不同腹壁切口对再次剖宫产的影响

【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0247－02

【摘 要 】：目的 通过对200例二次剖宫产患者的临床资料进行回顾性分析,探讨第一次剖宫产时不同腹壁切口对再次剖宫产的影响.方法 选择我院2005-2010年二次剖宫产的的病例200例,其中第一次剖宫产为腹壁横切口的100例（A组）,第一次剖宫产为腹壁纵切口的100例（B组）,对两组孕妇手术开始到胎儿娩出时间、手术总时间、腹腔粘连情况进行比较.结果 A组手术开始到胎儿娩出时间（12.5±3.4）min、手术总时间（58.2±8.4）min明显多于B组患者的（6.1±2.5）min及（46.8±8.2）min,差异有统计学意义(P<0.05),A组粘连率94%,重度粘连率为39%明显高于B组的粘连率72%,重度粘连率为16%,差异有统计学意义(P0.05).结论 腹壁横切口术后切口瘢痕纤细美观的优点,但粘连严重,加大再次手术的困难,如有再次生育要求的妇女,选择腹壁纵切口不失为一种明智的选择.

【关 键 词 】：腹壁横切口 腹壁纵切口 腹腔粘连 二次剖宫产

剖宫产作为产科领域的常见手术,是解决难产和其他产科并发症,抢救母婴生命的有效手段,其发生率逐年上升［1］.随着剖宫产率的上升,再次剖宫产率也随之升高.本文通过对200例二次剖宫产病例进行分析,以帮助不同需求的孕妇选择适合自己的手术方式.