳,需要减少胰岛素剂量时,速度不宜过快,每次幅度不宜过大,不可自行中断胰岛素治疗.药师必须了解各种制剂以及规格、剂型、和作用特点,对于首次使用的患者应给予详细说明,预混胰岛素的特点是双时相作用,即两种胰岛素各自发挥作用,相当于1次注射了短效和中效胰岛素,使用方便,适用于需注射速效加中效胰岛素的糖尿病患者,短效胰岛素(R)是针对负荷后的血糖,如优泌林R、优泌林R,没有使用的胰岛素制剂必须冷藏于2~8℃冰箱中,正在使用的可在室温下(不超过30℃)存放4周.
3.5合并用药糖尿病患者合并症较多,因此服药种类多.治疗过程中存在用药时间长,药物品种广,相互作用多等特点,尽量不用或少用对降糖有影响的药物.应根据不同药物的作用机制和特点,联合用药,以达到降糖作用相加、副作用相抵的效果.降糖药存在一药多名现象,这要求药师记住药品的通用名、商品名及化学名,避免出现选药错误.
总之,药学怎么写作充分体现医院药学的价值,满足患者对用药需求的要求,避免药品不良反应或药源性疾病的产生,是改善其用药依从性、有效控制血糖、减少病死率的关键.